WORLD模式应用于手术室护理实习带教的作用分析

朱 瑛

(永康市第一人民医院，浙江 永康 321300)

本院对80例护理实习生进行手术室护理实习带教过程中分别予以常规护理带教和WORLD模式，取得了不同的护理带教效果，现将具体情况报道如下。

一、资料与方法

(一)一般资料。

抽取本院自2012年1月至2014年1月期间接收的手术室护理实习生80例作为本次研究课题的调查对象。采用计算机法将其平均分为两组:观察组和对照组。观察组共有36例女性护理实习生和4例男性护理实习生;最低年龄19岁，最高年龄25岁，平均年龄为(23.4±2.3)岁;受教育程度:中专13例，大专15例，本科12例。对照组共有38例女性护理实习生和2例男性护理实习生;最低年龄18岁，最高年龄26岁，平均年龄为(22.5±3.2)岁;受教育程度:中专 15例，大专17例，本科8例。经统计学检验，两组护理实习生的基本资料差异不具有统计学意义(P﹥0.05)，具有可比性。

(二)方法。

针对对照组的40例护理实习生，采用常规护理带教模式。采用一对一的方式对护理实习生进行手术室护理实习带教。在带教期间，带教老师需要依照手术室常规工作流程对护理实习程序进行安排和实践操作[1]。针对观察组的40例护理实习生，实施WORLD模式进行手术室护理实习带教。首先，选择护理经验丰富的手术室护士人员组成护理带教小组，在对WORLD模式进行深入的分析后，结合本组护理实习生在手术室护理实习中应该掌握的内容，制定基于WORLD模式的手术室护理带教方案。主要包括以下几方面:

1.第一阶段。在1-7d对护理实习生进行手术室护理实习带教时，带教老师需要带领护理实习生进入手术室，对手术室内的具体布局、环境进行观察，观摩手术室的日常工作流程以及护理过程中需要注意的相关问题，例如穿脱离衣、戴无菌手套等。学习手术室的相关医疗规章制度，掌握各个班次及岗位的护理工作范围和职责[2]，走访供应室等。

2.第二阶段。在第8-14d对护理实习生进行手术室护理实习带教时，带教老师需要指导患者参与到手术室的常规运行当中，学习手术室物品消毒、医疗器械保养和处理以及与手术患者进行交谈等。带教老师需要向护理实习人员展示相关的操作流程。与护理实习生进行交谈，引导护理实习生发掘自己的兴趣点，并以此兴趣点作为切入点，深入地进行科研选题，查阅相关的临床资料。联系手术室患者的体位防止、常用麻醉方式、并发症防治措施等。

3.第三阶段。在第15-21d对护理实习生进行手术室护理实习带教时，带教老师需要鼓励护理实习生主动参与到手术治疗的巡回配合当中，带领护理实习生到各个科室内观摩各类手术的巡回配合，指导护理实习生进行科研选题，并查阅相关的资料[3]。

4.第四阶段。在第22-28d对护理实习生进行手术室护理实习带教时，带教老师需要指导护理实习生参与到器械护士的工作当中，掌握手术室内各种医疗器械的操作和保养技巧。鼓励护理实习人员介绍自己的选题，并相互展开讨论[4]，带领护理实习人员参加护理论文相关知识讲座，完成双向考核[5]。

(三)观察指标。

在两组护理实习生完成护理带教后，采用本院自制的调查问卷，对两组患者的理论知识、操作能力和护理文书书写和科研能力等方面进行统一考核。同时，采用模糊评分法[6]，调查和统计两组护理实习生对带教老师的评价，将评分数值设置在0-10分，得分越高，表示护理实习生对带教老师越满意，其中0分为非常不满意，10分为非常满意，护理实习生在其中挑选一个数字。

(四)统计学处理。

采用SPSS 19.0统计学软件对两组实习生实验研究过程中所得到的相关数据进行分析、处理，对照组与观察组之间的差异P＜0.05，表示具有统计学意义。

二、结 果

(一)两组护理实习生考核成绩对比。

据统计，观察组护理实习生和对照组护理实习生在理论知识、操作能力和护理文书书写和科研能力等方面存在的差异显著(P＜0.05)，有统计学意义，详见附表。

附表 两组护理实习生考核成绩对比

(二)两组护理实习生对带教老师的评分对比。

据统计，观察组护理实习生对带教老师的平均评分为(8.35±1.42)分;对照组护理实习生对带教老师的平均评分为(5.63±1.63)分，组间差异显著 P ＜0.05，有统计学意义。

三、讨 论

随着我国社会经济的发展，广大人民群众对健康和卫生服务的需求越来越高。同时，随着医疗卫生服务改革的不断深入，各界在对护理人才数量提出要更大的需求基础上，对护理人才的质量和结构均提出了更高的要求。WORLD作为一种新型的护理带教模式，被应用于各科室的护理带教当中。结合本次研究课题所得的相关数据，与对照组护理实习生相比，观察组护理实习生的理论知识掌握程度，操作能力，护理文书书写规范程度以及科研能力等方面更为理想，对带教老师的评价程度更高，两组之间的差异显著 P＜0.05，有统计学意义。因此，WORLD模式应用于手术室护理实习带教中的效果显著，有效提高了护理实习生的整体水平，降低了医疗纠纷和医疗事故的发生，值得在临床上进一步推广和应用。

[1]蒋小莉，刘 红.浅谈肿瘤中心临床护理实习带教的管理模式及其体会[J].中国医药指南，2014，13(21):316-317.

[2]黄 飞.舒适护理应用于手术室护理工作中的效果分析[J].中国卫生产业，2011，24(26):238-239.

[3]刘红松.WORLD模式在手术室护理实习带教中的应用及体会[J].解放军护理杂志，2011，12(34):254-255.

[4]王 艳.WORLD模式在眼科临床实习带教中的应用实践及效果[J].护理管理杂志，2010，10(24):274-275.

[5]计幼苗，许建建.临床路径带教在手术室护理实习中的效果观察[J].中国乡村医药，2011，16(23):364-365.

[6]康丽阳.综合教学模式在手术室护理实习带教中的应用[J].中国保健营养，2013，14(27):426-427.