循证护理在消化性溃疡患者中的应用及临床效果探讨

王 慧

循证护理在消化性溃疡患者中的应用及临床效果探讨

王 慧

目的探讨循证护理在消化性溃疡患者临床护理中的应用效果。方法纳入我院收治的267消化性溃疡患者，并采用奇偶数字法将267例患者分成试验组（134例）和对照组（133例），予以试验组患者循证护理，予以对照组患者一般护理。结果试验组患者的治疗总有效率为91.8%，护理满意度为91.7%，高于对照组患者的81.2%和87.5%（χ2=6.415；χ2=4.341；P＜0.05）。结论对消化性溃疡患者实施循证护理，可有效改善患者的临床治疗效果，促进患者病情早日康复。

消化性溃疡；循证护理；临床效果；护理满意度

消化性溃疡是一种发病率较高的消化内科疾病，酸性胃液对黏膜的消化作用是该疾病发生的主要病理机制［1-4］。发病后临床症状主要表现为中上腹部疼痛、反酸、嗳气等，可导致患者生活质量下降。临床提高消化性溃疡患者对自身疾病的认知和自我保健意识，对于巩固疾病的治疗效果和降低疾病复发率具有重要意义［5］。多数临床研究已经证实，对消化性溃疡患者实施优质的临床护理，可有效缩短患者病程。基于上述研究现状，我院本次研究对循证护理在消化性溃疡患者临床护理中的应用效果进行了探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机性纳入2014年3月～2015年10月收治的267例消化性溃疡患者作为研究对象，267例患者均经胃肠镜检查明确诊断结果。采用奇偶数字法将267例患者分成试验组和对照组，试验组中，男75例，女59例，平均年龄为（46.3±1.9）岁，对照组中，男73例，女60例，平均年龄为（46.8±2.1）岁。两组患者在一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），在参与研究前均已签署研究知情同意书。

1.2 护理方法

应用一般护理模式对对照组患者实施护理，应用循证护理模式对试验组患者实施护理。具体实施方法如下：（1）建立循证护理小组：由护士长和3名护理人员组成循证护理小组，学习循证护理内容，对患者的护理需求进行评估。（2）获取循证支持：通过多种途径检索相关资料，寻找支持证据，并对所得证据的有效性和推广性进行综合分析和评价。（3）将最终获得的证据资料和患者的护理需求转化为临床证据，结合临床护理实践经验制定护理计划。（4）对患者实施护理计划中的护理措施，我院本次对消化性溃疡患者实施的护理措施包括心理护理干预、饮食护理干预、机体锻炼指导、用药指导和健康宣教等。

1.3 评价标准

临床疗效：根据症状变化和胃肠镜检查结果进行疗效判断。显效：患者中上腹部疼痛、反酸等症状消失，胃肠镜检查结果显示溃疡病灶完全吸收。有效：患者上述症状缓解，胃肠镜检查结果显示溃疡病灶吸收超过60%。无效：上述症状未改善或进一步恶化。

护理满意度：通过问卷调查的方式获取护理满意度，制定包括很满意、满意和不满意3个选项的护理满意度调查问卷为患者发放，回收统计结果。护理满意度=（很满意例数×1+满意例数×0.9+不满意例数×0.5）÷总例数×100%。

1.4 统计学方法

统计学软件版本为SPSS 22.0，计量资料采用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用（n；%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比分析

试验组患者的治疗总有效率为91.8%，对照组患者的治疗总有效率为81.2%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体研究数据见下表所示。

表1 两组患者的临床治疗效果对比分析（n，%）

2.2 两组护理满意度调查结果比较

统计问卷结果得出试验组患者的护理满意度高于对照组患者（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的护理满意度调查结果比较（n，%）

3 讨论

消化性溃疡好发于各个年龄阶段，如发病后未能及时治疗，具有引发癌变的可能［6-7］。现阶段消化性溃疡的防治已成为临床重点研究课题之一。长期临床观察发现，消化性溃疡患者疾病的复发与自身生活习惯、饮食方式等存在密切关系，因此认为提高患者的护理能力，是改善患者临床治疗效果，降低患者疾病复发率的重要途径。

多数临床研究已经证实优质的临床护理能够有效提高消化性溃疡患者的自我保健意识和自我护理能力，在促进患者病情早日康复中发挥着重要的应用价值。循证护理学于上个世纪90年代诞生，随着临床对该护理模式的不断深入研究，时至今日该种护理模式已被应用于多种疾病的临床护理中。该种护理模式在临床护理中的应用，首先用带有批判性的思维对获取的相关资料进行分析，然后结合护理实践制定一系列护理措施对患者实施，不仅规范了护理人员的护理行为，也在较大程度上提高了临床护理的有效性［8-12］。

我院本次研究对循证护理在消化性溃疡患者临床护理中的应用效果进行分析发现，试验组患者的临床治疗效果优于对照组患者，对我院护理工作的满意度高于对照组患者，该研究结果与沈妲［13］等的研究结果具有一致性。综上所述，我院认为循证护理在消化性溃疡患者临床护理中的应用，能够有效改善患者的临床治疗效果，利于患者病情早日康复。

［1］ 陈帆，辜莹. 循证护理在消化性溃疡老年患者中的应用［J］. 护理实践与研究，2011，8（13）: 28-30.

［2］ 霍志军. 消化性溃疡患者临床治疗分析［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（24）：148-150.

［3］ 苏丽华. 消化性溃疡患者的护理体会［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（19）：156-157.

［4］ 潘志成. 消化性溃疡中医治疗体会［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（19）：87-88.

［5］ 朱丽玲. 循证护理对消化性溃疡患者治疗依从性和生活质量的影响［J］. 中国基层医药，2013，20（2）: 310-311.

［6］ 张云杰. 消化性溃疡内科临床治疗观察［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（17）：39-40.

［7］ 王阳，杜鹏程，齐庆涛. 三药联用治疗消化性溃疡68例疗效探讨［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（1）：36-37.

［8］ 吴岩. 循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用［J］. 齐鲁护理杂志，2014，20（17）: 44-45.

［9］ 陈娟，徐梅玉，梅小美，等. 循证护理对老年消化性溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响［J］. 世界华人消化杂志，2015（13）: 2180-2184.

［10］ 刘清娥，张粉利. 循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用方法及临床效果［J］. 山西医药杂志，2015，44（18）: 2184-2185.

［11］ 孙静. 关于消化性溃疡患者的循证护理实施效果评价［J］. 中国继续医学教育，2015，7（12）: 237-238.

［12］ 郝海红，张素军. 循证护理改善消化性溃疡患者焦虑和抑郁情绪的效果观察［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（23）: 230-232.

［13］ 沈妲，章静，冯敏萍. 循证护理在消化性溃疡患者中的应用及临床效果分析［J］. 中国现代医生，2012，50（4）: 130-132.

Discussion of Evidence-based Nursing and Clinical Effect in Patients With Peptic Ulcer

WANG Hui Department of Facial Features，Hospital of Traditional Chinese Medicine in Feicheng City，Feicheng 271600，China

【Abstract】

ObjectiveTo investigate the effect of clinical application of evidence-based nursing care of patients with peptic ulcer.MethodsA total of 267 patients with peptic ulcer in our hospital，and using a digital method of parity 267 cases were divided into experimental group（134 cases）and control group（133 cases），the test group of patients to be evidence-based care，patients generally be in the control group care.ResultsThe test group of patients with total effective rate was 91.8%，91.7% nursing satisfaction，higher than the 81.2% of patients and 87.5%（χ2=6.415，χ2=4.341，P＜0.05）.ConclusionFor patients with peptic ulcer implementing evidence-based care，can effectively improve the clinical treatment of patients，the patient's condition to promote a speedy recovery.

Peptic ulcer，Evidence-based nursing，Clinical results，Nursing satisfaction

R473

A

1674-9316（2015）31-0230-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.169

271600 山东省肥城市中医院五官科