中西医结合治疗耕牛百叶干

陈 亮， 马晓鹏

（甘肃省庄浪县水洛镇畜牧兽医站，744600）

牛百叶干亦称第三胃或瓣胃阻塞，是反刍动物的常见病。在我县养牛区域和冬春季节比较常见，其主要表现为反刍停止、食欲废绝、鼻镜干裂、被毛焦燥、消瘦、粪便干燥、使役力下降。笔者在多年的临床上用藜芦润燥汤结合西药治疗百叶干37例，治愈34例，治愈率达到91.8%以上，现介绍如下。

1 临床症状

初期:食欲、反刍减少，精神不振，被毛焦燥，行走无力，卧多立少，粪便少而干燥，鼻镜汗珠少，口色红，听诊第三胃蠕动音减弱而短。中期：食欲、反刍停止，鼻镜干燥，粪便少而干黑，如算盘珠样，卧地头弯向一侧，易发出吭声，瘤胃有时出现微臌气，压之不坚实，口色红，第三胃蠕动音基本消失。后期：食欲反刍废绝，鼻镜龟裂，不排粪或排少量黑色黏液或带血丝糊状粪便，眼珠内陷，频频磨牙，卧地头弯向胸侧，站立行走无力，口色赤紫，第三胃蠕动消失，瘤胃蠕动音极弱，有的病程长呼吸困难，心音加快，口色青紫，精神极度沉郁，此时一般不易治愈。

2 治疗

2.1 中药治疗：藜芦润燥汤加减；藜芦60g、常山60g、二丑60g、三棱40g、莪术40g、枳实50g、大黄60g、滑石100g、麻油100ml（无麻油可用石蜡油或清油代替） 蜂蜜250g。诸药混合加水5000ml煎至3000ml取汁加油蜜灌服，此是成年牛剂量根据牛体重大小而决定剂量，一日一剂。

2.2 西药治疗：10%葡萄糖1000m l、10%浓盐水500ml、5%氯化钙200ml、20%安钠咖20m l、5%碳酸氢钠500ml，一次静脉点滴。

3 病例

3.1 2006年2月12日，水洛镇新光村二社赵某家的牛患病已6天，采食、饮水减少，不反刍，大便干少，当地兽医用抗生素及盐类泻剂治疗2天无效，牵来我站就诊，检查：精神不振，体温38.6℃；心音、呼吸正常，鼻镜干燥，瘤胃、网胃蠕动音减弱，瓣胃蠕动音弱而短，粪便干燥、少而小，瘤胃反复出现轻微臌气，初步诊断为重瓣胃阻塞，用上述中西药结合治疗，治疗第二天开始反刍，排黑色糊状粪便。精神尚可，鼻镜有少量的汗珠，能喝约2.5kg水，想吃草；继续用上方治疗。第三天排出大量的粪便，饮食欲增加，反刍，瘤胃、网胃蠕动均基本正常而告痊愈。

3.2 2011年12月3日，有南坪乡寺门村五社马某家的牛患病已12天，当地兽医用中药及油类盐类泻剂治疗7天不见好转，牵来本站就诊。体温38.3℃，脉搏43次/分。舌红燥而粘，瘤胃蠕动极弱，第三胃蠕动音消失，排粪停止，瘤胃轻微臌气，鼻镜燥裂，精神沉郁，卧地时头弯向胸侧，口色赤紫，初步诊断为百叶干。用方1、方2内加乌洛托品40ml治疗1天。第二天瘤胃臌气减轻，晚间排粪两次，其他症状同前。继续用前方法治疗，第三天病情大有好转，排粪较多，精神尚好，喝水半桶，瘤胃、瓣胃蠕动音基本恢复。继续用上药，第四天患牛开始反刍，喝水有一桶，恢复食欲，又灌服一剂中药。第五天恢复正常。

4 小结

4.1 牛百叶干现代兽医称为重瓣胃阻塞，是由长期饲喂单一的饲草料，在冬季或早春农耕生产还未开始，活动少，气候干燥，加之农闲时间多数人们搞些小生意挣钱，对耕牛饲养不善，饮水不及时等而形成气滞淤血，胃肠道功能下降，代谢失调，胃内容物运转不畅而阻塞于胃内所致。

4.2 藜芦、常山宣壅导滞，催吐除聚之功，对牛有促进反刍作用，配以二丑、大黄消积攻坚；三棱、莪术善消血瘀气结，癥瘕积聚，行气开胃，油蜜润燥滑泻，滑石清胃中热邪积聚，利小便，诸药相结合，共奏功效。

4.3 病初轻症一般用1剂即可愈，中期因阻塞时间长，病情复杂，可将油加至1500ml或2000ml，再配合西药治疗，一般有两次治疗即可见效，后期大多数病例因体力下降，并继发胃炎，病情恶化。治疗应先补液消炎增进体质，再用中药治疗。笔者共治37例，死亡3例为晚期严重病例。

（此稿经韩店镇畜牧兽医站李昌铭高级兽医师审核， 在此表示感谢！）