放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤的探讨

李长岭

放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤的探讨

李长岭

目的探索分析放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤的临床效果。方法选择2012年1月～2015年1月在我院进行治疗的100例晚期呼吸系统肿瘤患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，给予对照组患者单纯的放化疗治疗，观察组患者采用放化疗联合CIK细胞进行治疗，观察2组患者的临床症状，治疗近期有效率，生存率等。结果观察组患者的临床症状，治疗近期有效率，生存期等均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤能够有效的改善患者的临床症状，提高患者的近期治疗效果，延长生存期。

放化疗；联合；CIK细胞；晚期呼吸系统肿瘤

根据有关资料［1］，CIK细胞对于清除手术或者放化疗后患者体内的残余微小病灶，防止癌细胞的扩散，复发等具有重要的作用，针对不适合手术的中晚期肿瘤患者，采用放化疗治疗联合CIK细胞，能够有效的改善患者的生活质量，延长生存期［2］，选择2012年1月～2015年1月在我院进行治疗的100例晚期呼吸系统肿瘤患者为研究对象，探索分析放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2015年1月在我院进行治疗的100例晚期呼吸系统肿瘤患者为研究对象，所选患者均为不能采用手术方式进行治疗或者术后复发者，将其随机分为观察组和对照组，每组各50例患者，观察组：本组患者的平均年龄为（59.0±2.7）岁（患者的年龄在20～79岁），其中男性患者39例，女性患者11例；对照组：本组患者的平均年龄为（58.0±3.0）岁（患者的年龄在21～77岁），其中男性患者40例，女性患者10例，将观察组和对照组患者的性别，年龄等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者单纯的放化疗治疗，观察组患者采用放化疗联合CIK细胞进行治疗，治疗方案均为顺铂为主的化疗方案［3］，2组患者的剂量完全相同，在此基础上给予观察组患者在放化疗前使用CIK细胞进行回输，并且于放化疗2周后在此进行CIK细胞回输，频次为每3个月重复1次［4］。

1.3 观察指标

（1）2组患者的临床症状改善情况，包括体重，VAS评分情况，CEA值（一般认为CEA下降≥50%为下降［5］）；（2）近期疗效（依据WHO实体肿瘤近期疗效标准进行评定［6］）；（3）观察组患者治疗过程中出现的不良反应；（4）随访观察2组患者的生存期。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，计量资料采取（均值±标准差）（x-±s）表示，采用t检验， P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的临床症状改善对比

观察组患者体重增加者42例，VAS评分降低≥50%者40例，CEA降低≥50%者42例，对照组患者体重增加着27例，VAS评分降低≥50%者19例，CEA降低≥50%者20例，2组患者的上述临床症状对比，差异均具有统计学意义（χ2分别为10.52，18.23，20.54，P＜0.01）。

2.2 2组患者的近期疗效和生存期对比

观察组患者近期有效率为60.0%（30/50），对照组患者的近期有效率为38.0%（19/50），2组患者的近期有效率相比，差异具有统计学意义（χ2=4.84，P＜0.05）；随访2～36个月，观察组患者的中位生存期为19个月，1年生存率为46.0%（23/50），2年生存率为22.0%（11/50）。对照组患者的中位生存期为7个月，1年生存率为20.0%（10/50），2年生存率为6.0%（3/50），2组患者的生存率相比，差异具有统计学意义（1年生存率χ2=7.64，P＜0.01；2年生存率χ2=5.32，P＜0.05）

2.3 观察组患者治疗过程中出现的不良反应

观察组患者在采用CIK细胞进行回输过程中均未见严重的不良反应发生，回输过程安全，无肝肾脏功能损害。

3 讨论

CIK细胞的本质为免疫活性细胞［7］，具有高效性和非MHC限制性，大量临床事实证实了联合采用放化疗和CIK细胞进行治疗能够有效的提高患者的临床治疗效果，缓解放化疗带来的痛苦，特别针对无法采用手术方式进行治疗的患者或者体弱者，老年患者。

本次研究采用放化疗联合CIK细胞和单纯放化疗方式对本组100例晚期呼吸系统肿瘤患者进行对比治疗，2组患者的放化疗方案和剂量相同，均为以顺铂为主的化疗方案，在此基础上观察组患者采用CIK细胞进行回输治疗，根据研究结果，观察组患者的临床症状（体重，VAS评分，CEA等），治疗近期有效率，生存期等均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。另一方面，观察组患者在采用CIK细胞进行回输治疗的过程中，未见严重的不良反应，例如肝脏功能损害，研究结果表明，放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤具有安全性和有效性。

综上所述，采用放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤能够有效改善患者的临床症状，提高患者的近期治疗效果，延长生存期。

［1］ 李霞，赵稳兴，崔静，等. 放化疗联合CIK细胞治疗晚期呼吸系统肿瘤［J］.中国误诊学杂志，2011，11（32）：7904-7905.

［2］ 陈浩，徐细明，龙志雄，等. 肝动脉化疗栓塞术联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗晚期肝癌的系统评价［J］. 现代肿瘤医学，2015，23（6）：828-834.

［3］ 李修明. 基于DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效分析［J］. 中国实用内科杂志，2015，35（S1）：119-121.

［4］ 张俊萍，毛光华，史天良，等. DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效［J］.中国肿瘤生物治疗杂志，2011，18（4）：424-429.

［5］ 张曼，杨涛，石洋，等. DCs-CIK细胞免疫治疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌疗效及安全性的影响［J］. 肿瘤，2014，34（4）：361-365.

［6］ 李霞，赵稳兴，蔡琳，等. 化疗联合CIK免疫疗法治疗晚期消化道肿瘤86例观察［J］. 解放军医药杂志，2014，24（5）：38-40，61.

［7］ 舒心，李广欣，朱曦龄，等. 自体CIK细胞联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究 ［J］. 现代肿瘤医学，2015，23（10）：1370-1380.

Radiotherapy and Chemotherapy Combined With CIK Cells for the Treatment of Advanced Respiratory Tumor

LI Changling Zhengzhou Cigarette Factory Rehabilitation Hospital， Zhengzhou 450000，China

Objective To explore and analyze the effect of radiation and chemotherapy combined CIK cells in the treatment of late respiratory system tumor.MethodsChose100 cases of patients with the late respiratory system tumor in our hospital from January 2012 to January 2015 as the research object，which were randomly divided into observation group and control group，each group of 50 cases. Control group patients with pure radiation and chemotherapy，observation group were treated by radiation and chemotherapy with CIK cells. Observe the clinical symptoms，treatment effectiveness，survival rate，and so on of the 2 groups of patients.ResultsThe observation group of patients’clinical symptoms，treatment effectiveness，survival rate were significantly better than the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.ConclusionThe radiation and chemotherapy with CIK cells for therapy can effectively improve the patient's respiratory system tumor recent treatment effect，prolong the survival period，has clinical application value.

Radiation and chemotherapy，Combination，CIK cells，Late respiratory system tumor

R734.2

A

1674-9316（2015）30-0079-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.059

450000 郑州卷烟厂康复医院内科