探讨匹伐他汀钙对早期2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响

白洁

探讨匹伐他汀钙对早期2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的影响

白洁

目的 探讨针对早期2型糖尿病肾病患者应用匹伐他汀钙对其尿白蛋白排泄率的影响。方法 早期2型糖尿病肾病患者96例, 随机分为实验组与对照组, 各48例, 对照组仅给予临床常规治疗,实验组在常规治疗的同时应用匹伐他汀钙, 比较两组样本的尿白蛋白排泄率。结果 实验组患者治疗后尿白蛋白排泄率为(46.8±12.9)mg/g, 显著低于对照组(86.4±34.2)mg/g, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 针对早期2型糖尿病肾病患者采用匹伐他汀钙能显著改善尿白蛋白排泄率。

糖尿病肾病；尿白蛋白排泄率；匹伐他汀钙

糖尿病肾病主要是由糖代谢紊乱而引发的肾小球病变,同时患者均会有尿蛋白水平上升等表现［1］。以往临床报道表示他汀类药物具有抗氧化作用, 能够对糖尿病肾病患者起到保护肾脏效果。本研究针对48例患者早期应用匹伐他汀钙对患者尿白蛋白的影响情况进行探讨, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究96例2期糖尿病肾病患者均为本院2013年2月~2014年2月所收治, 患者中无高血压、酮症酸中毒或心脑血管疾病者。随机将患者分为实验组与对照组, 各48例。实验组中男23例, 女25例, 平均年龄(50.5±5.8)岁；对照组中男22例, 女26例, 平均年龄(51.3±5.6)岁。

两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予常规治疗, 采用胰岛素皮下注射保证血糖水平趋于正常, 定期给予血压检测, 避免合并存在高血压疾病。实验组在常规处理的基础上采用匹伐他汀钙(江苏万邦生化医药股份有限公司, 国药准字H20110050), 饭后口服2 mg/d, 持续用药12周。

1.3 观察指标 治疗前后针对两组患者开展血糖、胆固醇、糖化血红蛋白、肌酐等临床检验, 并计算尿白蛋白排泄率,开展统计学处理比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗前后血糖、胆固醇、糖化血红蛋白与肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05), 且两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。但实验组患者治疗后尿白蛋白排泄率为(46.8±12.9)mg/g, 显著低于对照组(86.4±34.2)mg/g, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 两组患者治疗前后的临床指标比较( x-±s)

3 讨论

糖尿病肾病的发病机制较为复杂, 患者通常存在蛋白尿后便无法逆转病情［2］, 使得患者的肾功能受到严重损伤。相关研究文献认为他汀类药物能够发挥抗氧化作用, 进而可有效延缓肾脏受损［3］, 增加器官的保护效果。本次研究旨在探讨他汀类药物对糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率影响情况,针对48例患者在常规治疗的基础上联合应用匹伐他汀钙。经过临床治疗后, 实验组患者的血糖、胆固醇、糖化血红白蛋与肌酐与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05), 但本组患者的尿白蛋白排泄率为(46.8±12.9)mg/g, 显著低于对照组(P<0.05)。充分证实匹伐他汀钙可有效促进糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率的减少, 但其药用效果并不会局限于降血脂效应。

综上所述, 针对早期2型糖尿病肾病患者采用匹伐他汀钙能够有效促进尿白蛋白排泄率的降低, 进而抑制肾功能损伤, 延缓疾病进展。

［1］ 刘树娇, 唐灵, 陈春莲, 等.2型糖尿病肾病患者内脂素、同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白变化及临床意义.河北医药, 2014, 36(8):1125-1127.

［2］ 刘晓.中药灌肠联合西药治疗糖尿病肾病的疗效观察.医学理论与实践, 2014, 27(7):884-885.

［3］ 王岩, 兰振和.围手术期联合应用阿魏酸钠及大剂量阿伐他汀对肾功能保护的临床研究.中国医学工程, 2012, 20(12):39.［收稿日期：2014-07-09］

450000 郑州市第三人民医院