酒精所致精神障碍的临床分析及护理

2015-01-24王丽影

中国医药指南 2015年18期

关键词：精神障碍满意率饮酒

王丽影

（吉林省松原市中心医院，吉林松原 138000）

酒精所致精神障碍的临床分析及护理

王丽影

（吉林省松原市中心医院，吉林松原 138000）

目的探讨酒精所致精神障碍患者的临床护理措施及对疗效的影响。方法选择我院2010年8月至2013年10月收治的68例酒精所致精神障碍患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对两组患者的护理结果进行分析。结果观察组护理满意率为91.18%，对照组为70.59%，差异显著（P＜0.05），护理后，观察组SDS与SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对酒精所致精神障碍患者实施综合护理，能改善患者焦虑、抑郁情绪，提高患者满意率，值得临床推广。

酒精；精神障碍；护理

酒精所致精神障碍患者是长期饮酒过量，导致患者出现妄想、冲动行为、幻觉等，呈全身多发性疾病。酒精存在可亲神经性，若长期饮酒过量，则可能会引发精神障碍［1］。酒精所致精神障碍患者，不仅会引发全身性疾病，还会影响到患者的生活质量，甚至出现社会功能障碍。采取有效的护理措施，改善患者的心理状态，有助于疾病治疗。本次研究对我院酒精所致精神障碍患者实施综合护理，效果满意，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2010年8月至2013年10月收治的68例酒精所致精神障碍患者研究，所有患者均满足CCMD-3中酒精所致精神障碍的诊断标准。所有患者均为男性，年龄为24～59岁，平均年龄（42.6± 6.3）岁。饮酒史为1～30年，平均饮酒时间（5.6±1.3）年。饮酒引发负面效应为：家庭破裂9例，饮酒肇事51例，失业7例，自杀1例。将68例患者随机分为对照组34例，观察组34例，两组患者年龄、性别、饮酒时间无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行综合护理，护理措施如下。

1.2.1饮食护理：酒精所致精神障碍患者，大多饮食欲望较低，甚至会出现厌食行为，导致患者形成营养不良、合并感染、躯体障碍等。护理人员需要根据患者的自身情况，制定相应的护理计划，为患者提供营养丰富、易消化、高蛋白的食物，也需要控制水分摄入［2］。若患者身体过于虚弱，或躯体障碍，难以进食者，应适量喂食；有些患者有被害妄想症，总是担心饭菜中有毒药，可让患者自由选择，或先让别人试吃，从而满足患者要求，解除疑虑。尽量为患者创造舒适与整洁的环境，让患者可以细嚼慢咽，确保营养摄入。

1.2.2睡眠护理：大多数患者伴有起夜和失眠情况，因睡眠质量差，易引发昼夜颠倒情况。若未及时纠正患者的睡眠问题，则可能使患者将注意力集中于机体不适，从而诱发对酒精的渴望［3］。针对患者情况，合理用药。也可为患者建立起规律作息，多鼓励患者参与社交与娱乐活动，减少夜晚的活动，保持室内的舒适与安静。术前避免进行剧烈运动、兴奋或者刺激。可放轻柔音乐，帮助患者入睡。

1.2.3心理护理：患者易出现焦虑、恐惧和抑郁等情绪。护理人员应该与患者建立良好关系，尊重患者，给予心理支持，与患者建立起相互信任的管理。保持和蔼、亲切的态度，告知患者产生酒精所致精神障碍的原因，其临床表现，以及相关的治疗与护理措施，帮助患者消除紧张感［4］。鼓励患者多参与娱乐活动，分散患者注意力。

1.3观察指标：对患者护理后并发症情况进行观察，测试SDS量表，轻度：53～62；中度：63～72；重度：＞72，分界值为53分；SAS指数范围为0.25～1.0，指数越高，抑郁程度越高，其中评分指在0.50以下者为无抑郁；0.50～0.59为轻微至轻度抑郁；0.60～0.69为中至高度抑郁；0.70以上为重度抑郁。

1.4统计学分析：将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计量资料以（）表示，t检验，计数资料以χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

2.1护理后满意率对比：观察组非常满意22例，占67.71%，满意患者9例，占26.47%；不满意3例，占8.82% 护理总满意率为91.18%；对照组非常满意14例，占41.18%，满意10例，占29.41%；不满意10例，占29.41%，总满意率为70.59%，差异显著（P＜0.05）。

2.2护理后SDS与SAS评分对比：观察组护理后SDS评分为（31.25± 12.35）分，SAS评分为（0.32±0.21）分；对照组护理后SDS评分为（56.30±21.68）分，SAS评分为（0.56±0.24）分；观察组护理后SDS与SAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。