病例导入式教学法对《护理心理学》教学效果的影响

张自珍 柴巧莲 彭海霞

【摘要】目的：探讨病例导入式教学法在3年制高职护生《护理心理学》教学中的应用效果。方法：将我院2012级3年制高职护理专业6个班随机分为对照组（n=165）和实验组（n=172），每组3个班，对照组采取传统教学法，实验组采取病例导入式教学法，课程结束后，比较两组护生的《护理心理学》期末考试成绩以及护生对教学效果的评价。结果：实验组护生《护理心理学》期末考试成绩高于对照组（P <0.05），护生对教学效果的评价也优于对照组（P <0.05）。结论：病例导入式教学法有助于提高3年制高职护生《护理心理学》的教学质量，是一种有效的教学方法。

【关键词】病例导入式教学法  护理心理学  护生

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）05-0246-01

《护理心理学》是一门护理专业必修课，传统的“灌输式”教学方法已不能满足目前的教学需要。病例导入式教学法以典型病例为中心，学生针对病例进行讨论的一种教学模式[1]。我们前期在《精神科护理学》教学中实施病例导入式教学法，教学质量得到明显提高[2]。然而，目前尚未见病例导入式教学法应用于《护理心理学》教学中的报道。为此，本研究尝试将病例导入式教学法引入《护理心理学》教学中，取得了不错的效果，现报道如下。

1.对象与方法

1.1研究对象  从我校2012级3年制大专护理专业23个班中随机选取3个班共172名护生为实验组;另外3个班共165名护生为对照组，两组护生入学考试成绩及已修课程成绩比较均P>0.05。

1.2 教学方法  针对《护理心理学》教学，对照组采用传统教学法，实验组采用病例导入式教学法。病例导入式教学法的内容包括：①病例准备：根据教学内容每章精心准备1份典型临床病历资料，并拟定需要解决的具体问题及思考题。问题要有一定的启发性和诱导性，有利于病例讨论、深化所学知识、经历解决问题的系统过程。②课堂实施：在讲授疾病之前导入病例，然后，护生依据教师提供的病例资料进行分组讨论，教师最后进行总结点评。③课后交流：课后，教师利用空余时间走入护生寝室进行答疑解惑。

1.3观察指标 ①《护理心理学》期末考试成绩。②教学效果评价：参照戴爱平等[3]设计的《教学效果评价问卷》并略做修改，对护生进行问卷调查，内容包括培养学习兴趣、增强自学能力、形成良好的学习氛围、有助于专业知识的掌握、培养团队协作精神、增强沟通协调能力以及增进同学感情7个问题，共发放问卷337份，收回有效问卷337份，有效回收率100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0软件进行t及χ2检验，P<0.05认为差异有显著性。

2.结果

2.1病例导入式教学法对《护理心理学》期末考试成绩的影响

实验组、对照组护生《护理心理学》期末考试成绩分别为86.29±12.17、78.47±10.53分，两组比较，差异有显著性（t=4.86， P <0.05）。

2.2 两组护生对《护理心理学》教学效果的评价 见表1。

表1 两组护生对《护理心理学》教学效果的评价比较  %

3.讨论

病例导入式教学法又被称为以病例为引导的问题教学法，它是以病例为引导的教学和以问题为中心的学习相结合的一种新型教学方法，其特征为以临床典型病例为引导、以问题为教学基础、以学生为主体[4]。本研究发现，实验组护生《护理心理学》期末考试成绩较对照组增加，表明病例导入式教学法能促进护生对专业知识的理解和掌握，从而提高《护理心理学》的教学质量。将病例导入式教学法运用到《护理心理学》教学后，一切以“真实的临床病例”为中心，通过对典型病例的生动讲解与讨论，将教材里复杂抽象的疾病概念落实到了具体的某一个病人身上，缩短了教材与实践的差距，变被动学习为主动学习，以至于护生在轻松愉悦的氛围下实现对专业知识的理解和记忆，而且这种记忆更长久、可靠，因而能够明显提高学习效果。

表1比较了护生对两种教学方法的评价，发现实验组护生认为能够培养学习兴趣、增强自学能力、形成良好的学习氛围、有助于专业知识的掌握、培养团队协作精神、增强沟通协调能力以及增进同学感情的比列明显优于对照组，提示病例导入式教学法能增加护生对《护理心理学》教学效果的满意度。传统的教学法是一种以教师为中心、单向灌输式的教学模式，学生处于被动地位，上课开小差的较多，不能集中注意力，学习兴趣不高。然而，当病例导入式教学法引入《护理心理学》课堂后，这些情况得到改变，因为教师结合代表性病例适时提出问题，可引导学生查阅相关资料并分析、讨论，做到医学基础知识与临床实践紧密结合，有效启发了护生的临床思维，活跃了学习气氛，加深了专业知识的掌握，锻炼了沟通技巧，增强了分析问题、解决问题的能力。

参考文献：

[1]蒋炜.病例导入式教学法在内科学理论教学中的应用[J].卫生职业教育，2014，32（13）：46-47.

[2]张自珍.病例导入式教学在精神科护理学教学中的应用[J]. 卫生职业教育， 2014， 32（15）：81-82.

[3]戴爱平，张亚，黎海鸥，等.行动导向式教学对《护理心理学》教学效果的影响[J].湖南中医杂志，2014，30（4）：126-127.

[4]王雪梅，张轩，余占海.浅谈病例导入式教学法在口腔医学教学中的应用[J].西北医学教育，2011，19（1）：31-32.

作者简介：

张自珍（1980年-），女，硕士，医学讲师、主管护师、二级心理咨询师，现任湖南环境生物职业技术学院护理学院副院长，从事高职护理教育12年，主教《护理心理学》、《精神科護理学》、《基础护理技术》等课程，同时从事高职教学管理8年。2014年荣获湖南省高校十佳心理咨询师称号。

柴巧莲，心理学硕士，助教，湖南环境生物职业技术学院护理学院人文护理教研室教师。

彭海霞，心理学硕士，助教，湖南环境生物职业技术学院护理学院人文护理教研室教师。