中医治疗消化不良的疗效分析

崔瑛

中医治疗消化不良的疗效分析

崔瑛

【摘要】目的 研究分析消化不良使用中医综合治疗的临床效果。方法选取2012～2013年我院接收的150例消化不良患者来分析，将这些患者随机分组为A、B、C三组，A组采用中医综合治疗，B组中药治疗，C组西药治疗，三组各有50例患者，对这些患者的临床中治疗效果和不良反应情况进行对比分析。结果 三组患者在治疗之前的消化道症状评分没有统计学差异性，P＞0.05，治疗后结果具有差异性，P ＜0.05；三组患者接受治疗后，评分均有不同程度下降，P＜0.05。A组治疗效果比BC组要优秀，BC组的疗效无统计学差异性，P＞0.05。结论 消化不良患者接受中医综合治疗的临床效果非常突出，治疗有效率高，安全性高。

【关键词】功能性消化不良；中医；综合治疗

作者单位：157000 黑龙江省牡丹江市中医医院

Efficacy of TCM Treatment in Dyspepsia

CUI Ying, Mudanjiang City Chinese Medicine Hospital, Mudanjiang 157000, China

[Abstract]Objective To study the effects of indigestion clinical use of traditional Chinese medicine comprehensive treatment. Methods From 2012 to 2013 in our hospital received 150 cases of dyspepsia analysis, those patients randomized to A, B, C three groups, A group using integrated traditional Chinese medicine treatment, Group B using traditional Chinese medicine, Group C use western medicine, three groups of 50 patients each, for the clinical treatment of these patients and adverse reactions were analyzed. Results Gastrointestinal symptoms prior to treatment scores were not statistically different between, P>0.05, the results have treatment difference, P<0.05, Three groups of patients after treatment, scores were decreased, P<0.05.A group treatment effects than B, C to excellent effect B, C group no statistical difference, P>0.05. Conclusion Dyspepsia patients receiving combined treatment of traditional Chinese medicine clinical effect is very prominent, a therapeutically effective rate, high security.

[Key words]Functional dyspepsia, Chinese medicine, Comprehensive treatment

功能性消化不良患者临床中在餐后出现腹胀、嗳气、上腹疼痛等等症状，没有出现组织形态学和生化指标变化，临床中的发病率在25%～30%[1-2]。该疾病属于非器质性病变，患者发病率高，复发率高，治愈缓慢，对患者的身心带来了较大的危害，我院从2012年进行了中医综合治疗的研究，效果突出，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1 一般资料

2012～2013年我院接收了150例功能消化不良患者，满足该疾病的诊断标准[3]：一年内消化不良症状持续超过4周；内镜显示无胃、十二指肠病变；X线检查排出肝肾疾病。此次的患者共有男性73例，女性77例，年龄20～69岁，平均年龄（56.23±10.77）岁，病程3个月～8年不等。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 采用随机、对照法行分组设计，A组50例行中药、针灸及心理、行为干预等综合治疗；B组50例单行中药治疗；C 组50例行西药治疗。

1.2.2 治疗方法 （1）西药治疗（C组）：口服多潘立酮，1片/次，3次/d，餐前15～30 min服用；奥美拉唑，1片/次，1次/d；（2）中药治疗（A组、B组）：脾胃气虚证（Ⅰ型），方中组成以茯苓、白术、党参、焦山楂、焦麦芽、焦神曲（各15 g）、半夏、陈皮、紫苏、佛手、沉香（各10 g）、白蔻仁、砂仁（各6 g）、炙甘草5 g为主；肝气犯胃证（Ⅱ型），方中组成以白芍30 g、柴胡、枳壳、枳实、旋覆花、绿萼梅、陈皮、香附、郁金、大腹皮、代赭石（各10 g）等为主；（3）针灸治疗（A组）：选天枢、梁丘、合谷、中脘、足三里、内关、脾俞、胃俞、太冲、冲阳、关元、气海等，以胸腹、背部、下肢腧穴为主，选5～6穴/次，针刺时实证、虚证分别用泻法、补法，20～30 min/次，2次/w，关元、气海可加灸；（4）心理、行为干预（A组）：保持良好的护患关系，为患者进行情绪排解，解答患者的疑问，增加患者的信任感；提供相关健康知识教育，对心里因素的影响进行强调，建立治愈的信心；叮嘱患者科学健康的生活，戒除不良嗜好，养成规律的生活习惯。全部治疗方式都以4周为一个疗程，治疗一个疗程进行对比分析。

1.3 疗效评价标准[3]

对患者的消化道症状进行评分。无症状为0分，偶有症状为1分，经常发生为2分，频繁长时间发作为3分。治愈：消化道症状评分降低超过80%；显效：评分降低超过50%；有效：评分降低超过30%；无效：评分降低不足30%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计软件处理，定性资料采用χ2检验；定量资料采用t检验或F检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　 结果

A、B、C三组消化不良患者的临床资料不存在统计学差异性，三组患者在治疗之前的消化道症状评分没有统计学差异性，P＞0.05，治疗后结果具有差异性，P＜0.05；三组患者接受治疗后，评分均有不同程度下降，P＜0.05。A组治疗效果比BC组要优秀，BC组的疗效无统计学差异性，P＞0.05。A组患者没有出现不良反应病例，B组有3例，C组有7例，结果存在差异性，P＜0.05。

3　讨论

功能性消化不良的发病机制目前不是十分清楚，医疗界认为和患者的生理、心理、社会等多方面因素有联系[4]。传统的西医治疗是对胃肠动力进行提升，缓解焦虑情绪等，且存在较多的副作用。中医对功能性消化不良的发病研究认为，是胃部病变引起了肝脾等多个脏器的失调，因为情志、饮食、病邪等的影响而导致的发病，主要的病因和机制是胃、肝、脾几个脏器的病变，主因是胃部病变。所以在治疗的时候，需要对脾胃进行调和。此次研究中，我们对患者使用了中医综合治疗，治疗效果比单纯中药治疗和西药治疗要优秀，不良反应也有所降低，临床中结果差异性具有统计学差异性，单纯中药治疗和西药治疗的患者治疗效果不存在统计学差异性，说明西药和中药单独使用的治疗效果比较相近，增加针灸、行为干预等等辅助治疗方式后，治疗效果有显著的提升[5]。在很多的研究报道中都称，患者会出现焦虑和抑郁情绪，说明患者的心理因素也是治疗过程中的重点内容[6]，与本

研究结果一致。总之，功能性消化不良使用中医综合治疗的效果非常突出，患者受到的副作用影响小，安全性高。

参考文献

[1]邓晓锋. 功能性消化不良病理及其治疗的临床研究[J]. 中外医疗，2012（18）：38.

[2]金月萍，李学军，孙晓丽. 功能性消化不良的中医诊疗研究进展[J]. 按摩与康复医学，2011，2（10）：90-92.

[3]中国中西医结合学会. 功能性消化不良的中西医结合诊治方案（草案）[A]. 中国中西医结合学会第十三次全国消化系统疾病学术研讨会论文汇编[C]. 北京：中国中西医结合学会，2001：284-287.

[4]胡一莉，陈永堂. 综合治疗功能性消化不良临床观察[J]. 实用中医药杂志，2011，27（2）：83-84.

[5]吕龙，黄春. 氟哌噻吨美利曲辛联合奥美拉唑与莫沙比利治疗功能性消化不良的疗效观察[J]. 中国医学创新，2014，11（17）：55-58.

[6]刘芳宜，朱丽明，方秀才，等. 三种不同心理测评量表对功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的评估[J]. 胃肠病学，2012，17（2）：106-109.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.131

【文章编号】1674-9308（2015）18-0190-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R256.3