300例乳腺彩超检查结果分析

邵敏

【摘要】目的 探究彩超检测在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法 对参与本次研究的患者进行彩超声像图分析，得出肿瘤性质结论。结果 通过彩超检测，有效辨别肿瘤性质，对肿瘤内部的血管分布、血供情况都有明显的效用。结论 在乳腺肿块诊断中，超声检查是其首选，也可以用于进行乳腺癌的筛选。

【关键词】女性疾病；肿瘤检查；乳腺疾病

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0396-02

当今社会中，女性健康成为社会的聚焦问题，而作为众多妇科乳腺疾病之一，乳腺癌是一种危害性大、难治愈的恶性肿瘤，及早确诊、及时治疗和有效预后非常重要[1]。本次研究基于此开展，探究彩超检测在乳腺疾病诊断中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

参与研究患者300例，其中146例妇女乳腺结构异常，触碰有高低层次之感；使用红外线扫描普查，发现154例妇女存在异常。

1.2仪器选用

选择日立preirus型号彩色超声仪，频率为5.0～13.0MHz。首先对患者行二维实施显像，检查是否存在肿块，若有，观察肿块是否受到浸润，之后采用彩色多普勒血流图对肿块进行检查，观察肿块内部和肿块四周的供血情况；利用脉冲多普勒持续观察血流频谱，从而确定半定量信息。

1.3体位

取平卧位，将乳房充分暴露，手臂由双肩带动，自然上抬，双臂肘关节呈90°，若患者乳房过于扁平，应取侧卧位[2]。涂抹耦合剂，使用仪器进行直接接触扫描。

1.4方法

整体扫描被检测乳房，划分象限，以乳头为中心，进行横向或纵向检查，保持探头长轴和乳管长轴处于平行状态，从1～360°方向行放射性连续转动检查，获得乳房的整体图像，以及腺内结构和乳管系统长轴乳腺，之后改变探头方向，使其与乳管横切垂直，获得乳管断面和间质图像，如有必要对乳管内径进行测量，注意不要遗漏[3]。若发现肿块还应详细观察肿块数量，对其各个径长进行测量，记录八项二维超声形态学特征：纵横径比、形态、边界、内部回声、是否钙化、侧方声影、后回变化等。通过彩色多普勒对肿瘤进行整体扫描，找出血流特征最丰富的切面后进行保存。

2讨论

2.1超声诊断仪器检查特点

（1）没有放射性。尤其是对于妊娠或哺乳期妇女，不会产生威胁隐患；（2）普遍使用。超声检查不会对患者造成伤害，便于操作、迅速经济，普遍适用于广大女性。使用超声检查可以发现直径小于1cm的肿块，做到早发现早治疗。能准确定位肿块大小和位置；（3）有利于肿块性质鉴定。超声诊断在鉴别肿块囊性和或实性时最为有效，尤其是哺乳期女性乳房肿块；（4）准确定位。超声检查更有利于乳腺内部结构显示，便于肿块的准确定位；（5）便于淋巴结转移定位。通过检查发现乳腺内出现肿块，应首先鉴别其性质，需要检查腋窝、锁骨处是否出现淋巴结肿大。通过超声诊断可掌握淋巴结体积、位置；（6）有利于手术定位；（7）可应用于乳腺肿块的随诊检查和术后检查。

过去检查乳腺癌一般都是通过X线和乳腺摄影。数据显示，X腺检查中，近1/3女性均出现阳性，但活检则不到1/5为恶性肿瘤，生育4/5都是良性病变，也有很多是不必采取手术的。前些年时，也采用红外线扫描进行检查，主要以肿块透光性和血管透光性为依据，以及触诊法得出的肿块体积、形状进行性质分辨[4]。但随着高频超声检测的应用，联合使用彩色多普勒，不仅能够准确显示乳腺肿块的大小，而且还可以掌握肿块内部情况，周边情况以及是否发生组织侵润、内部供血是否充足等，对于准确定位乳腺病变性质和部位都有显著效用[5]。本次研究中57例是通过超声检测最终确诊。

2.2注意事项

（1）掌握肿块存在于乳房的哪个象限中，检查时，可能会因为肿块体積过小，乳房移动而使扫描方位发生变化，因此在检查之前要做好扪诊，大概掌握肿块所在位置，之后对乳房进行检查；（2）进行扫描时，要注意探头局部压力的控制，不要因为压力过大而引起肿块或腺体的变形，从而导致判断不准确；（3）如有需要，可行扫查侧键，用于对比。

3结束语

由上述内容可知，使用彩色多普勒超声检测肿块的血供情况能够为肿块性质的鉴别提供有效的依据。通过彩超检测能够更准确的确定肿块的诊断准确率，通过声像图能够明显的观测肿瘤特征，从而有利于辨别。若出现不典型肿块，医生要根据患者的年龄阶段、症状表现、身体特征，以及肿块内部和四周声像图的表现系统性分析。另外，对患者并行穿刺活检能更准确的进行乳腺肿块性质鉴别。

由此可见，在乳腺肿块诊断中，超声检查是其首选，也可以用于进行乳腺癌的筛选。

参考文献

[1]王建威.女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查结果的对比分析[J].中国继续医学教育，2013（3）：23-25.

[2]徐琦.乳腺触诊检测与乳腺彩超检查结果比较[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013（17）：221.

[3]赵丽.250例女性乳腺触诊检查与乳腺彩超检查结果的比较[J].吉林医学，2013（23）：4684-4685.

[4]刘双爱，蒲玉.从3385例乳腺彩超检查结果看妇女乳腺检查必要性[J].中外医疗，2011（9）：50.

[5]石攀.218例女性常规乳腺彩超检查结果分析[J].中国医药导报，2010（7）：148.