如何防范基础卫生院医院感染控制中存在的问题

颜素华

【摘要】作为基础卫生院工作的关键构成部分，医院感染控制直接关系着治疗的效果，能够加快患者的康复，同时保障医务工作人员的健康。但就基础卫生院的实际医院感染控制工作来说，仍存在一些不容忽视的问题，导致患者医疗费用增大，引发医疗纠纷。本文主要阐述了基础卫生院医院感染控制中存在的问题，并针对这些问题总结了针对性的防范对策，以期提高基础卫生院的医疗安全，降低医院感染的发生几率。

【关键词】基础卫生院；医院感染；防范对策

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0252-01

引言

基础卫生院的主要功能就是保障广大人民的身体健康，为人们提供高质量的医疗服务，然而多方面因素的影响，基础卫生院医院感染控制工作中经常出现操作不规范、消毒工作不到位和缺少感染检测环节等问题，阻碍了基础卫生院的发展。研究如何防范基础卫生院医院感染控制中存在的问题具有非常重要的意义，能够预防医院感染情况的出现，提高医务人员的医院感染防范意识，更好的指导卫生院工作人员感染控制工作的开展。

一、基础卫生院医院感染控制中存在的问题

1.医务人员的医院感染控制意识薄弱

基础卫生院的医务人员没有意识到医院感染控制工作的重要性，职业道德素质不高，专业操作技术能力有待加强。在进行治疗的过程中，义务人员没有按照规定的标准使用压力容器，后期维修和保养工作不到位，导致压力容器携带病菌，致使患者发生感染状况[1]。在平时工作中，医务人员未遵循消毒隔离处理，存在不佩戴口罩、穿戴一次性消毒手套的问题，没有定期对手术器械、病房和公共设备进行消毒工作，增大了患者感染风险。

2.缺乏健全的医院感染控制组织机构

由于人员配备不足，基础卫生院中的护理科同时承担着医院感染控制工作，没有建立相应的医院感染控制组织，再加上内部缺少专项的医院感染防控网络体系，在医院感染控制工作职责方面划分模糊，各个部门对医院感染控制工作了解度不够，大大影响了医院感染控制工作的开展[2]。即使设有医院感染控制管理组织，也只是表面上的形式，并没有发挥组织应尽的职责，医院感染监测、管理落实不到实处，导致医疗纠纷频频发生。

3.职业防护普遍不到位

基础卫生院制定的职业防护制度不够完善，缺少必备的医院感染防护设备，在出现感染状况后，没有进行及时、有效的处理。再加上医务人员手卫生依从性较差，在临床治疗科室中没有配备洗手液或手部消毒液，卫生消毒设施严重不足，使得医务人员手部病菌传感给患者。在医疗废弃物管理方面，也存在发生医院感染的因素，如果没有按照基础卫生院的规定标准对废弃物进行分类管理，存放杂乱，随处丢弃，未及时进行记录存档，也会降低医院感染控制工作的效率[3]。

二、基础卫生院医院感染控制问题的防范对策

1.大力開展医院感染管理培训

基础卫生院要将医院感染管理培训工作摆在重要的位置上，定期开展医院感染管理教育和培训工作，要求广大医务人员学习多种消毒技术规范、感染管理办法及受卫生管理措施，确保工作人员均通过国家行业考核，获得相应的资质，坚持进行继续教育。应将正确的手术器械清洗、消毒流程讲解给医务人员，帮助医务人员养成良好的记录习惯，做好医院感染的监测、记录工作[4]。根据记录信息，对医院感染的数据进行进一步的整理，为制定更加完善的医院感染控制防治体系提供可靠的依据，针对性的实施医院感染防治控制工作。

2.构建完善的卫生院医院感染控制体制

基础卫生院要加强对医院感染控制工作的重视，制定一套完善的感染控制体制，并成立专项的医院感染控制组织，对具体的控制程序、内容和各个部门的职责进行详细的规定、限制，对医院感染控制工作的落实情况进行实时性的监督和管理，使医院感染控制工作能够有条不紊、循序渐进的开展[5]。此外，卫生院还可以实施全方位、多角度的监控，检查各个部门、科室的医院感染防范工作是否到位，降低医院感染的发生率。结合基础卫生院的实际状况，充分发挥医院感染管理三级网络的优势，实施医院感染监测工作，对患者病历、抗生素应用、耐药菌等不同角度入手，从根本上切断医院感染的发生途径。

3. 提升医务人员的医院感染防范意识

基础卫生院接待的患者相对复杂，医务人员会接触大量的患者，这就要求医务人员必须具备较高的医院感染防范意识，避免发生职业暴露，并且能在发生职业暴露后进行有效的处理。在日常工作中要对医务人员的健康档案进行管理，组织疫苗接种、体检等，配备完善的职业防护设备。同时，还要确保手卫生管理质量，医务人员要仔细对手部进行清洗、消毒，并及时检测和维修相关的医疗设施，根据标准将医疗废弃物进行整理、存放，严格按照工作职责处置医疗废弃物。

三、结语

基础卫生院在医院感染防范控制工作方面缺乏资金、人力资源，地方政府要充分发挥引导作用，加大对卫生院医院感染的支持力度，同时卫生院也要制定健全的医院感染空制度，增强医院感染监测工作的针对性和有效性，提高医务人员的感染防范意识及专业技术能力，为患者提供安全的医疗服务，降低医院感染发生率。

参考文献：

[1]谢勇.浅谈医院感染管理防控方面存在的问题和对策[J].重庆医学，2006，24（35）：2216

[2]吴清，张世勇，许涛.临床科室病原菌培养及耐药性[J].中华医院感染学杂志，2007，17（11）：1435-1437

[3]任丽娟，宋暖，秦平，等.医院感染管理的现状分析[J].中华医院感染学杂志，2006，16（11）：1261-1263

[4]吴明，靳桂明，魏华.医院感染管理部门应强化职能作用[J].中华医院感染学杂志，2007，17（11）：1408-1410

[5]李六亿.医院消毒灭菌工作中存在的问题及管理对策[J].中华医院感染学杂志，2011，11（1）：1-3