对膝关节骨性关节炎患者进行综合护理的效果研究

对膝关节骨性关节炎患者进行综合护理的效果研究

刘娅慧

(咸宁市中医医院，湖北 咸宁 437100)

摘要：目的 探讨综合护理干预对膝关节骨性关节炎患者的影响。方法 选取35例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，所有患者在接受治疗期间给予综合护理干预措施，观察分析护理效果，总结护理体会。结果 经综合护理后，35例患者对护理服务均表示满意，患者膝关节功能平均分达到(77.54±8.35)分。结论 对膝关节骨性关节炎患者进行综合护理干预，不仅有助于提高临床治疗效果，而且能提高患者对护理服务的满意度。

关键词：膝关节骨性关节炎；综合护理；效果

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：2095-4646(2015)04-0344-02

收稿日期：(2015-03-09)

膝关节骨性关节炎又被称为退行性关节炎或骨性关节病，是由膝关节软骨发生退行性变而引起的，并以骨质增生、关节疼痛、膝关节疼痛为主要临床表现的一种常见疾病[1]。目前，对于该疾病的治疗缺乏特异性的办法，只能通过治疗缓解患者的临床症状、改善关节功能，进而延缓疾病进程。而治疗期间给予患者良好的护理干预对提高临床治疗效果，加快功能恢复，进而提高患者生存质量有重要作用。我院对膝关节骨性关节炎患者实施综合护理干预，并取得了较为满意的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2012年9月至2013年9月我院收治的35例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，入选患者均经X线摄片检查，可见关节软骨存在不同程度的磨损，膝关节有骨质增生、关节间隙变窄。同时排除严重的类风湿、肝/肾/心等脏器病变、关节外观显著变形、膝部有外伤史、结核病、肿瘤、继发性骨关节疾病等的患者。患者中男20例，女15例；年龄51～75岁，平均(60.24±4.58)岁；病程8个月至15年，平均病程(5.47±2.11)年。其中，21例右侧，14例左侧，均为单膝发病。膝关节肿胀、疼痛是主要临床表现，患者主诉行走、运动困难。

1.2方法所有患者均接受综合性的治疗方法，如口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、注射玻璃酸钠、服用塞来西布等。与此同时，治疗期间给予患者综合护理干预措施，具体如下。

1.2.1心理护理由于长期受疾病的折磨和困扰，患者易出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，降低治疗的依从性，从而影响治疗效果。因此，护理人员应主动与患者加强交流，了解患者的心理状况，并在此基础上进行针对性的心理干预，帮助患者建立对抗疾病的信心，构建良好的护患关系。

1.2.2健康宣教包括为患者讲解膝关节骨性关节炎的发病机制、治疗方法、注意事项等。提醒患者注意穿防滑鞋、并带好护膝。平时注意保护好关节，并做好日常保暖工作，避免关节直接暴露在空调和风扇下。

1.2.3饮食护理指导患者注意日常饮食，多摄入富含维生素、胶质、钙质的食物，饮食宜以清淡为主。此外，保证身体每日所需水分，多喝温开水。

1.2.4运动指导护理人员要根据患者的实际情况拟定一个长期的运动计划，并在患者按计划执行时予以指导。鼓励患者可在自身情况允许的情况下进行一些有氧运动，如散步、游泳、太极拳等，也可每天平躺在床上做蹬自行车的运动动作，但运动过程应循序渐进，不宜过度劳累。此外，叮嘱患者不宜久站、久坐，防止膝关节长时间负重。

1.3观察指标对患者护理前后的膝关节功能进行HSS评分[2]，满分100分，分数越高表示功能恢复越好。另外，采用问卷调查方式了解患者对护理服务的满意度评价，包括对护理人员的护理态度、操作技能水平认可、舒适度等方面的内容。

1.4统计学处理数据的统计分析用SPSS 18.0软件，用±s表示计量资料，用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

35例患者均对护理工作感到满意，满意度达到100.0%。另外，护理前患者膝关节功能评分为(60.25±6.75)分，护理后评分达到(77.54±8.35)分，护理前后膝关节功能评分差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性病，其发病过程一般比较长，多发于中老年人群。由于患病后的早期症状不十分明显，因此具有慢性炎症过程急性发作的特征[3]。患有膝关节骨性关节炎后，最为突出的临床表现就是膝关节长期疼痛，若长期得不到有效治疗，久而久之可能会致残，严重影响患者的身心健康。目前，对于该病的发病原因尚不清晰，多采取综合性的治疗办法。但膝关节骨性关节炎无法根治，在治疗过程中需要进行有效的护理，这对缓解疼痛、肿胀等有积极作用[4]。

本研究中给予膝关节骨性关节炎患者综合护理干预，包括心理护理、健康宣教、饮食和运动指导等。经过各方面的护理后，有利于缓解患者的不良情绪，提高对疾病的认识和治疗信心，改变不良的生活习惯等，从而有利于保证临床治疗的效果。研究中给予患者综合护理干预后，护理满意度达到100.0%，且膝关节功能平均分达到(77.54±8.35)分。由此可见，对膝关节骨性关节炎患者进行综合护理后有效保证了临床治疗效果，并受到患者的认可和欢迎，值得推广。

参考文献：

[1]韩艳.72例老年膝关节骨性关节炎患者护理体会[J].中医药导报，2012，18(3)：104

[2]郑亚珠.膝关节骨性关节炎的护理体会[J].河北中医，2013，35(5)：779

[3]张炜.膝关节骨性关节炎综合护理的体会[J].中国医药指南，2014，12(12)：331

[4]吕惠玲.膝关节骨性关节炎综合治疗38例的护理体会[J].吉林医学，2014，35(1)：183