综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用价值

岳敏

【摘 要】目的：探讨对妊娠合并子宫肌瘤实施综合化护理服务的临床效果。方法：选择2013年5月至2014年9月期间在我院接受治疗的68例妊娠合并子宫肌瘤患者随机进行平分，对照组、观察组各为34例。给予对照组常规护理，给予观察组综合化护理，并将两组护理效果进行对比分析。结果：观察组患者住院时间、并发症发生率、护理满意度均明显优于对照组，差异比较均存在显著性（P<0.05）。结论：对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理可使护理效果得到显著提高，对患者更快康复具有重要意义。

【关键词】妊娠；子宫肌瘤；综合化护理

处于妊娠期的女性发生子宫肌瘤时，会对孕期、分娩期等各个阶段均产生严重影响，同时会严重影响到胎儿的正常发育和生长[1]。给予妊娠合并子宫肌瘤患者有效的护理干预，可更好地保证患者及胎儿的健康[2]。在本次研究中，我院对34例妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理后取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究主要选取2013年5月至2014年9月期间我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象。按照数据法将68例患者平分为观察组、对照组，各组均为34例。对照组年龄：19～38岁，平均年龄（28.5±1.6）岁；孕周：4～29周，平均孕周（14.4±1.2）周；初产妇、经产妇分别为20例、14例。观察组年龄：18～39岁，平均年龄（29.1±1.2）岁；孕周：4～30周，平均孕周（14.8±1.7）周；初产妇、经产妇分别为19例、15例。经过统计学分析，两组在一般资料比较上无显著性差异（P>0.05），存在相互比较意义。

1.2 方法

给予对照组定期产检、对病情变化情况进行密切观察等常规护理。观察组给予综合化护理干预，具体护理措施和相应的内容如下。

①健康宣教：在患者待产期间，护理人员积极、耐心地向患者讲解疾病相关知识，告知患者积极配合治疗的重要意义。指导患者家属合理安排患者饮食，保证营养均衡。②心理护理：在全面了解患者心理动态的情况下，护理人员通过主动交流的方式积极对患者进行心理安慰和疏导，耐心解答患者提出的问题，鼓励患者树立积极乐观的态度，勇敢面对疾病，构建和谐的护患关系，增强患者对医护人员的信任感。③分娩期间护理：在患者分娩期间，护理人员需对产程进行严密观察，强化胎心监测，积极配合助产医师做好相关工作。在患者分娩过程中，护理人员可通过语言、神态、动作等给予患者精神上的鼓励和支持，增强患者信心，进而促进成功分娩[2]。④产后护理：患者分娩成功后，护理人员需及时做好宫底监测工作，监测实施为1次/30min。同时严密观察患者阴道出血情况，发现异常问题及时告知医生进行针对性处理。告知患者及时将尿液排空，如患者存在宫缩乏力现象需及时对其注射合理剂量的缩宫素，促进有效宫缩。根据患者恢复情况，合理指导其进行相应的恢复锻炼，促进患者尽快康复。

1.3 观察指标

观察两组在患者的护理满意度、住院时间、并发症发生情况等。

1.4 疗效判定标准

应用医院自制问卷调查表对患者护理满意情况进行判定。将判定标准分为非常满意、满意、一般满意、不满意四个等级。患者护理总满意度=（总例数-不满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学分析及处理方法

所有数据均是通过SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，采用均数标准差（χ-±s）表示计量资料，并进行t检验处理，采用（%）表示计数资料，并进行χ2检验处理，数据间的比较存在显著性差异均以P<0.05表示。

2 结果

2.1 住院时间、并发症发生情况比较

观察组、对照组患者的住院时间分别为（7.1±1.5）d、（12.5±2.4）d，观察组时间明显短于对照组；观察组有1例（2.94%）患者发生胎盘早剥，对照组有1例发生前置胎盘、2例发生胎盘早剥、2例发生产后出血，并发症发生率为14.71%。观察组并发症发生率明显低于对照组。两组在住院时间、并发症发生率比较上均存在显著性差异（P<0.05）。

2.2 护理满意度比较

观察组、对照组的护理总满意度分别为97.06%、76.47%，观察组高于对照组，差异比较具有显著性（P<0.05），详见表1。

3 讨论

子宫肌瘤为临床治疗中较为常见的一种妇科疾病。当在妊娠期发生子宫肌瘤时，患者健康、胎儿发育生长均受到严重威胁[3]。对妊娠合并子宫肌瘤患者实施有效的护理干预，对患者妊娠结果、患者康复均具有重要价值[4]。因此，加强对妊娠合并子宫肌瘤患者的有效护理方式进行深入研究具有重要的临床意义。

在本次研究中所应用的综合化护理主要包含健康宣教、心理护理、分娩期护理、产后强化护理几个护理措施。健康教育的实施可使患者及其家属了解更多和疾病相关知识。心理护理可促进患者不良情绪得到有效缓解，增强患者对医护人员的信任感[5]。分娩期优质护理可促进患者能更加顺利地分娩，提高妊娠结果。产后强化护理可促进患者能够更快康复，缩短住院时间。在本次研究中，对观察组患者实施综合化护理后，该组患者的住院时间明显短于对照组，并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异比较均存在显著性（P<0.05）。

综上所述，对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理，可有效提升护理效果，促进患者更快康复。

参考文献

[1]杨枢.妊娠合并子宫肌瘤分娩期临床观察[J].中国医药科学，2012，13（14）：315-316.

[2]温磊，张雷.妊娠合并子宫肌瘤50例临床分析[J].当代医学，2014，11（6）：101-102.

[3]杨晓红.1例妊娠中期行子宫肌瘤切除术患者的护理[J].全科护理，2014，17（14）：431-432.

[4]李桂花.妊娠合并子宫肌瘤对妊娠并发症的影响[J].医学理论与实践，2012，6（16）：323-324.

[5]闫峰.心理护理在妊娠合并子宫肌瘤患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，8（36）：98-99.