氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

王丽君陈凡邢伟赵莉

氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

王丽君1陈凡1邢伟2赵莉1

【摘要】目的 探索氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 选择我院治疗的110例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象，随机分组，观察组56例，对照组54例，用药后观察咳喘症状缓解时间、住院时间等情况。结果 观察组的59例患者中显效33例，有效21例，无效5例，临床有效率91.53%，对照组的62例患者中显效28例，有效20例，无效14例，临床有效率74.42%，观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床效果好。

【关键词】氨溴索；硫酸镁；毛细支气管炎

作者单位：1 124010 辽宁省盘锦市辽河油田总医院儿科；2 预防保健科

Observation on Clinical Effect of Mucosolvan Combined With Magnesium Sulfate for the Treatment of Children Bronchiolitis

WANG Lijun1CHEN Fan1XING Wei2ZHAO Li1, 1 Department of Pediatrics, General Hospital of Liaohe Oilfield, Panjin 124010, China, 2 Preventive and Health Care Department

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of mucosolvan combined with magnesium sulfate for the treatment of children bronchiolitis. Methods 110 patients with children bronchiolitis were selected in our hospital. They were randomly divided into observation group 59 cases and control group 62 cases. After giving medicine, the cough symptoms release time, length of hospitalization were observed. Results In observation group, 33 cases with obvious effect, 21 cased with some effects, the effective rate was 91.53%. In control group, 28 cases with obvious effect, 20 cased with some effects, the effective rate was 74.42%. When compared all targets with the control group, there was a statistical significance (P<0.05). Conclusion The clinical effect of mucosolvan combined with magnesium sulfate for the treatment of children bronchiolitis is better.

[Key words]Mucosolvan, Magnesium sulfate, Bronchiolitis

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”[1]。今就本院小儿毛细支气管炎的治疗进行总结分析。

1　一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年5月～2015年1月治疗的小儿毛细支气管炎110例患者作为研究对象，排除婴幼儿百日咳、原发性免疫缺陷、哮喘、闭塞性毛细支气管炎等。110例小儿毛细支气管炎患者采取随机分组的方式，观察组采用氨溴索与硫酸镁联用，患者合计59例，其中男30例，女29例，年龄1～21个月，平均(16.71±4.23)月；对照组采用常规治疗的方法，患者合计62例，其中男35例，女27例，年龄1～23个月，平均(16.18±4.28)月；两组患者均有临床症状，以及阳性的影像学检查，并且在一般资料比较无显著差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组：给予常规基础治疗，加之抗感染，止咳，吸氧等。观察组：在基础治疗，抗感染等基础上给予盐酸氨溴索注射液15 mg，25%硫酸镁注射液0.1～0.3 ml/kg/d，静推，观察两组患者的症状改善情况。

1.3 评价标准

症状完全缓解并且X线下肺部体征消失为显效；症状有所减轻，并且X线下肺部体征有所减轻为有效；症状、体征无缓解，甚至加重为无效。

1.4 统计学处理

应用SPSS 19.0软件秩和检验进行处理，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组的59例患者中显效33例，有效21例，无效5例，临床有效率91.53%，对照组的62例患者中显效28例，有效20例，无效14例，临床有效率74.42%，观察组各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

毛细支气管炎主要致病菌为呼吸道合胞病毒，毛细支气管黏

膜充血、炎性细胞浸润，管壁平滑肌痉挛是毛细支气管炎的主要病理改变。毛细支气管炎好发的年龄主要集中在0～2岁的小儿。主要由于婴幼儿有着气管、黏膜柔嫩且分泌少，支气管管腔狭窄，肺血管丰富，弹力组织发育差，肺含气量少等特点[2]。临床症状主要表现为喘憋，阵发性咳嗽、严重患儿可出现循环呼吸衰竭，有些患儿会发展为哮喘。所以毛细支气管炎治疗在抗病毒感染的同时，应该更加注重呼吸道管理，保证呼吸道的通畅[3-4]。

盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的作用机制：盐酸氨溴索注射液能够促进排痰。能够清除氧自由基，松弛气道平滑肌，抑制炎性因子的释放，能够协同抗生素使支气管平滑肌得到松弛。硫酸镁能够使中枢神经系统得到抑制,有着镇静、松弛骨骼肌以及镇痉的作用。镁能够激活体内多种酶，而且能够减轻支气管粘膜的水肿，缓解支气管平滑肌痉挛，能够改善肺组织的微循环，能够增加渗透压，起到化痰的作用。

综上所述，氨溴索与硫酸镁联用方案治疗小儿毛细支气管炎的临床效果确切，能够较好排痰，解除支气管平滑肌痉挛，改善肺部组织的微循环。

参考文献

[1]陈青，钟斌. 盐酸氨溴索与硫酸镁联用辅助治疗毛细支气管炎的临床体会[J].中国医药指南，2012，10（9）：465-466.

[2]张素英，赵润林，谢琼. 硫酸镁治疗毛细支气管炎65例疗效观察[J]. 甘肃医药，2011，30（9）：545-546.

[3]张丽，房勇. 氨溴索超声雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎60例疗效观察[J].陕西医学杂志，2011，40（9）：1241-1242.

[4]李青. 25%硫酸镁治疗婴小儿毛细支气管炎的疗效观察[J]. 中外医学研究，2011，9（2）：26-27.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.125

【文章编号】1674-9308（2015）18-0182-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R562.2