中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的疗效及护理体会

马艳君（通辽市第二人民医院，内蒙古 通辽 028000）

中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的疗效及护理体会

马艳君
（通辽市第二人民医院，内蒙古 通辽 028000）

目的 探讨中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的疗效与护理体会。方法 选取我院2013年6月～2015年2月收治的内分泌性不孕症患者101例，对其临床资料进行回顾性分析，同时分析中西医结合治疗的疗效与护理体会。结果 患者经过中西医结合治疗与综合护理后的成功受孕率为78.25%。结论 内分泌失调性不孕症患者在接受中西医结合治疗的同时加强综合护理干预，能够有助于疗效的提高。

中西医结合；内分泌失调性不孕症；治疗方法；疗效；护理方法

不孕症是妇科疾病中常见的疾病之一，主要是指夫妻双方在未采取避孕措施的情况下2年或者2年以上不能受孕的患者。研究表明，不孕症在一定程度上对患者的日常生活、家庭和睦与夫妻感情方面可造成一定的影响。且数据统计表明我国近几年不孕症患者呈现增长的趋势，内分泌失调性不孕症的发病率也在逐渐增加，虽然西药治疗能够有效提高患者的排卵率，但是治疗副作用较大，受孕率并不高[1]。我院在应用中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的同时给予综合护理干预，取得了显著疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年6月～2015年2月收治的内分泌性不孕症患者101例作为研究对象，年龄23～37岁，平均年龄（29.35±2.19）岁。原发性不孕症85例，继发性不孕症16例，病程1～9年，平均病程（3.24±2.12）年。患者进行内分泌检测，其中泌乳素高于正常值4例，血雌二醇低于正常值7例；促黄体生成素与血促卵泡生成素在最低值90例。其中曾接受纯中药治疗11例，曾接受西药治疗69例，疗效均不明显。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

本组患者中有卵泡发育不成熟64例，患者在月经周期的第5天开始服用促进卵泡成熟的中药，1剂/周，该中药包含的成分有：肉苁蓉、菟丝子、茯苓、陈皮、山药、熟地黄及当归等。患者在进行中药治疗的同时服用克罗米芬进行治疗，50 mg/次，1次/d。连续治疗5天。患者在月经第10天开始肌肉注射黄体生成素释放激素，25 μg/次，2次/d，连续注射5天，同期服用促进排卵的中药，中药包含的成分有赤芍药、红花、淮牛膝、蛇床子、制香附、丹参以及桃仁等。当患者排卵后服用黄体中药方，中药成分有熟地黄、菟丝子、紫石英、当归、淮山药、莲子及肉苁蓉等。本组患者中有月经周期较长且卵泡发育不良37例，患者在口服克罗米芬的同时给予促进卵泡发育的中药方治疗，患者在月经周期第10天开始肌肉注射绝经期性腺激素[2]。卵泡成熟后开始服用促排卵中药方（卵泡直径在10 mm以上为成熟）。

1.2.2 护理方法

患者入院后主动对患者的一般情况进行询问，护理人员在与患者沟通的过程中注意患者的自我控制能力与性格特征，了解患者对不孕症的认知情况。同时对患者进行相关生活知识宣教，让患者学会预测排卵，合理选择性生活日期与次数。同时告知患者注意基础体温的测量，基础体温上升前后2～3天为排卵期[3]，此时性生活能够大幅度提高受孕率，如基础体温持续上升3周及以上，则已受孕的几率较大，可到医院进行检查。另外，患者在治疗过程中，护理人员应该详细的告知中药煎煮与服用的方法，土制瓦罐是进行中药煎煮的首选器具，将中药放入器具后，加入适量冷水，首先用大火熬煮约15 min，水开后改用文火熬煮，5 min后停止煎药，待药水晾至适宜温度后服用。此外，由于部分患者肌肉注射后会出现一定的刺激反应，因此应当根据患者的实际情况合理的选择注射部位，观察患者是否存在感染等不良反应，如果在治疗过程中患者出现不适现象，应及时告知医师采取相应的措施。最后，由于女性生殖器官比较特殊，容易出现感染。因此护理人员应该叮嘱患者注意个人卫生，特别是经期，机体免疫力会下降，应告知患者经期严禁同房，防止交叉感染。另外在日常生活中还应注意自我保护，例如在工作中需要长期接触有毒、高温及放射物的人，应脱离危险环境后再进行备孕[4]，防止给母胎健康造成不良影响。内分泌失调性不孕症与月经周期有紧密联系，因此必要时患者需入院检查，对患者的心理状态进行了解，有助于医生作进一步检查。

2 结 果

本组101例患者经过一段时间的治疗与综合护理后，成功排卵87例，排卵率为86.14%，成功受孕81例，受孕成功率为80.2%。

3 讨 论

内分泌失调是导致不孕的主要原因之一，中医认为月经与冲任、天癸及肾气紧密关联，内分泌失调性不孕症多是由于脏腑功能失调导致胞宫不能摄精，因此在治疗的过程中应以益气养血、疏肝解郁、活血化瘀、化湿行滞及滋补肝肾为主，纠正患者内分泌状态，提高患者受孕能力。我院应用中西医结合的方法对内分泌失调性不孕症进行治疗，根据患者月经周期的不同分别采取相应的治疗方法，健全患者黄体功能、促进卵泡发育，进行中药治疗的同时给予西药诱导排卵[5]，中西医结合治疗，可明显提高患者的排卵率与受孕成功率，且能大幅度降低不良反应，疗效显著。

综上所述，中西医结合治疗内分泌失调性不孕症疗效显著，同时进行综合护理，能够提高患者对内分泌失调性不孕症的认识，了解相应的备孕知识，提高受孕率。

[1] 李永健.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症110例总结[J].湖南中医杂志,2010,26(6):26-27.

[2] 周观彦,张伟开,舒 乐,等.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果观察[J].河北医药,2015,(3):2492-2494.

[3] 黄青莲.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症患者的疗效观察[J].中国民族民间医药,2012,21(23):95-96.

[4] 冉春燕.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症患者的临床效果观察106例[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2014,(21):154.

[5] 杨 萍.中西医结合治疗内分泌失调性不孕症分析[J].国际医药卫生导报,2015,21(4):2769-2770.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8803.2015.10.180.02