葵花油按摩促进早产儿体重增长的临床观察

2014-09-12赵婧皮光环陈玉蓉

东南大学学报（医学版） 2014年6期

赵婧，皮光环，陈玉蓉

(川北医学院附属医院新生儿科，四川南充 637000)

1 资料与方法

1.1 一般资料及分组

选择2013年1月至9月我院NICU收治的80例早产儿。入选标准：(1) 胎龄33～36周，出生体重1 500～1 999 g；(2) 无产伤窒息史，生命体征平稳，无需特殊药物治疗。排除标准：多胎，患有感染性疾病、染色体异常、先天性发育异常、遗传代谢性疾病的患儿以及小于上述胎龄儿。80例早产儿随机分为葵花油按摩组(42例)及无油按摩组(38例)。其中1例(男性，葵花油按摩组)无随访资料、1例(男性，无油按摩组)因肺炎在52 d时死亡，故最终纳入统计的早产儿共78例(葵花油按摩组41例、无油按摩组37例)，男、女各半，平均胎龄(33.9±1.24)周。两组早产儿的年龄、胎龄、性别、出生体重、身长、头围及住院时间、母亲教育水平等情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1两组早产儿一般资料比较

Tab1Baselinecharacteristicsofpreterminfantsintwogroups

资料葵花油按摩组无油按摩组P值男∶女/例20∶2119∶180.82胎龄/周33.9±0.2634±0.50.85出生体重/g1 683±851 754±630.11出生身长/cm41.4±1.5740.98±1.460.37出生头围/cm30.43±1.2530.57±1.360.9住院时间/d6.6±1.97.5±1.30.46母亲教育水平/例文盲1013 高中9120.94 大学及以上1618

1.2 研究方法

1.2.1 按摩方法葵花油按摩组采用10 ml·kg-1葵花油按摩，无油按摩组按摩时不使用任何物质。按摩在患儿住院期间由医务人员进行，出院后由患儿母亲进行，每位母亲均由医务人员先行培训，每周检查2次。每次按摩10 min，每天早、中、晚各1次，共3周。

按摩包括抚触和肌肉关节按摩。抚触时患儿取俯卧位，抚触顺序为：(1) 头顶至颈部再回到头顶；(2) 颈部至双肩再回到颈部；(3) 双肩至手掌再回到双肩；(4) 上背部至腰部再回到上背部；(5) 大腿至足部再回到大腿。每个步骤约6 s，重复10次。肌肉关节按摩时患儿取仰卧位，先分别弯曲和伸展两侧手臂、小腿，再两侧一起舒展。每个动作持续约10 s，重复5次。

1.2.2 检测指标两组分别在按摩后1、2个月测量生长参数，包括体重、身长和头围；在2个月时评估疾病包括脓疱疮、湿疹、尿布皮炎发生情况。

1.2.3 统计学处理采用SPSS 17.0软件进行分析，数据以均数±标准差表示，计量资料采用卡方检验，两组间比较采用多组单因素方差分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

按摩1、2个月时两组体重、身长、头围比较见表2，葵花油按摩组体重在按摩后1、2个月时明显高于无油按摩组(P<0.05)，而身长及头围两组间差异无统计学意义(P>0.05)。2个月时两组疾病发生情况见表3，脓疱疮及尿布皮炎的发生率葵花油按摩组明显低于无油按摩组(P<0.05)，而湿疹的发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

本研究发现采用葵花油按摩能有效地促进低出生体重早产儿体重增长速率，同时降低皮肤感染性疾病的发生率，且无副作用,表明使用葵花油按摩能安全、有效地促进早产儿生长发育。

表2 1、2个月后两组早产儿生长参数变化

Tab2Thegrowthparameterofpreterminfantsat1and2monthsafterintervention

组别体重/g1个月2个月身长/cm1个月2个月头围/cm1个月2个月葵花油按摩组2 416±623 350±14444.42±1.5148.28±1.2632.63±0.3233.86±0.32无油按摩组2 311±853 179±16544.17±1.3747.88±1.5332.3±0.1133.64±0.43P值0.030.0010.630.170.060.16

表3 2个月后两组早产儿疾病发生情况例

Tab3Theoccurrenceofdiseaseinpreterminfantsat2monthsafterintervention