巡诊登记本的建立在门诊护理管理中的作用

危丽华 汪春花 范雪琴

【摘要】门诊是医疗工作的第一线，也是面向社会的主要窗口，其服务质量高低及环境的好坏直接影响到患者对门诊医生及护士的第一印象，同时体现了医院的整体水平［1］。为提高门诊护理管理质量，使门诊工作更优质、安全、高效、便捷，为患者提供优良的就医环境及优质的服务，满足各类人群需求，是目前门诊管理需关注的问题之一［2］。巡视工作是门诊管理中的一项重要内容，落实效果的好坏直接影响到门诊医患的满意度，我们自2012年在门诊建立巡诊登记本以来，取得满意的效果，现介绍如下：

【关键词】巡诊登记本的建立；门诊护理管理中；作用

【中图分类号】R635 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0593-02

1实施方法

1.1 制作门诊巡视登记本 取笔记本1本，画好格子，内容包括日期、巡视时间、巡视内容（具体解决的问题）、巡视护士签名。将巡视登记本挂于各诊室固定位置。

1.2 具体实施 召开护士会议，明确巡诊班的职责及巡视登记本的书写要求，规定巡诊护士在上班期间对各诊室进行巡视，每个诊室的巡视时间不能大于30分钟，巡视内容包括为患者提供便捷服务及为诊室医生及时提供所需物品等，并将巡视过程中解决的问题进行登记。

1.3 跟踪检查 护理组长或护士长每天不定期检查巡视登记本的登记情况，检查护士是否及时进行巡视，巡视过程中是否有为患者或医生提供相应的服务。

2 结果

自建立巡视登记本以来，护士巡视意识增强，为就诊患者解决实际问题的能力明显提高，及时发现需要抢救的伤病员87例，帮助患者联系专家213次，为门诊医生提供诊疗物品328次，维持就诊秩序518次，引导患者就诊612次，患者满意度达到99.2%，医生对门诊巡诊护士的满意度达到100%。

3体会

3.1 巡诊登记本的建立提高了护士的慎独精神 科室明确规定巡诊护士对各诊室的巡诊不能超过30分钟，并要如实记录在巡视的呢个基本上，护理组长或护士长不定期检查登记情况，发现未按时巡视的在月质控会上进行通报批评，规定后护士都能自觉巡视并做好登记，提高了护士的慎独精神。

3.2 及时巡诊能发现病情变化的候诊患者 护士在巡诊过程中，注意对病员进行全面观察。特别是对老年、体力不佳、神志模糊、精神萎糜、面色苍白的病员更应仔细观察。除观察其生命体征外，应主动询问患者，耐心倾听病员及其家属的反映，发现异常及时处理，及时的巡视赢得了病人及家属的好感。

3.3 及时巡诊能维持就诊秩序 门诊病人多，就医心切，长出现不必要的拥挤、争吵，如处理不当可导致秩序混乱，巡诊护士通过正确的疏导、管理，说服围观患者在侯诊区等候，使病人按序就诊，从而稳定患者的候诊情绪，维持候诊秩序，使诊室做到一医一患，为患者创造了一各安静、舒适、清洁的诊疗环境，同时也保护了患者的隐私［3］。

3.4 及时巡诊能更好的配合医生工作 定时巡诊能及时补充各诊室所需物品，如处方、检查单、墨水等，为各诊室医生处理简单事务，便于医生为患者就诊，减少患者等候的时间，提高了医生对门诊護士的满意度。

参考文献

［1］时军果，万勇．从降低病人费用水平人手强化中医特色门诊管理［J］．中国卫牛经济，2007，26(1)：68-69.

［2］聂英娟，田晨杰，刘晓波等. 门诊医生对护士素质要求的调查【J】.护理管理杂志，2011，11（1）：16-17.

［3］王忠心、王冲，冷延华.浅谈妇科门诊工作中巡诊的重要性【J】.医学信息杂志，2011，24（8）：5558.