丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性分析

袁兆明

丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性分析

袁兆明

目的 探讨丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的临床疗效，并对其安全性进行分析。方法选取我院于2012年12月～2014年12月收治的52例癫痫患者，按照入院时间的先后将其分成实验组和对照组，对照组采用丙戊酸进行治疗，实验组在对照组的基础上加入拉莫三嗪进行联合用药治疗，采用统计分析软件对两组患者用药的临床效果以及安全性进行对比。结果通过治疗，观察两组患者用药后的临床表现发现，实验组的总有效率为92.3％，其不良反应发生率为7.7％，对照组的总有效率为80.8％，不良反应发生率为34.6％，两组数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究发现，丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的临床效果明显，能够有效降低患者用药后不良反应发生率，安全性更好。

丙戊酸；拉莫三嗪；癫痫；临床效果；安全性

本研究将针对各型癫痫疾病的治疗方法进行探讨，分析丙戊酸联合拉莫三嗪的治疗效果以及安全性，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2012年12月～2014年12月收治的52例癫痫患者，男性29例，女性23例，年龄21～56岁，平均年龄（31.77±6.53）岁，其中癫痫发作类型分别为简单发作，复杂发作，强制性发作，强直阵挛发作，以及肌阵挛发作等，按照入院时间的先后将其分成实验组和对照组，每组患者26例。

1.2 方法

对照组：单独使用拉莫三嗪进行治疗。选取拉莫三嗪25mg，每天服用一次，连续用药两周后剂量变为50mg，每日一次，连续使用两周后根据患者具体情况增加剂量50～100mg，最佳效果时剂量在100～200mg范围内［1］。

实验组：在对照组方法的基础上联合使用丙戊酸。丙戊酸加9％氯化钠注射液对患者进行静脉输液，剂量控制在20～30mg/（kg·d）范围内，根据患者具体情况合理调节剂量。

1.3 统计学方法

使用统计分析软件对研究中所获得的数据进行处理分析，并进行χ2检验，当P＜0.05时表示数据对比有差异，具有统计学意义［2］。

2 结果

2.1 两组患者的治疗效果的比较

两组患者通过不同方法的治疗，观察两组患者用药后的临床表现发现，实验组的26例患者接受治疗后，痊愈、显著进步、进步以及无变化分别为：16例（61.5％）、6例（23.1％）、2例（7.7％）、2例（7.7％），总有效率为92.3％；对照组的26例患者接受治疗后，痊愈、显著进步、进步以及无变化分别为：10例（38.5％）、7例（26.9％）、4例（15.4％）、5例（19.2％），总有效率为80.8％。实验组患者总有效率优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

作者单位：156326佳木斯，黑龙江省农垦建三江管理局八五九农场医院

2.2 两组患者不良反应对比

对比两组不良反应情况，实验组不良反应发生率为7.7％（2/26），低于对照组的34.6％（9/26），差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

癫痫是神经系统疾病中的常见病，其发病率仅仅次于脑卒，严重危害人们的生命健康［3］。拉莫三嗪属于电压性的一种钠离子通道阻滞剂，能够对戊四氮和电刺激所导致的惊厥起到抑制的作用，且可以反复放电并抑制病理性的释放谷氨酸，同时可以对谷氨酸所诱发的动作电位的爆发，产生相应抗癫痫作用。丙戊酸是目前临床上疗效较好，且应用较广的一种抗癫痫药物，不仅可以治疗各型癫痫的全身性发作，而且还能够治疗癫痫的部分性发作。丙戊酸联合拉莫三嗪具有协同效果，不仅能够提升其治疗效果，而且能够在一定程度上降低患者不良反应的发生率。

［1］康慧聪，胡琦，刘晓艳，等.丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性研究［J］.中华医学杂志，2012，92（17）：1174-1178.

［2］朱明.丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性［J］.大家健康（中旬版），2012，6（12）：3-4.

［3］王倩.用丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的效果及安全性评析［J］.当代医药论丛，2015（2）：132-133.

Valproic Acid Joint Lamotrigine Treatment Various Types of Epileptic Curative Effect and Safety Analysis

YUAN Zhaoming，Heilongjiang Agricultural Reclamation Construction Administration of Sanjiang Farm 859 Hospital，Jiamusi 156326，China

ObjectiveTo study the joint lamotrigine valproic acid treatment of various types of epilepsy clinical curative effect，and analyzes its security.MethodsDecember 2012 to December 2014 52 patients with epilepsy were analyzed，according to the time of admission will be divided into experimental group and control group，control group adopts valproic acid treatment，the experimental group in the control group on the basis of lamotrigine combination therapy，using statistical analysis software to the clinical effect of two groups of patients，and security.ResultsThrough treatment，observe two groups of patients with clinical manifestations of the medicine，found that the experimental group the total effective rate was 92.3％，the incidence of adverse reactions was 7.7％，control group total effective rate was 80.8％，the incidence of adverse reactions was 34.6％，two groups of data comparison difference to be markedly，with statistical significance（P＜ 0.05）.ConclusionThrough the study found that valproic acid joint lamotrigine treatment of various types of epilepsy，clinical effect is obvious，can effectively reduce the incidence of patients after drug adverse reaction，better security，is worthy of popularization and application.

Valproic acid，Lamotrigine；Epilepsy，Clinical effect，Security

R742.1

B

1674-9308（2015）12-0144-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.118