布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理观察

邢丽娜

布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理观察

邢丽娜

目的探讨布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的护理措施。方法选取我院2014年7月～2015年4月收治的小儿急性感染性喉炎患者88例，按入院先后顺序分为对照组与观察组。两组患者均于常规治疗基础上采用布地奈德吸入治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理。结果观察组患者治疗有效率为93.18%（41/44），高于对照组的81.82%（36/44），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者声嘶、咳嗽、喉鸣、呼吸困难等临床症状消失时间及住院时间均短于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理在布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎中的效果显著。

布地奈德；小儿急性感染性喉炎；综合护理

急性感染性喉炎主要是由多种感染源所造成的喉部黏膜弥散性炎症，幼儿为其主要发病人群，且该病多发于春冬季节，如不给予及时有效治疗，存在着较大的引发患者窒息的可能性，对其生命安全产生较大威胁［1］。我院对小儿感染性喉炎患者在常规治疗基础上采用布地奈德吸入治疗，同时给予综合护理，效果显著，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2014年7月～2015年4月收治的小儿急性感染性喉炎患者88例为本次研究对象，按入院先后顺序分为对照组与观察组。对照组44例，男26例，女18例，年龄2～9岁，平均年龄（3.4±1.3）岁，病程1～10 d，平均病程（4.6±1.2）d；观察组44例，男27例，女17例，年龄2～10岁，平均年龄（3.6±1.4）岁，病程1～11 d，平均病程（4.6±1.3）d。上述两组患者临床症状均表现为声嘶、咳嗽、喉鸣、呼吸困难、发热等，且一般资料无差异（P＞0.05），具有比较价值。

1.2 治疗方法

上述患者入院后均采用常规治疗，主要包括控制体温、抗生素治疗、强化支持治疗等。后在常规治疗基础上此采用布地奈德吸入治疗，1 ml布地奈德混悬液+2 ml生理盐水雾化吸入，2 h/次，连续治疗2次后改为12 h/次，连续治疗3 d。对照组患者全程给予常规护理，观察组采用综合护理，内容及方法如下：（1）心理护理：治疗期间积极帮助患者改善恐惧心理状态，同时向患者家属讲解雾化吸入治疗的优势，同时给予正确的体位指导，帮助患者家属树立治疗信心。（2）雾化器应用护理：采用雾化治疗过程中，注意对5岁以下患者采用面罩，并确保固定稳定性；5岁以上患者可直接采用口含器，确保不漏气即可。（3）病情观察护理：治疗过程中密切观察患者面部表情及呼吸频率变化，积极查找造成患者面色变化的原因，确定其是否为药液刺激、痰液阻塞或药物过敏等，明确原因后及时给予对症处理。（4）并发症预防性护理：治疗期间确保雾化设备单人单用，每次治疗完成应均采用浸泡消毒处理，并经由蒸馏水对残留消毒液进行清洗，以此避免发生交叉感染情况。

1.3 观察指标

观察组记录两组患者声嘶、咳嗽、呼吸困难、喉鸣等临床症状消失时间，评价两组患者临床治疗有效率。

1.4 疗效判定［2］

治疗后，患者声嘶、咳嗽、喉鸣等临床症状消失，呼吸困难情况消失且体温恢复正常，可视为显效；治疗后患者声嘶、咳嗽、喉鸣等临床症状部分消失，体温恢复正常，且呼吸困难情况有所改善，可视为有效；治疗后上述症状无改善，视为无效。

1.5 统计学分析

采用SPSS 19.0进行数据处理，计量资料应用（x-±s）形式表示，采用t检验；计数资料以（%）形式表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

观察组44例患者中，治疗后显效29例，有效12例，治疗有效率为93.18%（41/44）；对照组44例患者中，治疗后显效19例，有效17例，治疗总有效率为81.82%（36/44），两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者临床症状消失时间及住院时间对比

观察组患者临床症状消失时间及住院时间均短于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者临床疗效对比［n（%）］

表2 两组患者临床症状消失时间及住院时间对比 （±s）

表2 两组患者临床症状消失时间及住院时间对比 （±s）

注：同对照组比较，*P＜0.05

组别声嘶（d）咳嗽（d）喉鸣（d）呼吸困难（d）住院时间（d）对照组（44）观察组（44）7.26±1.46 4.22±1.08*6.22±1.26 3.64±0.84*6.45±1.34 3.24±0.98*5.86±1.25 3.13±0.78*7.63±1.45 5.43±1.15*

3 讨论

急性感染性喉炎属于临床常见呼吸道疾病，也是儿科常见疾病的一种，临床数据表明其在儿科呼吸道急症中的发病率居于首位［3］。而在当前空气环境不断恶化及人们生活方式、生活习惯发生较大改变的情况下，间接性造成急性感染性喉炎发病人数有所增加。从发病特点来看，急性感染性喉炎发病急、病情重且进展速度较快，患者如果得不到及时有效的治疗，很可能会引发喉头水肿梗死，严重情况下会因窒息而死亡。

布地奈德为高效局部抗炎糖皮质激素的一种，可有效抑制免疫反应，从而增加内皮细胞膜的稳定性，且其在采用雾化吸入治疗后，药物可直达病灶，以此发挥出更强的抗炎作用，有效改善患者各项临床症状。本次研究中给予观察组患者综合护理，主要从心理护理、雾化器应用护理、病情观察护理、并发症预防性护理等方面入手，达到了有效的提升患治疗效果并缩短患者住院时间的目的。综上所述，对布地奈德吸入治疗小儿感染性喉炎患者而言，采用综合护理的效果显著。

［1］ 刘洋. 布地奈德联合肾上腺素雾化吸人治疗儿童轻中度急性感染性喉炎疗效观察［J］. 实用医学杂志，2011，27（2）: 354.

［2］ 陈青寿. 布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效观察［J］. 海峡药学，2012，24（11）: 163-164.

［3］ 王茜丽，胡伟，焦丽. 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察［J］. 中国儿童保健杂志，2013，21（4）: 438-439.

Nursing Observation for Budesonide Inhalation in the Treatment of Children With Acute Infectious Laryngitis

XING Li'na People's Hospital in Xuchang City，Xuchang 461000，China

ObjectiveTo study the budesonide inhalation of nursing intervention for the treatment of children acute infectious laryngitis.MethodsFrom July 2014 to April 2015 treated 88 cases of pediatric patients with acute infectious laryngitis，according to the order in hospital were divided into control group and observation group. Two groups of patients were based on the conventional treatment with budesonide inhalation therapy，the control group given routine nursing care，observation group was given the comprehensive nursing.ResultsThe observation group of patients treatment effective rate was 93.18%（41/44），81.82% higher than that of control group（36/44），compared the significant difference（P＜0.05），and observation group of patients with hoarseness，coughing and throat singing，breathing difficulties and other clinical symptoms disappear time and hospital stay were shorter than the control group，compared with significant difference（P＜0.05）.ConclusionComprehensive nursing in budesonide inhalation in the treatment of children acute infectious laryngitis effect is remarkable，high clinical value.

Budesonide，Pediatric acute infectious laryngitis，Comprehensive nursing

R473

A

1674-9316（2015）31-0234-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.172

461000 河南省许昌市人民医院