针对不同检验方法在尿液潜血检验中的临床分析

姜志涛

【摘 要】目的：分析不同检验方法在尿液潜血检验中的临床价值，并为深入的研究提供一定依据。方法：选取我院于2012年6月至2014年6月接受的尿液潜血检验患者54例，所有患者分别进行尿液分析仪潜血检验以及显微镜红细胞检验，使用统计分析软件对比两种方法的临床检验结果。结果：通过两种方法对54例尿液标本进行检验发现，显微镜红细胞计数检验阳性概率为24.1%，尿液分析仪潜血检验阳性概率为31.2%，两种检验方法的数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过研究发现，尿液分析仪尿液潜血检验和显微镜红细胞计数检验都存在一定的局限性，在使用时将两种方法相结合，其检验数据更为可靠，值得广泛应用。

【关键词】尿液潜血；检验方法；临床价值

尿液潜血检验是临床上鉴别和诊断多种类型疾病的一种重要的检查方法。随着经济和技术的不断发展以及医疗水平的日益提高，对于尿液潜血的检验方法也有更多的选择。比如常规的显微镜检验具有准确性高的特点，然而尿液分析仪检验具有简单便捷经济的特点[1]。本研究将针对两种不同的检验方法对尿液潜血的检验效果进行分析，现将结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2012年6月至2014年6月接受尿液潜血检验的患者54例，其中男性患者25例，女性患者29例，年龄11～71岁，平均年龄（39.71±2.09）岁，其中来自儿科的患者7例，外科患者11例，妇科患者17例，内科患者19例，所有患者分别进行尿液分析仪潜血检验以及显微镜红细胞检验。

1.2 方法

1.2.1 尿液分析仪潜血检验方法 因为尿液中有血红蛋白，且血红蛋白中含有亚铁血红素，其中含有过氧化物，尿液分析仪潜血检验方法就是利用亚铁红素过氧化的活性酶样和试纸过氧化进行作用，进而释放出来氧元素，然而在试纸模板中的邻甲苯胺通过氧元素的作用，能够转换成邻联甲苯胺，在整个转换的过程中，试纸也会随之发生不同的颜色变化（黄色-草绿色-深蓝色）。在进行试验的过程中，需要将15mL的尿液标本置于试管，同时取一张试纸，将尿液试纸放入尿液试管中，并在1秒后取出，使用尿液样本分析仪对取出的尿液试纸进行检验，同时将检验结果以打印的形式整理并报告[2]。

1.2.2 显微镜红细胞计数检验方法 本方法主要是将尿液标本置于显微镜下，通过专业的医护人员对其进行人工计数观察，在观察并进行人工计数的过程中，主要针对的对象为红细胞的数量。将15mL的尿液标本置于试管，并进行离心处理，离心的速度需要控制在1500r/min左右。在离心处理后[3]，试管中的尿液样本会出现变化，分为清液与沉淀物两个部分，这时候需要医护人员使用相应的工具将试管中的部分吸出，且保留沉淀物0.2mL，然后利用手动方法将剩余的沉淀物摇匀，取出准备好的载玻片，并将20UL混悬液置于载玻片上，在操作完成后加盖，将其置于显微镜下进行检验。此时需要医护人员对其目镜中的内容进行细致观察，同时对载玻片中尿液样本的红细胞数量以及状态进行记录，选取的区域数值为10，计算出其平均值。

1.3 统计学方法

数据分析使用SPSS 21.0统计学软件，对研究中所涉及的数据进行分析、处理，其中计量数据用均数±标准差（χ-±s）表示，计数数据使用行χ2检验，同时进行t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过对54例尿液标本进行不同方法的检验，将尿液潜血的检验结果进行对比发现，显微镜红细胞计数检验中共有13例呈现阳性，41例呈现阴性，检验阳性概率为24.1%；尿液分析仪潜血检验中共有17例呈现阳性，37例呈现阴性，其检验阳性概率为31.2%。两种检验方法的数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

尿液潜血是尿液检查中的一项常规检查项目，如果检验结果中的尿液红细胞数量呈现减少的状态则为尿液潜血。一般情况下，尿液潜血是由炎症、结石或者肿瘤等因素引发的[4]。此外，健康人的尿液中不存在红细胞，如果检验结果显示红细胞，则需要高度重视，怀疑是否患者肾功能受损、尿路感染或患有其他疾病。尿液分析仪潜血检验主要利用自动化仪器对尿中的成分进行检验，具有操作简单且快速的优点；显微镜红细胞计数检验对尿液成分检验的准确率比较高，但是操作过程比较复杂且时间较长[5]。本研究通过对患者施以不同的检验方法发现，显微镜红细胞计数检验阳性概率为24.1%，尿液分析仪潜血检验阳性概率为31.2%，两种检验方法的数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。由此可知，在一定程度上尿液分析仪潜血检验方法优于显微镜红细胞计数方法，但是根据相关资料显示，尿液分析仪的操作方法以及操作环节的精准性对结果具有直接影响，极易受到外界因素影响产生误差。

综上所述，虽然尿液分析仪潜血检验方法敏感性较好，但显微镜红细胞计数方法的准确度较高，两种方法各有优缺点，因此临床上在使用时应酌情考虑，必要时可将两种方法相结合，从而提高临床检验的准确率。

参考文献

[1]毕海波.针对不同检验方法在尿液潜血检验中的临床分析[J].现代妇女（医学前沿），2014，（9）：276.

[2]陈丽芳.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析[J].国际检验医学杂志，2013，34，（17）：2299-2300.

[3]施武辉，夏小明.探讨不同检验方法在尿液潜血检验中的临床应用价值[J].医学信息，2014，（18）：443-444.

[4]胡建勇，吴枚，赵晶，等.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床价值分析[J].现代诊断与治疗，2014，（7）：1651-1652.

[5]张亚宾，苏丽.尿液潜血检验临床的临床分析[J].中外健康文摘，2013，（36）：89-90.