子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果研究

顾英

【摘要】：目的：探讨分析子宫肌瘤合并高血压患者在围手术期进行护理干预的临床效果。方法：针对性的选择2013年1月-2014年1月来我院进行子宫肌瘤合并高血压治疗的患者100例进行研究，平均分成实验组和对照组，对照组患者给予临床常规护理，实验组患者在给予常规护理的基础上进行护理干预，然后对两组患者的临床效果进行分析和比较。结果：研究结果显示，实验组治愈或者好转的患者达到了90%，而对照组治愈或者好转的患者达到了62%，实验组显著高于对照组，两组差异显著具有统计学意义，P<0.05。结论：研究表明，在临床上对子宫肌瘤合并高血压患者进行护理干预，可以提高患者的治愈率，促进患者恢复健康，因此，值得临床上进行推广应用。

【关键词】：子宫肌瘤；高血压；围手术期；护理干预

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0270-01

子宫肌瘤在临床上又被称为子宫平滑肌瘤，是女性中比较常见的良性肌瘤，该疾病发生的原因可能是由于体内雌激素水平过高，子宫肌瘤一般通过手术方法可以将其切除［1］。而子宫肌瘤合并高血压是一个很特殊的群体，在进行手术的时候风险性提高［2］，严重时会威胁患者的生命，同时，患者会产生焦虑、紧张等负面情绪，因此要在手术期间对患者进行合理的护理干预，这样可以提高手术的成功率。本文对2013年1月-2014年1月来我院进行子宫肌瘤合并高血压治疗的100例患者进行分组研究。现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择自2013年1月-2014年1月来我院进行子宫肌瘤合并高血压治疗的患者100例，将其平均分成实验组和对照组。实验组50例，年龄在34-57岁之间，都是经产妇；其中肌壁间肌瘤患者18例，黏膜下肌瘤患者16例，浆膜下肌瘤患者10例，多发子宫肌瘤患者6例；对照组50例，年龄在36-66岁之间，都是经产妇，其中肌壁间肌瘤患者20例，黏膜下肌瘤患者15例,浆膜下肌瘤患者8例,所发子宫肌瘤患者7例。

1.2高血压诊断标准

1级高血压即轻度高血压，其收缩压在140-159 mmHg之间，舒张压在90-99 mmHg之间实验组有32例，对照组有31例；2级高血压即中度高血压，其收缩压在160-179 mmHg之间，舒张压在100-109 mmHg之间，实验组患者有9例，对照组患者有8例；3级高血压即重度高血压，其收缩压大于等于180 mmHg，舒张压大于等于110 mmHg，实验组患者有5例，对照组患者有4例；单纯收缩期高血压是收缩压大于等于140 mmHg，舒张压小于90 mmHg，实验组患者有4例，对照组患者有7例。

1.3临床诊断

对患者进行阴道超声， B超下可以看到25px左右的肌瘤结节，有低回声，形状是不规则的，子宫内膜因为肌瘤被推到没有肌瘤的地方［3］。

1.4护理方法

对于对照组患者给予临床常规护理，对于实验组患者在给予常规护理的基础上进行干预护理，具体护理方法如下。

1.4.1手术前护理干预

在患者进行手术前，要告诉患者进行手术的方法和基本步骤，另外，因为患者会担心手术会影响以后的生活，因此会产生焦虑、担心等负面情绪，护理人员应该多和患者进行沟通，给患者详细介绍手术的情况，消除患者的顾虑。因为这些患者都具有不同程度的高血压，因此在进行手术前要平复患者的情绪，这也是护理工作中很重要的一部分。

1.4.2手术中护理干预

在患者进入手术室以后，要对患者的生命体征进行监测，测定患者的血压情况，做好手术前的消毒工作，并根据患者的具体情况进行心理干预，在手术过程中，要密切观察患者的各项生命体征的变化，如果有异常出现，要及时告诉医生，尽快进行处理。

1.4.3手术后护理干预

手术后要对患者的血压和各项生命体征进行监测，每半个小时给患者测量一次血压，如果出现不稳定的现象，要及时将情况告诉医生。1天之后如果血压恢复平稳，则每两个小时测量一次血压。待血压平稳之后，要帮助患者进行下地行走，这样可以促进胃肠的蠕动。

1.5统计学方法

本研究数据资料应用SPSS 16.0软件进行处理，所有的计量资料均采用均数±标准差表示。统计处理采用X2和t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

2 结果

研究结果表明，对于实验组患者，进行护理干预以后治愈或者好转的患者达到了90%，而对照组患者经过护理以后，治愈或者好转的患者达到了62%，实验组和对照组进行比较，显著高于对照组，两组差异显著具有统计学意义，P<0.05。具体见表1。

表1 子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预临床效果比较

组别 时间 肌壁间肌瘤 黏膜下肌瘤 浆膜下肌瘤 多发子宫肌瘤实验组 干预前 18 16 10 6 干预后 2 1 1 1对照组 干预前 20 15 8 7 干预后 6 5 4 43讨论

子宫肌瘤在临床上是一种常见的妇科疾病，一般多是良性的，但是由于子宫肌瘤一般会多发，会给患者带来严重的影响［4］。临床表现主要有月经不调，月经量大，在腹部可以摸到有肿物。现在，随着经济的快速发展，人们的生活习惯和饮食习惯都发生了很大的改变，从而使得高血压患者越来越多，因此，子宫肌瘤合并高血压患者也逐年增加，在进行手术的时候会因为高血压产生危险。因此对围手术期的患者进行相应的护理干预可以减轻手术造成的不良影响，促进患者恢复健康。

本文对自2013年1月-2014年1月来我院进行子宫肌瘤合并高血压治疗的100例患者进行分组治疗，对照组进行常规护理，实验组在常规护理的基础上给予护理干预，实验组患者进行护理干预以后治愈或者好转的患者达到了90%，而对照组仅为62%，实验组和对照组进行比较，显著高于对照组，两组差异显著具有统计学意义，P<0.05。这表明采用护理干预比常规护理有更好的疗效，因此，值得临床上进行推广应用。

参考文献

［1］刘静. 子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预的临床效果观察［J］. 现代护理，2013，11(28):87~88.

［2］俞水娣. 子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理干预效果分析［J］. 护士进修杂志，2012，27(21): 2014~2015.

［3］祝紅娣. 整体护理在子宫肌瘤手术治疗过程中的作用分析［J］. 中外医学研究，2011, 9(33): 147~150.

［4］崔福英. 子宫肌瘤患者围手术期临床护理40例［J］. 中国医学创新，2012, 9(22): 59~60.