RPT在高级助产学教学方法改革中的运用

雷蕴

(江汉大学护理与医学技术学院，湖北武汉430056)

●教学方法

RPT在高级助产学教学方法改革中的运用

雷蕴

(江汉大学护理与医学技术学院，湖北武汉430056)

在高级助产学教学方法改革中，运用RPT(角色扮演)教学方法对学生掌握高级助产学有关的基础理论知识、临床实际动手能力等均起到较好的作用，有助于提高助产毕业生岗位胜任力。文章介绍了RPT在高级助产学教学方法改革中的运用方法及原则，并对实施效果进行了总结。

角色扮演(RPT);高级助产学;教学方法改革

角色扮演(Role Playing Teaching，简称RPT)，首创于美国心理学家Moreno，作为一种社会心理技术［1］和一种治疗方法在辅导领域广为应用。RPT是一种情景模拟活动，即让人设身处地去扮演一个在实际生活中不属于自己的角色，尝试和体验另一种生活的行为。

高级助产学是协助新生命安全诞生的一门医学临床应用学科，是培养知识(Knowledge)、能力(Ability)、素质(Quality)三位一体的高级应用型专门人才［2］的高等医学院校助产专业主干课程。2013年秋季学期江汉大学继续推行教学方法改革，笔者作为课改项目主持人，尝试了将RPT运用于高级助产学教学过程中，即学生在模拟环境中扮演一定的角色，或对人物(包括医生、护士、助产士、患者、家属)角色扮演，或对人体器官角色扮演。通过情景模拟活动、角色心理体验和互动沟通过程中的碰撞，使学生掌握实际操作技能，锻炼与病人沟通技巧，真切感受病人及家属在求医时的心情。这种教学方法对于提高助产专业学生的岗位胜任力［3］大有裨益。

一、教学对象及选用教材

助产专业201103班专科学生，其主要来自地方高考录取生。教材选用由人民卫生出版社出版的全国高等医药院校教材，魏碧蓉主编《高级助产学》第2版。

二、教学实施

高级助产学教学安排在第二学年的第一、二学期，总学时140学时。下面以月经周期的内分泌调节机制引导出内分泌失调疾病的病理变化及护理为例，介绍RPT教学过程。

1．用问题导出讲授主题。如“进入青春期的女性为什么会来月经?月经周期的内分泌调节如何进行的?”以此为开场白，直接切入核心问题，可以提高学生的学习兴趣，引导学生思考。

2．分析器官功能。加深对核心问题的思考和理解，运用自制小图谱、简易小模型辅助理解，让学生建立形象思维，把抽象问题具体化，便于学生思考。

3．角色化扮演器官。让学生自由组合分小组，戴上头饰，扮演相应的器官，自己串编台词，说出各个器官功能在什么时候开始出现，演绎各个器官功能的调节机制。此环节最关键，能让学生的思维空间充分扩展。可以演绎出正常调节的结果，也可以演绎出异常调节月经周期紊乱内分泌失调的结果。

4．教师参与小品演绎。将学生分为四个小组，分别代表不同的功能模块，演绎下丘脑—垂体—卵巢轴的调节与子宫内膜周期变化间的关系，随时提醒调节机制中扮演不同激素学生量的变化。如果有的学生卡壳了，台词掉链了，教师此时立即提问，让学生们自己补充上去，使课题内容得以连续，也可不失时机即兴提出思考问题，让学生思考:如果器官功能就此衰弱下去，结果将会怎样?

三、教学效果

1．改变学生的学习习惯。RPT融入课堂教学中，不仅能充分体现“教师为主导，学生为主体”，还最大限度地激发了学生潜能，增加了每节课知识容量，最重要的是迫使学生养成课前预习教材、上网查阅资料的习惯。

2．明显提高学习效果。在RPT教学活动中，重要的难理解的枯燥的理论基础知识变成趣味性强的生动情景，增加了强化记忆的效果，锻炼了学生的口语表达能力、逻辑推理能力和团队协作能力。每一章节结束后，教师都会对学生进行不同形式的小考试。从成绩分析结果显示，学生成绩优秀率为90．5%且与RPT互动教学效果成正相关。

3．调动师生的主动性和积极性。对教师来说，RPT需要花费老师大量的时间收集资料并进行选择、加工、编辑、组合，评估学生会有什么样的问题出现?提出怎样的核心问题?更能拓展学生的思路;对学生来说，RPT是她们最喜欢的教学方法之一，爱动脑筋，善于思考的学生，踊跃承担角色，自由表达对扮演器官或者人物的台词，有时不一定是教材中的，充分展示她们的才华，享受学习的快乐。正如学生说“RPT打开了我们的想像空间，为我们表达自己的理解和观点提供了平台”;还有的学生说“经角色扮演后的思考，比教师简单地给出一个概念，映象要深刻的多”。

课堂教学方法改革中RPT的运用，为教学添注活跃细胞。学生从教师扮演的角色中获得营养，教师也从学生的台词和提问中受到启发，师生共同提高，教学相长，师生的关系得到升华。

四、讨论

1．RPT在高级助产学教学中的地位。(1)能够更好地体现学生为主体的教学模式。RPT能充分尊重学生的主体地位，关注学生的学习过程，促进学生主动找老师讨论的探究式学习风气的形成，培养学生的创新精神、学习能力和实践能力。(2)能够更好地培养学生综合能力。高级助产学重在培养学生的综合运用知识的能力和临床处理病人的能力。RPT引导学生灵活运用所学知识，探索情景中出现的新情况、新问题的解决方法，锻炼在临床中遇到突发病情的应变解决能力，有效避免了学生“死记硬背”，更好地培养学生的岗位综合能力。(3)能够践行学生人际沟通的能力。在RPT的运用中，学生面对不同模拟场景和不同病人的需求，应景发挥沟通技巧，找出解决问题的办法，处理真实病人一般，人际沟通能力得到了很好的锻炼，也提高了综合病情变化的处理能力。

2．RPT在教学运用中应掌握的原则。(1)引导学生课前预习查找资料。是RPT教学成功的前提条件，它直接影响教学效果。在教学过程中，由于学生预习程度和查阅的参考资料不同，RPT的教学效果会有差异。这种效果的差异反过来又会对学生的参与程度有一定影响。因此教师应积极引导和鼓励课前预习查找资料。(2)恰当安排角色扮演时机。教师课前要做好周密部署，需要对高级助产学整本教材的每一章节安排好角色扮演机会，并提前告知学生，要循序渐进，掌握递进原则，尤其在教材后部分疾病学习时，注意引导学生联系前部分的理论知识，温故而知新。(3)合理运用角色扮演方法。在教学中，RPT进行的步骤有:(1)设定场景:先布置场景，展示问题，然后进行基础理论和基础知识的引导，让学生发言，分配扮演角色，互动交流，最后作分析总结。(2)组织讨论:场景设定后，组织学生讨论，推理分析，再让学生角色扮演，检验推理分析是否合理。教师通过问题导入，引导学生分析总结，即兴扮演，锻炼学生应景能力，综合判断能力，解决问题的能力。

［1］章志光．社会心理学(第二版)［M］．北京:人民教育出版社，2010:68-75．

［2］魏碧蓉．《高级助产学》教学改革的实践与成效［J］．莆田学院学报，2005，12(2):83．

［3］孙宝志．全球视野下高等医学教育面临的挑战与改革出路［J］．医学与哲学，2013，34(7A):4．

Using RPT in advanced m idw ifery class

Lei Yun
(School of Nursing and Medical Technology，Jinghan University，Wuhan 430056，Hubei，China)

Using RPT in advanced midwifery can help students consolidate their theoretical knowledge，build clinical hands-on skills，and become job ready．This paper describes approaches and principles of using RPT and summarizes the implementation outcome．

Role Play Teaching;advanced Midwifery;Teaching Reform

G642

A

1002-1701(2015)02-0107-02

2014-03

雷蕴，女，副教授，从事妇产科临床与教学研究工作。

江汉大学课堂教学方法改革项目(jdjgkgxm201309)部分成果。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．02．057