粤北地区前列腺癌患者腹腔镜术后营养素摄入情况调查研究

朱晓红 潘 杰 谢文锋 吴俊雁

广东省英德市人民医院，广东英德 513000

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，以55岁以上为多发人群，其年龄越大发病率越高[1-2]。现代临床中诊断早期前列腺癌多会采取根治性治疗方案，包括根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗等[3-4]。营养素对前列腺癌的发生及发展具有较大影响作用，其中部分营养素属于前列腺癌的危险因素，而部分营养素则对患者具有保护作用，为此，在术后需要加强对患者的饮食干预，维持治疗效果[5-6]。在本次研究中抽取粤北地区45例患者作为研究对象，调查其术后营养素摄入情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008年2月～2017年6月期间粤北地区45例前列腺癌患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，对照组患者22例，观察组患者23例。观察组23例患者中：年龄54～69岁，平均（61.3±5.3）岁；病程周期：1～3年，平均（2.05±0.12）年。对照组22例患者中：年龄55～71岁，平均（62.6±5.2）岁；病程周期：1～4年，平均（2.58±0.27）年。纳入标准：所有入选患者均明确诊断为前列腺癌；所有入选患者均行腹腔镜手术治疗。排除标准：伴随其他重症病症者；伴随认知障碍者。经对比，两组患者在年龄与性别比例上差异无统计学意义，可进行对比研究。

表1 两组患者营养素摄入达标率比较[n（%）]

1.2 方法

对照组：组内所有患者均采取常规干预方案，具体如下：

术后对患者各临床指标进行密切观察，对患者实施必要的健康教育，对其进行注意事项指导[7-8]。

观察组：组内所有患者均在常规干预方案基础上加强饮食指导，具体如下：

（1）常规干预：常规干预与对照组方案一致。

（2）饮食指导：术后结合患者实际情况制定饮食指导方案，其中，脂肪、糖类、尼克酸属于前列腺癌的危险因素，应控制摄入；磷、维生素B1、维生素C等属于前列腺癌的保护因素，应适当摄入，经由营养素摄入的调控间接达到维持治疗效果，控制不良现象发生的作用[9-10]。

1.3 观察指标

对两组患者的营养素摄入达标率进行观察，包括能量达标率、蛋白质达标率、碳水化合物达标率、钙达标率、维生素达标率等；能量达标率为能量例数/总例数×100%。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用（）表示，采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者中，能量摄入达标率为95.65%，蛋白质摄入达标率为91.30%，碳水化合物摄入达标率为86.96%，钙摄入达标率为86.96%，维生素摄入达标率为86.96%；对照组患者中，能量摄入达标率为68.18%，蛋白质摄入达标率为60.87%，碳水化合物摄入达标率为60.87%，钙摄入达标率为59.09%，维生素摄入达标率为54.55%，两组患者营养素摄入达标率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

前列腺癌属于恶性肿瘤之一，发生在前列腺上皮组织中，其疾病的发生与遗传因素存在密切关联，另外，性活动与饮食习惯对于前列腺癌的发生也具有一定影响作用[11-12]。前列腺癌发生的早期阶段中患者多不会出现明显症状表现，在肿瘤的进一步发展后，前列腺癌可引发两种症状表现，具体包括压迫症状与转移症状，其中，压迫症状可表现为尿流缓慢、尿流中断、尿频等；转移症状可表现为血尿、阳痿等[13-14]。切除术属于前列腺癌的主要治疗手段之一，而其中腹腔镜手术属于主要选择，腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、对患者影响较小等优势，比较适合应用到前列腺癌患者治疗中[15-16]。在术后恢复过程中，患者的饮食对治疗效果的维持及控制不良反应等均具有重要意义，为此，需要加强术后饮食干预。在本次研究中对是否加强饮食干预的两组患者进行了对比研究，调查结果显示观察组患者中，能量摄入达标率为95.65%，蛋白质摄入达标率为91.30%，碳水化合物摄入达标率为86.96%，钙摄入达标率为86.96%，维生素摄入达标率为86.96%；对照组患者中，能量摄入达标率为68.18%，蛋白质摄入达标率为60.87%，碳水化合物摄入达标率为60.87%，钙摄入达标率为59.09%，维生素摄入达标率为54.55%，两组患者营养素摄入达标率对比差异有统计学意义（P＜0.05）。从此结果中可明显看出，加强饮食指导的观察组患者营养素摄入情况更为合理，其原因在于，经由加强饮食指导，可促使患者更为科学合理的选择饮食方案，以便于提升营养素摄入合理性，而未加强饮食指导的对照组患者基于自身经济原因、与对营养素的认知缺乏及患者的胃纳差等因素，致使两组之间出现明显差异，同时也影响到整体疗效。患者在术后康复期间，需要大量的营养以增强抵抗力。摄入足够的营养素，能够使患者在身体康复期间得到所需要的营养物质，对身体的快速恢复具有十分重要的作用。对照组仅对患者实施了相应的健康教育指导，而观察组则在此基础上对患者的饮食进行了科学的干预，能够使患者摄入足够量的营养物质，从而为身体的康复奠定坚实的基础。

综上所述，营养素摄入情况对前列腺癌患者术后康复质量具有较大影响，而经由加强饮食指导方案的实施，可有效提升患者术后营养素摄入合理性。