益气养阴汤对2型糖尿病的治疗效果观察

郝彦瑞

益气养阴汤对2型糖尿病的治疗效果观察

郝彦瑞

【摘要】目的 探究益气养阴汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 将2型糖尿病患者82例分为两组，对照组采用西药治疗，治疗组采用益气养阴汤联合西药治疗。结果 治疗组患者治疗总有效率较对照组高（P ＜0.05），空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 hPBG）水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 2型糖尿病采用益气养阴汤治疗可有效降低患者血压。

【关键词】2型糖尿病；益气养阴汤；治疗效果

为进一步研究2型糖尿病的最佳治疗方法，我院选取82例患者展开临床研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

于我院2014年8月～2015年3月收治的2型糖尿病患者中选取82例作为研究对象，所有患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准[1]，经血糖和胰岛功能检查确诊；将患者根据随机法分为对照组和治疗组各41例，对照组中男24例，女17例，年龄（57.6±4.5）岁，病程（3.3±1.2）年，治疗组中男25例，女16例，年龄（57.7±4.2）岁，病程（3.3±1.5）年；所有患者均知情同意，两组患者一般资料比较无明显差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法

对照组采用常规西药治疗：睡前给予患者8 IU甘精胰岛素，1次/d；同时给予患者口服50 ㎎拜糖平，3次/d。于此基础上，治疗组采用益气养阴汤治疗，处方为：麦冬、沙参、生黄芪各15 g，石斛、天花粉各20 g，大生地、山药各30 g，知母、泽泻和五味子分别为10 g、12 g和6 g，将药材用水煎服，1剂/d，分两次服用；以治疗30 d为1疗程，两组患者均连续用药3疗程。

1.3观察指标

比较两组患者临床疗效，以及治疗前后两组患者血糖水平，主要包括空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 hPBG）等。

1.4疗效判定

显效：患者临床症状消失，证候积分减少≥70%，FBG和2 hPBG均降至正常范围；有效：患者临床症状改善，证候积分减少≥30%，FBG和2 hPBG下降≥治疗前的20%，但未至显效标准；无效：患者临床症状无改善甚至加重，证候积分减少＜30分，血糖水平未下降或下降未至有效标准；治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5统计学分析

记录并整理本次研究数据，计量数据采用t检验，计数数据采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1临床疗效

治疗组中显效30例，有效9例，无效2例，患者治疗总有效率为95.1%；对照组中显效21例，有效12例，无效8例，患者治疗总有效率为80.5%；两组患者治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2血糖水平

治疗前治疗组患者FBG为（9.8±2.6）mmol/L，2 hPBG为（15.1±3.2）mmol/L，对照组患者FBG为（9.7±2.5）mmol/L，2 hPBG为（15.4±3.6）mmol/L，两组患者FBG和2 hPBG水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者FBG为（6.3±1.7）mmol/L，2 hPBG为（7.4±1.2）mmol/L，对照组患者FBG为（7.7±1.8）mmol/L，2 hPBG为（9.5±1.7）mmol/L，两组患者2项血糖指标水平与治疗前比较均显著改善（P＜0.05），且治疗组FBG和2 hPBG均优于对照组（P＜0.05），数据比较存在统计学差异。

3　讨论

2型糖尿病也称为非胰岛素依赖性糖尿病，约占糖尿病的95%，主要是由于胰岛β细胞分泌胰岛素不足或者靶细胞对胰岛素不敏感，造成胰岛素抵抗所致[1]，年龄≥35岁人群发病率较高，患者发病较为缓慢，病情隐匿，具有明显的家族遗传性[2]，部分患者可在医院体检时发现。60%的2型糖尿病患者为体重超重或肥胖者，由于其长期摄入高热量，持续性过量饮食，导致体重增加、胰岛素抵抗，引起血糖升高，大部分患者在控制饮食并口服降糖药后可稳定病情，进而控制血糖水平，但仍然有部分患者需要外援胰岛素进行血糖控制[3]。现阶段，2型糖尿病患者患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显，已成为当前临床中继肿瘤、血管疾病之后的第三大慢性非传染性疾病，严重危害患者身心健康[4]。

2型糖尿病属于中医里的“消渴”范畴，中医认为患者发病原因主要在于饮食不节，劳倦内伤，情志失调，故而表现为饮食过多、浑身乏力、消瘦、多尿等症状，该病症的中医疗法典型表现为益气养阴汤，此中药汤剂中包括麦冬、沙参、生黄芪、石斛、天花粉、大生地、山药、知母、泽泻和五味子等多种中药材，其中麦冬可滋阴润肺，调理脾胃，沙参可清热养阴，润肺止咳，生黄芪可补气固表，生肌利水，石斛可益胃生津，滋阴清热，天花粉可清热泻火，生津止渴，大生地可清热凉血，养阴生津，山药可降血压，强身健体，知母可清热泻火，滋阴润燥，泽泻可利水渗湿，化浊降脂，五味子可收敛固涩，益气生津，诸药合用，可有效降低患者血压水平，达到止渴生津，润肺滋阴的效果。为进一步研究益气养阴汤治疗2型糖尿病的临床疗效，我院选取82例患者作为研究对象，分别采用两种不同治疗方法展开临床研究，结果发现治疗组患者治疗总有效率、FBG和2 hPBG等指标与对照组比较均差异显著（P ＜0.05）。

总而言之，采用益气养阴汤治疗2型糖尿病，患者临床症状改善良好，证候积分和血糖水平均有效降低，临床疗效显著。

参考文献

[1] 孙赟. 社区不同强度运动指导对2型糖尿病患者血糖控制的影响的研究[J]. 现代预防医学，2015，42（7）：1220-1222.

[2] 李杰. 艾塞那肽治疗2型糖尿病临床观察[J]. 中国继续医学教育，2015，7（3）：203-204.

[3] 毛艳华，李明娥，马慧，等. 老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者的药物干预研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2015，17（3）：242-245.

[4] 朱志良，常继红. 阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察[J]. 中国继续医学教育，2014，6（7）：158-159.

作者单位：130200 吉林省农安仁济医院

To Observe the Effect of Yiqi Yangyin Decoction in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus

HAO Yanrui, Nong'an Renji Hospital, Nong'an 130200, China

[Abstract]Objective To explore clinical efficacy of Yiqi Yangyin Decoction in the treatment of type 2 diabetes mellitus. Methods 82 patients with type 2 diabetes mellitus patients were divided into two groups, the control group treated by western medicine, the treatment group by Yiqi Yangyin decoction combined with western medicine treatment. Results The total effective rate in treatment group was higher than that in control group (P<0.05), fasting blood glucose (FBG) and postprandial 2H blood glucose (2 hPBG) levels were lower than those in control group (P<0.05). Conclusion Type 2 diabetes mellitus with Yiqi Yangyin decoction treatment can effectively reduce blood pressure of patients.

[Key words]Type 2 diabetes, Yiqiyangyin decoction, Treatment effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.144

【文章编号】1674-9308（2015）20-0196-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R259