阴道分泌物病原体感染的临床检验特点分析

杨化芹

（淄博市临淄区妇幼保健院，山东 淄博 255400）

阴道分泌物病原体感染的临床检验特点分析

杨化芹

（淄博市临淄区妇幼保健院，山东 淄博 255400）

目的对阴道分泌物病原体感染的临床检验特点进行分析，为临床治疗提供依据。方法对2011年6月至2013年7月来我院治疗阴道感染的患者572例临床资料作回顾性分析。结果进行检测的572例女性标本中检测出含有病原体的标本430例，占检测总数的75.17%，其中真菌感染132例，占30.7%支原体感染108例，占25.12%，细菌性阴道炎84例，占19.53%，衣原体感染45例，占10.47%，滴虫感染42例，占9.77%，淋球菌感染19例，占4.41%。温度较高的6～8月份，各项含有病原体的患者的检查率要明显高于其他月份。结论阴道炎是妇科中较为常见的一种疾病，在检验的过程中对于患者的阴道分泌物要进行认真的观察，通过对于患者的病原体进行明确后才能对于患者采取相应的方法进行治疗，21～40岁的人群是炎症和阴道炎较为高发的人群，夏季是各项阴道炎症较为高发的季节，要做好相关知识的宣传工作。

阴道分泌物；病原体感染；检验特点

阴道感染时女性较为常见的一种疾病，患者主要临床表现有阴道分泌物增加，外阴瘙痒等，该种疾病具有易复发的特点，对于女性正常的生活和工作都会造成较大的影响。生殖系统感染系若未及时有效的治疗，可能会引起一系列生殖健康问题，甚至影响生育能力[1]。如果患者在妊娠期间出现该类疾病，也会对胎儿的身体健康造成一定的影响。随着时代的变化，患有阴道感染的女性患者呈逐年快速增长的趋势。根据以上情况，我院为了对于女性阴道炎的类型进行了解，对于收治的女性阴道炎患者的资料采用回顾性分析的方法进行了分析，对于各种病原体的检出率进行了总结，具体报道如下。

表1 2011年1月至2012年1月572例标本的病原体检测结果

表2 不同年龄段的572例病原体检测结果

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组为我院从2011年6月至2013年7月收治的阴道感染的患者572例，年龄4～70岁，平均年龄（35.4±4.4）岁。患者主要就诊原因为阴道分泌物增多，部分患者还出现外阴瘙痒的情况。患者在就诊前一个星期内没有使用阴道药物的历史，所有患者的基本情况相同，具有可比性。

1.2 方法

所有患者前往妇科接受常规妇科检查，取阴道侧穹隆处阴道分泌物。未婚的患者在阴道口取标本。①滴虫检验：湿片法，采用0.9%氯化钠溶液作为分泌物涂片，将其放置在显微镜下进行观察，如果可以在显微镜下发现正在活动的滴虫就可做出诊断。②真菌检验：采用湿片法后，使用亚甲蓝染色做镜检，如果在显微镜下可以看到菌丝就可以做出诊断。③细菌性阴道病检验：采用氨试验法，并镜下线索细胞检查。④支原体检查：采用支原体检验试剂。⑤衣原体检查：用衣原体试剂。⑥淋球菌检查：用培养基培养法得出菌群即可诊断。

1.3 比较方法

将患者按照就诊时期的先后顺序进行分组，从2011年1月至2012年1月可以将其分为6组，每两个月为1组，对于每组病原体患者的例数以及类型进行统计和分析。按照年龄大小将其分为7组，具体为4～10岁组、11～20岁组、21～30岁组、31～40岁组、41～50岁组、51～60岁组、61～70岁组。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 13.0统计软件包进行统计学处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 进行检测的572例女性标本中检测出含有病原体的标本430例，占检测总数的75.17%，其中真菌感染132例，占30.7%支原体感染108例，占25.12%，细菌性阴道炎84例，占19.53%，衣原体感染45例，占10.47%，滴虫感染42例，占9.77%，淋球菌感染19例，占4.41%。

2.2 温度较高的6～8月份，各项含有病原体的患者的检查率要明显高于其他月份，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。

2.3 通过对于不同年龄段的患者调查发现炎症高发人群为21～40岁，31～40岁阴道炎检出率要高于其他组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表2。

3 讨 论

阴道炎是临床上最为常见的妇科疾病，其致病因素较多，如致病菌感染以及日常滥用抗生素类药物等[2]。健康的生殖道菌群能分泌过氧化氢，抑制寄居的致病菌繁殖。一旦这种正常微环境遭到破坏，阴道的自洁能力下降，外来致病菌就会乘虚而入，在阴道内大量繁殖就会引起阴道发炎，危害女性健康[3，4]。如果没有对患者的病原体进行确定就进行盲目的治疗，很难达到理想的治疗效果，其具有较高的复发性。我院对于收治的女性阴道炎患者的资料采用回顾性分析的方法进行了分析，通过调查研究发现真菌、细菌、支原体、衣原体、滴虫和淋球菌是导致阴道炎症的较为常见的病菌，也是造成患者出现阴道分泌物增多的主要原因，患者阴道炎症的患者中以真菌感染最为多见。该种感染是由白色念珠菌入侵后导致的女性生殖系统感染疾病，患者主要临床表现有阴道分泌物增多、外阴瘙痒、外阴灼痛等。对于该类感染的检测一般是采用阴道分泌物涂片革兰染色和显微镜。

综上所述，在进行检验的过程中对于患者的阴道分泌物要进行认真的观察，通过对于患者的病原体进行明确后才能对于患者采取相应的方法进行治疗，21～40岁的人群是炎症和阴道炎较为高发的人群，夏季是各项阴道炎症较为高发的季节，医师在此高峰期间要做好相关知识的宣传工作，为患者提供心理方面的支持，使其树立起与病魔进行斗争的决心与信心。

[1] 刘莉,常红军,刘桂贞,等.细菌性阴道炎与女性免疫性不孕的相关性研究[J].中国全科医学,2001,4(6):449-450.

[2] 肖兰华,张怡,鲁阳,等.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国感染控制杂志,2008,7(3):173-176.

[3] 吴宝萍,邓燕杰.乳杆菌在阴道炎防治中的临床应用[J].实用妇产科杂志,2004,20(5):269-270

[4] 孙文平,罗红,陈晨,等.健康妊娠妇女阴道乳酸杆菌及pH变化的研究[J].中国微生态学杂志,2011,23(3):264-265.

R711.73

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1671-8194（2014）27-0163-02