PDCA循环在教学医院教学管理中的应用

张艳玲，杨 京，黄福文

(广西医科大学第四附属医院科教部，广西 柳州 545005)

PDCA循环在教学医院教学管理中的应用

张艳玲，杨 京，黄福文

(广西医科大学第四附属医院科教部，广西 柳州 545005)

PDCA循环模式是一种有效的管理方法，将PDCA循环管理工具运用于教学医院的教学管理中，营造教学管理人人参与，实现运用PDCA管理常态化，使教学管理活动始终按照PDCA循环不停地运转，建立起科学、规范、可操作、行之有效的教学管理体系，使教学管理活动走上制度化、规范化、科学化，实现医院教学管理水平和教学质量的提高。

PDCA循环;教学管理

我院是一所国家三级甲等医院，是广西医科大学第四附属医院，是广西高等医学院校教学医院，平均每年承担150余名研究生、本科生及大专学历的临床专业、影像专业、口腔专业、检验专业实习带教任务。鉴于临床工作繁重、带教老师缺乏教学管理经验等不足，科教部自2012年开始将PDCA循环运用于教学管理工作中，收到良好效果，现阐述如下。

一、PDCA循环的实施

PDCA循环是一种程序化、标准化、科学的基本管理方式，即通过计划(P)、实施(D)、检查(C)、处理(A)4个阶段实施管理。

(一)制订计划(Plan)。

科教部制定每月下科室检查计划，督查内容主要为科室组织实施入科教育、教学查房、教学小讲课、出科考试等教学活动完成情况。

(二)执行(Do)。

科教部根据学校及医院教学管理制度要求制定教学检查内容和标准，召开教学工作会议组织学习，实行院、科两级负责制，科室设置专科教学秘书负责组织实施教学活动的开展。

(三)检查(Check)。

科教部设定教学管理人员2人，每月到临床科室检查教学活动开展情况。

1.检查科室组织实施入科教育的内容是否全面(包括科室医疗基本情况和人员结构、本科室物品放置地点、本科室实习要求、带教老师姓名、分管床位数等)，查看记录是否完善。

2.检查科室是否按照医院教学管理规定每2周开展教学查房、教学小讲课各一次，实施记录是否完善;科教部管理人员每月参加科室教学查房一次，检查科室实施教学查房的形式是否符合学校及医院要求。

3.检查科室是否按时组织实习生出科理论和技能考试，查看试卷、分数等记录是否完善。

(四)处理(Action)。

1.科教部在检查时对存在问题的科室，要求教学秘书针对存在问题进行原因分析，制定整改措施，并将检查结果通报科主任，科教部在下一循环检查中追踪检查整改效果。

2.科教部每季度在院内网公布教学检查情况。

3.科教部每季度召开教学工作会议，对检查、整改的结果进行总结反馈。

二、效 果

(一)教学质量不断提高。

近几年，医院将教学管理列入质量与安全管理考核中。通过采用PDCA循环法，教学规范管理已初见成效，通过PDCA循环检查全院35个临床科室，各项教学检查指标达标率提高，2014年1-6月入科教育达标率为100%，比2013年同期上升2%;组织教学查房达标率为98%，比2013年同期上升10%;开展教学小讲课达标率为98%，比2013年同期上升15%;出科考试按时完成率达标率为91%，比2013年同期上升13%(见附图)。

附图 2013年1-6月与2014年1-6月教学检查指标达标率对比

(二)临床带教老师的教学意识和积极性增强。

带教老师不再把临床教学作为一项负担，而是作为一种职责和义务，积极参与科室的教学查房、教学小讲课等教学活动，带教意识明显提高，学生测评满意度达到90%。

三、体 会

PDCA循环法是程序化、标准化的一种科学工作方法［1］，PDCA循环它的四个阶段不是孤立运行的，而是相互联系的，周而复始的进行。PDCA循环不仅体现在不断解决问题的过程，而是水平逐步上升的过程，因此，PDCA循环是发现问题、推动工作和解决问题的有效工具［2］。PDCA循环可以使我们的思想方法和工作步骤更加条理化、系统化和科学化。

科教部借助医院等级评审契机，将PDCA的理论与方法应用于教学管理之中，营造教学管理人人参与，实现运用PDCA管理常态化，教学工作检查中应用此方法，做事之前计划，周密安排，措施到位，在每一循环中均解决了一些问题。正是通过这一次一次的循环检查，不断纠正临床科室在教学制度执行中存在的问题，提高其认识，增加自觉性，保证教学制度执行到位，使教学工作质量在不断循环中得到提高，使临床教学管理工作更规范、科学。

随着医学模式的改变，临床教学管理工作的内涵在不断地扩展，对临床带教质量也提出了更高的要求，作为教学管理人员须不断地学习和更新自己的业务和管理知识，跟上现代管理的步伐，才能将PDCA循环法运用自如，对医院的教学质量控制做到得心应手。

［1］陈亚庆.PDCA法应用于医院感染消毒管理的尝试［J］.中华医院感染学杂志，2003，13(10):956

［2］戴燕红.医院评审中PDCA管理工具的应用［J］.中国病案，2013，14(9):25-27

Using PDCA in the management of teaching hospitals

Zhang Yanling，Yang Jing，Huang Fuwen
(Department of teaching management，The Fourth Affiliated Hospital of Guangxi Medical University，Liuzhou 545005，Guangxi，China)

PDCA is an effective management tool and can be used to manage teaching hospitals.Teaching activities in teaching hospitals should follow PDCA and become standardized and scientific to elevate management and teaching quality.

PDCA cycle;Teaching management

G642.0

A

1002-1701(2015)07-0042-02

2014-09

张艳玲，女，在职研究生，高级讲师，研究方向:教学管理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.07.020