探讨头孢噻肟治疗下呼吸道感染的临床效果

布买尔燕木?艾克拜尔 哈斯也提?艾合买提江 热孜万古力?依不拉音

【摘要】 目的 探讨应用头孢噻肟治疗下呼吸道感染患者的临床疗效。方法 随机选取我院2012年5月～2014年11月收治下呼吸道感染患者106例，分为观察组与对照组各53例，其中对照组患者给予头孢曲松治疗，观察组患者应用头孢噻肟治疗，对比两组患者疗效。结果 本研究106例下呼吸道感染患者经治疗后，观察组患者中仅有1例腹泄，而对照组中有6例出现低热症，后经治疗均消失；其中对照组患者总有效率为62.26%，观察组患者的临床总有效率达92.45%，对照组患者的临床总有效率低于观察组，且差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 应用头孢噻肟治疗下呼吸道感染临床疗效显著，且用药安全，副作用小，值得临床推广应用。

【关键词】 头孢噻肟；下呼吸道感染；头孢曲松；疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）03-0052-02

下呼吸道感染是呼吸道感染的一种，主要指的是喉以下的部位，包括气管、支气管、肺，常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎，具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难以及肺内有斑片状的阴影等，由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起，容易并发肺水肿、败血症、感染性休克、支气管扩张等疾病，严重威胁着患者的身心健康，应该引起广泛高度重视。[1]因此，病人一旦出现下呼吸道感染，应该及时送医院诊治，争取早日康复。本文选取我院2012年5月～2014年11月收治下呼吸道感染患者106例进行分组治疗，探讨头孢噻肟的治疗效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象106患者，随机选自2012年5月～2014年11月我院接收确诊的下呼吸道感染患者，分成对照组和观察组各53例，其中对照组患者中男29例，女24例，年龄在15～72岁，平均年龄为36.5±10.8岁；观察组中男27例，女26例，年龄在16～75岁，平均年龄为37.4±10.6岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组53例下呼吸道感染患者，我们给予头孢曲松静脉滴注治疗，即用250 mL5%GS将2 g头孢曲松溶解，给患者进行静脉滴注，1次/日，7天为一疗程。

观察组53例下呼吸道感染患者，我们应用头孢噻肟治疗，即将200 mL生理盐水将2 g头孢噻肟溶解给患者进行静脉滴注，2次/日，7天为一疗程。

在治疗过程中，密切观察两组患者临床症状与变化情况，如果发现不良反应，应及时采取有效措施进行对症处理，避免病情加重。

1.3 疗效评价指标[2]

显效：临床症状消失，经实验室检查显示所有指标皆恢复正常，痰培养结果表明病原菌彻底清除；有效：患者临床症状明显好转，经实验室检查显示大部分指标恢复正常，病原菌基本清除；无效：患者临床症状和各项检查指标不有出现改善，且病情出现恶化。显效率+有效率为总有效率。

1.4 统计学处理方法

本文研究中的所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，其中以χ2检验计数资料，以P<0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

本研究106例下呼吸道感染患者经治疗后，两组患者用药不良反应并不严重，其中观察组患者中仅有1例腹泄，而对照组中有6例出现低热症，后经治疗均消失；其中对照组患者有20例患者无效，总有效率仅为62.26%；观察组无效患者仅有4例，其临床总有效率为92.45%；观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。

表1 对照组与观察组患者的临床疗效对比情况（%）

组别/疗效 显效 有效 无效 总有效率

观察组（n=53） 64.15（34：53） 28.30（15：53） 7.55（4：53） 92.45（49：53）

对照组（n=53） 35.85（19：53） 26.42（14：53） 37.73（20：53） 62.26（33：53）

注：兩组对比P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

下呼吸道感染是临床上常见的医院感染疾病之一，它以革兰阴性杆菌为主，约占70%，其中又以绿脓杆菌最多。革兰阳性球菌占20%，其中以金黄色葡萄菌为常见，还有真菌与病毒。病原体多以口腔和咽部的微生物侵入，或含细菌的气溶胶吸入，或其他部位感染的血源性播散导致。临床上供选择的抗生素日益增多，耐药菌株亦明显增多，由于大剂量头孢菌素的应用，导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。血清学和分子生物学研究的进展，使人们对支原体、衣原体感染或军团菌感染的认识有很大提高。氟喹诺酮类、大环内酯类等已引起人们重视。下呼吸道感染治疗，广泛应用头孢菌素类药物治疗，造成许多病原菌对该类药物产生耐药性，导致临床治疗效果不理想。[3]因此，合理用药能够提高下呼吸道感染疾病治疗效果，减少不良反应，对患者的预后意义重大。

本文研究中，对照组患者应用头孢曲松静脉滴注治疗，观察组患者应用头孢噻肟静脉滴注治疗。对照组患者总有效率仅为62.26%，并且有6例出现低热症；观察组患者中仅有1例患者出现腹泄症状，总有效率达到92.45%。观察组患者应用头孢噻肟治疗疗效和安全性均显著优于对照组，取得理想的临床效果。本研究证明，头孢噻肟静脉滴注治疗下呼吸道感染疾病疗效显著，副作用少，用药安全性高，值得推广应用。

参考文献：

[1]耿旦，黄祖贵，刘辉林. 头孢菌素类抗菌药物3种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析[J].中国药房，2006（19）：156-158.

[2]林嘉民，李海峰.注射用头孢唑肟和头孢噻肟治疗下呼吸道感染的成本-效果分析[J].中国医院用药评价与分析，2009（08）：132-134.

[3]吕智. 头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染临床疗效分析[J]. 中国实用医药，2013， 01（13）：153-154.