护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究

陈伊凤

【摘要】目的：探究护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况所产生的影响。方法：选取我院2014年3月-2015年4月期间收治的46例宫外孕手术患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组，每组患者为23例。对照组患者采用常规护理，观察组采用护理干预，对比两组患者的心理状况。结果：两组患者经护理后，其观察组患者的SAS以及SDS评分均好于对照组患者，两组间经比较，P<0.05，具有统计学意义。结论：对宫外孕围手术期患者采用护理干预，能够有效缓解其不良心理状况，具有临床应用价值。

【关键词】护理干预；宫外孕；围手术期；心理状况

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0188-01

宫外孕是妇产中较为常见的一种急症，此病起病较急，对患者的生命健康造成了一定的威胁，对女性心理形成造成严重的影响[1]。此研究对我院2014年3月-2015年4月期间收治的46例宫外孕手术患者的临床资料进行分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月-2015年4月期间收治的46例宫外孕手术患者，按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组，每组患者为23例。患者年龄均在23-38岁之间，平均年龄为（30.8±2.6）岁。其中，30例患者存在焦虑症状，16例患者存在抑郁症状。对两组患者的一般资料进行对比，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用常规护理，观察组患者在此基础上增加护理干预，其内容如下：

1.2.1 手术前护理

患者在入院时对周边的环境会感到陌生，因此护理人员应在患者入院时予以关怀的态度，并向其详细的介绍医院的环境、医生以及护理等相关状况，从而消除患者的紧张感[2]。与此同时，还应对患者的隐私进行尊重，保守患者的秘密，从而获取信任。对患者的实际病情以及治疗状况等进行充分了解，还应向患者详细的讲解手术的目的以及必要性，按照患者的生活背景以及学历等状况来选取心理疏通的方法。

1.2.2 手术中护理

手术室的温度应保持在24-26℃，湿度应在40%-60%。对非手术时的保暖进行重视，减少暴露的时间。要对大出血患者的神志、四肢、血压以及脉搏等相关指标进行严密的观察，并详细的对其进行记录。对于具有紧张情绪的患者而言，应利用温和语言以及动作来缓解患者的紧张感，例如安慰以及鼓励等。器械护士的动作应正确，不应和患者探讨关于手术的话题。

1.2.3 手术后护理

手术后24小时应对患者的生命体征进行观察，指导患者应在手术后早期进行适当的体育锻炼，并逐渐加大运动量以及运动范围，有助于改善胃肠功能。当肛门排气后可以食用流质软食[3]。

1.3 评价标准[4]

两组患者经护理之后，采用SAS（焦虑自评量表）以及SDS（抑郁自评量表）进行评估，两种评价方法的分界值均为50分。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件对两组数据进行分析以及处理，两组间以P<0.05为差异，表示具有统计学意义。

2 结果

对照组患者干预前后的SAS評分分别为（62.82±7.57）以及（59.22±6.89）；SDS评分分别为（59.21±8.42）以及（57.61±7.81）；观察组患者干预前后的SAS评分分别为（62.25±9.63）以及（41.35±5.27）；SDS评分分别为（59.38±7.58）以及（46.58±5.14）；两组患者护理前其SAS以及SDS无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），两组患者护理后期SAS以及SDS差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

宫外孕在临床中被称之为异位妊娠，是说受精卵附着在子宫之外从而引发的妊娠，其治疗手段主要为手术，对具有生育要求的患者而言，需要留有一侧的输卵管。然而大量的临床研究则表明，不良情绪常见在宫外孕手术患者中，同时此种不良情绪贯穿于整个过程中，对患者的生活质量造成一定的影响。

然而心理学家则表明，患者的焦虑症状是因为脑功能出现警觉性的提升而引发的心理疾病，临床表现则是不安、紧张以及神经功能出现不稳定现象，致使患者产生相应的不良情绪[5]。抑郁症则是因为缺少大脑生物胺而致使精神功能逐渐下降而产生的一种心理症病。临床表现为功能水平下降，体力以及精力逐渐降低。同时宫外孕是非正常妊娠，而经过手术治疗后所产生的应激反应致使患者的心理受到了一定的影响。

在此研究中，两组患者经护理后，其SAS以及SDS状况均有所缓解，但观察组患者经护理干预后，其缓解程度明显高于对照组患者，两组间经比较，差异较为显著，具有统计学意义。由此能够说明，护理干预能够有效的改善患者的焦虑症状，且效果显著。而影响宫外孕患者心理状况的主要因素则是认知，然而科学合理的认知可以增强患者战胜疾病的自信心，同时还能够提升自我保护意识，减少患者的恢复时间。

综上所述，对宫外孕围手术期患者采用护理干预方法，大大缩短了患者的住院时间，提升了患者自身的保护能力，缓解其心理状况，消除不良情绪，提升了患者的生存质量。

参考文献：

[1]冯宪凌.心理护理对宫外孕患者围手术期心理状况的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：70-71.

[2]万莉英，谢俊.护理干预对宫外孕腹腔镜手术患者围手术期及术后恢复的影响[J].医学信息，2014（35）：130-131.

[3]马金娜.综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果[J].中外医疗，2014，33（4）：170-171.

[4]郭美群.护理干预在35例宫外孕腹腔镜术围手术期及术后恢复中的应用[J].中国民族民间医药，2014（23）：135-135.

[5]冯晓敬.腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理措施探析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（3）：1540-1541.