浅析急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床效果

李冠群

【摘要】目的 研究分析急性阑尾炎并发肠梗阻患者的手术治疗效果。 方法 根据2012年至2013年期间我院急性阑尾炎并发肠梗阻患者的手术治疗来进行研究分析。将患者分为手术治疗组和保守治疗组。保守治疗组采用一般性抗感染、补液、维持水电解质紊乱、酸碱平衡、禁食等治疗手段[1]；手术治疗组采用阑尾切除手术以及肠管减压修补等手术[2]。 结果 保守治疗组10例急性阑尾炎并发肠梗阻患者经过保守治疗后，显效1例（10.00%），有效1例（10.00%），无效8例（80.00%），总有效率为20.00%；手术治疗组10例急性阑尾炎并发肠梗阻患者经过阑尾切除手术后，显效6例（60.00%），有效4例（40.00%），无效0例（00.00%），总有效率为100.00%，两组急性阑尾炎并发肠梗阻患者治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P<0.05）。 结论 使用手术进行治疗比起保守治疗，效果优秀，治愈率比较高，而且对于患者的病情能起到稳定作用，临床中应该广泛使用。

【关键词】急性阑尾炎；并发肠梗阻；手术治疗；保守治疗；临床疗效

急性阑尾炎合并肠梗阻的病例临床中并不多见。患者会因为疾病而出现腹部剧烈疼痛，腹部的疼痛区域主要是肚脐及其周边部位，患者患病后会停止排便和排气，临床中常常会和肠梗阻弄混，这会导致患者的病情被延误，错过了最佳手术时间，而引起更加严重的疾病，承受较大痛苦。本文就我院的急性阑尾炎合并肠梗阻患者的手术治疗和保守治疗两种方式的效果进行探讨，现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2012年至2013年我院共有20例急性阑尾炎合并肠梗阻患者接受治疗，将全部的患者进行随机分组，手术组和保守组两组各10例。在获得患者及家属的同意后开始进行研究。患者的年龄最小52岁，最大62岁，男性15人，女性5人。患者的一般资料并没有什么较大的明显差异，不具备统计学意义，所有患者均不存在精神疾病以及心血管疾病。

1.2 治疗方法

保守组患者使用的是抗感染、补液、调节电解质平衡、酸碱平衡和禁食的治疗方式，主要是对患者的腹痛进行处理，通过按摩来促进患者的排气和排便；手术组患者使用的是手术治疗，依照患者的不同情况来进行手术方式的选择，主要有阑尾切除手术辅之肠管减压手术以及肠管修补手术、阑尾切除手术辅之肠管减压手术、阑尾切除手术辅之肠管减压手术以及部分回肠切除手术这几类手术方式，术后对患者的生命体征和病情进行监察和看护，并且进行详细的记录[3]。

1.3 统计学方法

应用SPSS18.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X？检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。

1.4 疗效评定标准

显效：急性阑尾炎并发的肠梗阻患者经过治疗后无腹痛腹胀现象，肛门排便排气通畅。

有效：急性阑尾炎并发的肠梗阻患者经过治疗后腹痛腹胀现象明显缓解，肛门排便排气较为通畅。

无效：急性阑尾炎并发的肠梗阻患者经过治疗后腹痛腹胀现象无明显缓解，肛门排气排便不通畅。

2 结果

在接受治疗后，两组患者中，保守组共有1例有效，1例缓解，均在留院观察三天后出院，其余患者并没有获得有效的治疗，病情无变化，需要再次接受手术治疗，术后一个月也痊愈出院；手术治疗组急性阑尾炎并发的肠梗阻患者显效6例，有效4例，经过留院观察并进行临床护理，无并发症情况后于住院12-28天出院。两组急性阑尾炎并发的肠梗阻患者治疗效果具有显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）。

3 结论

患有急性阑尾炎并发肠梗阻的患者接受手术治疗是比较理想的治疗方法，能够快速的缓解病情，让患者能够恢复排气和排便能力。对这类患者进行手术治疗的时候，需要根据患者的腹痛腹胀情况来进行减压手术，防止胃管因为压力而出现变形和堵塞，引起更加严重的疾病。当患者出现恶堵塞等现象后，应该要使用生理盐水来进行冲洗，为患者进行疏通。术后，为患者的伤口进行缝合，为其进行消毒和包扎，防止感染出现，患者术后要平卧6小时左右，且护理人员对其病情进行密切观察。

急性阑尾炎并发肠梗阻患者在接受治疗获得一定的活动能力后，應该要适当的接受运动，促进身体的恢复，病情注意饮食，多补充营养，若是无法进食，则需要通过静脉输液来维持体内的电解质和酸碱度平衡。

急性阑尾炎合并肠梗阻患者使用手术治疗，效果显著，临床总应该要采用该种治疗方式来对这类患者进行治疗，为患者提供优质的治疗效果。

参考文献

[1]代冠男.急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013（13）：172-175.

[2]启东，汤静燕，顾龙君，等.儿童恶性血液病并发急性阑尾炎的处理及结果[J]. 中国小儿血液与肿瘤杂，2008（13）：22-24.

[3]耿晔.急性阑尾炎并发肠梗阻手术的临床护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版），2013（13）：429-430.