78例人流术后放置宫内节育器的临床观察

李毓华

78例人流术后放置宫内节育器的临床观察

李毓华

目的探究78例人流术后放置宫内节育器的临床效果。方法选取我站行人流术育龄妇女78例，分别放置3种宫内节育器，其中吉尼环39例、爱母环30例、母体乐9例。观察术后不良反应和宫内节育器使用情况。结果放置吉尼环者的不良反应症状低于放置爱母环者和母体乐者，差异具统计学意义（P＜0.05）。放置母体乐因症取出率高于采用爱母环者和吉尼环组者，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论人流术后放置爱母环和母体乐的不良反应率较高，放置吉尼环均能降低上环后副作用。

人工流产术；宫内节育器；临床效果

在人工流产后即放置宫内节育器能够避免育龄妇女经历二次手术，同时也是一种安全性很高的避孕措施［1-2］。而宫内节育器的种类有很多种，如何选择有效宫内节育器是目前研究的关键，在本次研究中对78例人流术后者放置爱母环、母体乐以及吉尼环，对比3种宫内节育器的效果。现将结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月～2015年8月我站行人流妇女78例，年龄为21～39岁，平均年龄为（28.6±0.3）岁；其中母体乐39例、爱母环30例、吉尼环9例。

1.2 方法

所有接受人工流产者需在术前进行常规消毒，并且探查患者子宫位置和宫腔深度。然后采用吸引器吸宫腔，在吸出绒毛和脱膜并且超声下显示宫腔线清晰者为流产完全。然后将宫内节育器送至宫底。手术全过程使用B超进行监测，以确定节育器安放完好。受术者在术后半个月内禁止性生活，并且服用抗生素类药物，在正常月经结束后再进行B超检查，观察宫内节育器放置位置。

1.3 统计学分析

采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析，计数资料n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应

放置吉尼环者的不良反应症状低于放置爱母环者和母体乐者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 使用情况

放置母体乐者因症取出率高于采用爱母环者和吉尼环者，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表1 放置3种宫内节育器不良反应情况n（%）

表2 3种宫内节育器使用情况n（%）

3 讨论

人工流产术是终止早期妊娠的有效措施，人工流产术后即放置宫内节育器放置是一种有效避孕措施，并且能够避免育龄妇女经历二次手术［3-4］。但是在放置宫内节育器后会出现不良反应，如：经期延长、经量增多、腰腹痛、白带增多、不规则点滴出血等［5-6］。不同种类的节育器引起的不良反应程度也不同，所以需要选择不良反应小的并且型号合适的节育器。在本次研究中，部分使用爱母环者在放置短时间内就出现下腹疼痛或子宫出血等症状，但是在放置7 d后症状有所好转；而吉尼环使子宫内膜受压相对较少，也不会受到宫腔和子宫颈口大小的影响，取放简便［7-8］。在本次研究中，放置吉尼环者的不良反应症状低于放置爱母环者和母体乐者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。放置母体乐者因症取出率高于放置爱母环者和吉尼环者，差异有统计学意义（P＜0.05）。其主要原因为吉尼环无支架，进而降低了对子宫内膜的损伤，降低出血量。

综上所述，人流术后放置爱母环和母体乐的不良反应率较高，放置吉尼环均能够降低上环后副作用。

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Clinical Observation of 78 Cases That Intra Uterine Device Insertion After Induced Abortion

LI Yuhua Family-planning Service Station in Longyan City，Longyan 364000，China

【Abstract】

ObjectiveTo explore the clinical effect of 78 cases that intra uterine device insertion after induced abortion.MethodsTo select 60 cases of women with processed induced abortion in our hospital. All the patients inserted three kinds of intrauterine devices，39 cases with medicated-γ intrauterine device，30 cases with McuIUD Ⅲ and 9 cases with GyneFix IUD. To observe postoperative adverse reactions and service condition of intrauterine devices of them.ResultsThe adverse reactions of the patients with medicated-γ intrauterine device was significantly less than the others（P＜0.05）. The rate of take out caused by adverse reactions of the patients with GyneFix IUD was significantly greater than the others（P＜0.05）.ConclusionThe rate of adverse reactions was higher of patients with McuIUD Ⅲ and GyneFix IUD after induced abortion. It able to significantly decrease the side effect with medicated-γ intrauterine device.

Artificial abortion operation，Intrauterine device，Clinical effect

R711

A

1674-9316（2015）31-0048-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.034

364000 福建省龙岩市计划生育服务站