细节管理在儿科护理管理中的应用

杨希希

【摘要】目的探讨细节护理在儿科护理管理中的护理效果。方法抽取2012年1月～2014年1月在我院就诊的360例儿科类患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各180例；对照组患者给予常规护理方法，观察组患者给予在常规护理基础上增加细节管理的方法；对两组患者护理效果进行观察比较。结果观察组护理效果显著优于对照组，两组数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论对于儿科类患者，采取细节管理方法效果显著，具备降低护理相应的并发症、不良事件、医患纠纷，提升治疗的满意度的优势；因此，值得在临床中推广及使用。

【关键词】细节管理；儿科；护理管理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0171-01

随着我国儿科医疗的迅速发展，针对儿科类的护理有着更高更严格的要求。护士在工作过程中任何细心失误都有可能给自身体质较弱的患儿造成严重的损伤。因此，一定要加强对护理过程中的每处细节的管理，降低护理过程的安全隐患。本组抽取了360例儿科类患儿作为研究对象，其目的是探讨细节管理的护理效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究360例儿科类患儿均符合WHO相关诊断标准。其中，男201例、女159例；年龄1.2±0.6岁；随机分为观察组与对照组，各180例；两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规性护理，根据普通的儿科护理流程进行护理；观察组在常规护理的基础上增加细节管理。细节管理：①改变服务观念，创建和谐医患关系。临床护理的每个细节进行中必须给予患儿足够的关心，树立贴心护理的服务观念。例如在儿科护理进行中，给患儿家属亲切温馨的问候。例行查巡病房的时候，根据有效的非言语沟通，传达护士对于患儿的关心，进而有效缩短与家长的心理差距[1]。密切关注患者的精神与生命体征的变化，一旦发现异常及时的跟主治医生汇报，并采取相关有效措施。②知道护士心理、创建好的工作氛围。护理进行中，护士的心理与情绪直接关系到整个护理的质量。所以，护士长要多去了解护士的心理情况，做好相关的调整工作，减少存在的不良情绪。③重视管理工作，提升护理工作质量。护理进行中，不停地改善工作结构[2]，让患儿从接受医疗、检查至开始每项医治、处置，这个经过中每个部分，都有细心的安全管理把控。第一，新入院的患儿，护士长要在患儿入院时就和家长进行沟通，给患儿带来各项医疗与护理工作。针对那些特殊、病重的患儿，要进行全过程的检测，增强监管工作。第二，增强护士工作中的阶段管理，例如静脉点滴要监督好，将全部的工作都完成[3]。第三，实施公开的医疗费用标准。④增强细节管理，杜绝风险隐患。创建护理相关責任制，定时的归纳，定时安排人员完成病案的分析、探讨，发生了的纠纷要第一时间进行反思。住院患儿遇到紧急情况、关键护理工作与对象处置等方面实时相关有效的防范方法与解决体制。另外，多途径的增强对患儿的安全教育工作。

1.3判定标准

非常满意：患儿的病情得到显著改善、缩短了出院时间，对整个医疗过程很满意。比较满意：患儿的病情得到改善、对整个医疗过程较满意。不满意：病情不但没有好转还有恶化的趋势，对医疗不满意。

1.4统计学分析

本研究应用SPSS13.0统计学软件进行处理，计量资料以（X（—）+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

表1·两组患儿对护理的满意度比较[n·（%）]

组别 例数 非常满意 比较满意 不满意 总满意度

观察组 180 70 100 10 *94.44

对照组 180 20 65 95 47.22

注：与对照组比较，*P<0.05。

3.讨论

细节管理应用到儿科护理工作中可以给患儿带来全面的优质服务，展现护士给患儿的贴心、温暖，让护士的价值与工作中的愉快，满意能够表现出来，提高了医疗护理的效果。经过细节管理可以加强护理人员的法制观念，知道去保障医患两方的合法权益。还能提升护理人员的服务观念，从而提升护理人员的工作水平。培育护理人员的责任观念。还能激发护理人员的竞争意识[4]，这样才会有效带动护理人员的服务质量与效率，从而完成护士细节管理工作的标准性。通过上面表格的数据我们可以发现，使用了细节管理的患儿对于医疗的满意度高达94.44%，远远大于只进行了常规护理患儿的满意度（47.22%），从而有效的证明细节管理提高了护理质量，提高了患者对医疗的满意度。

综上所述：对于儿科类患者，采取细节管理方法效果显著，具备降低护理相应的并发症、不良事件、医患纠纷，提升治疗的满意度的优势；因此，值得在临床中推广及使用。

参考文献：

[1]易艳. 院前急救救护车及急救物品的细节管理[J]. 护理学杂志. 2011（01）

[2]赵丽萍. NICU的细节管理在规避护理风险中的应用[J]. 沈阳部队医药. 2010（06）

[3]褚晓静，李愉. 注重细节管理提升医保服务水平[J]. 中国卫生质量管理. 2010（06）

[4]王海英，李珍珍，谭媛. 细节化管理干预对神经外科护理质量的影响[J]. 中国医药导报. 2010（10）