100例慢性腹泻中医治疗效果分析

李怡

【摘 要】目的：研究慢性腹泻的中医治疗效果。方法：选取我院2012年1月至2014年9月间诊治的慢性腹泻患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，根据不同的病情对观察组患者进行中医治疗，对对照组患者进行中成药治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率为98.00%，对照组患者的总有效率为88.00%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于慢性腹泻患者而言，掌握其病发原因，采用中医治疗的方法注重辩证治疗与合理用药，可以有效提高患者的治疗效果，值得临床推广使用。

【关键词】慢性腹泻；中医治疗；效果

在中医学中，腹泻又称为泄泻，其病发的直接原因一般为饮食不合理、情志失调、感受外邪、久病体虚等。慢性腹泻又称久泻，通常涉及过敏性结肠炎、慢性肠炎、肠吸收功能性障碍等。其临床特征一般为排便次数增多，便质如水或顽固不化[1]。在过去传统的临床治疗中通常会应用中成药开展治疗，但因为慢性腹泻的病发诱因较为繁多，使得其治疗效果欠佳。本文主要根据不同患者的症状表现采用不同的治疗方案，对比研究治疗效果，现报道如下。

1 临床资料及方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月至2014年9月间诊治的慢性腹泻患者100例，其中包括46例慢性肠炎，15例慢性菌痢，9例霉菌性肠炎，3例阿米巴痢疾，27例功能性腹泻。将其随机分为观察组和对照组各50例，其中观察组包括男性患者29例，女性患者21例；年龄分布于17～70岁，平均年龄（40.27±5.33）岁；病程持续3个月至18年，平均病程（2.65±0.41）年。对照组包括男性患者26例，女性患者24例；年龄分布于16～68岁，平均年龄（39.75±5.71）岁；病程持续4个月至21年，平均病程（2.87±0.27）年。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面的差异较小，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

根据患者不同病情，让对照组患者服用中成药进行治疗，脾肾虚寒患者可服用脾肾双补丸，脾气虚患者可服用补脾益肠丸，肝旺克脾患者可服用逍遥丸，以上药物各6～9g，一天三次，温水吞服。

对观察组患者进行中医治疗，对于湿热下注患者在治疗时以清热利湿、收敛止泻为主，药方为五味子、木香、黄连、槟榔、赤石脂、马齿觅、延胡索、黄芩；对于肝气乘脾患者以疏肝理气、健脾止泻为主，药方为砂仁、延胡索、柴胡、白术、郁金、川棟子、陈皮、白芍；对于脾肾阳虚患者以温补脾肾、收敛止泻为主，药方为山药、干姜、肉豆蔻、乌梅、制附片、白术、五味子、吴茱萸；对于脾胃虚弱患者的治疗应健脾强胃、收敛止泻，药方为石榴皮、山药、黄芪、太子参、升麻、白术、陈皮。

1.3 诊断标准

痊愈是指患者相关疾病症状全部消失，显效是指患者症状基本消失，有效是指症状有所改善，无效是指患者症状基本无改变，甚至加重。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/患者总数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 13.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组50例患者在进行中医治疗后痊愈16例，占所有患者的32.00%；显效22例，占44.00%；有效11例，占22.00%；无效1例，占2.00%；总有效率为98.00%。对照组50例患者在进行了单纯西药治疗后痊愈8例，占所有患者的16.00%；显效17例，占34.00%；有效19例，占38.00%；无效6例，占12.00%；总有效率为88.00%。由此可见，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

通常临床上将病程持续超过2个月的腹泻或者间歇性复发的腹泻称为慢性腹泻，该病的发病源于患者脾虚，一旦患者治疗延误，脾胃之虚会加重，邪气难以祛除，各种并发症便会相继而来，甚至会引发其他消化道难治性疾病[2]。慢性腹泻通常是内外因共同作用的结果，一般所说的外邪侵袭、饮食不当等是指病发的外在原因，而肾阳虚衰、脾胃虚寒等是病发的内在原因，所以在治疗时务必首先分清慢性腹泻的诱因，了解病发机制，这样才能从根本上提高治疗效果。本文主要研究中医治疗慢性腹泻的临床效果，对于健脾益气者可以采用薏仁、白术、党参、山药等，对于温补肾阳者可以采用肉桂；对于温热者可以采用黄柏、黄连、黄岑，腹泻严重者可以加上止泻药。另外整个治疗过程中患者应该注意改善不良的饮食习惯，忌生冷、油腻、辛辣刺激性食物，节制饮食，不宜暴饮暴食，应该少食多餐，且以易消化有营养的流食为主。本文对比观察的结果表明，观察组50例患者在进行了中医治疗后痊愈16例，占所有患者的32.00%；显效22例，占44.00%；有效11例，占22.00%；无效患者1例，占2.00%；总有效率为98.00%。对照组50例患者在进行了单纯西药治疗后痊愈8例，占所有患者的16.00%；显效17例，占34.00%；有效19例，占38.00%；无效6例，占12.00%；总有效率为88.00%。由此可见，观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于慢性腹泻患者而言，掌握其病发原因，采用中医治疗的方法注重辩证治疗与合理用药，可以有效提高治疗效果，值得临床推广使用。

参考文献

[1]傅肖岩，劳绍贤.中医药治疗慢性腹泻研究摄要[J].中医药学刊，2010，21（7）：1068-1070.

[2]何莉，刘怀刚，廉士泉.中医治疗慢性腹泻的体会[J].现代中西医结合杂志，2003，12（21）：452-454.