复方丹参滴丸治疗社区老年患者冠心病的临床观察

杨冰芝

【摘要】目的：观察复方丹参滴丸治疗社区老年患者冠心病的临床疗效。方法：以社区30例老年冠心病患者作为研究对象，实施复方丹参滴丸治疗方案，每次10粒，每日3次，持续3个月。观察患者治疗前后血黏度与心肌缺血状况，评价药物应用价值。结果：在血液流变学中，除纤维蛋白指标值有所下降之外，其余指标均有显著改善；患者临床症状与心电图改善率分别为93.33%与86.67%，疗效确切。结论：复方丹参滴丸用于治疗老年冠心病患者具有疗效较优的特点，有效改善血液黏度与减轻心肌缺血状况，为患者预后奠定基础。

【关键词】老年冠心病；复方丹参滴丸；心肌缺血；血液流变学

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0049-01

心肌缺血多发于老年患者中，尤其是老年冠心病患者，临床症状多表现为胸口沉闷与疼痛、气短、心悸及身体出现倦怠感，日常活动易周身出汗，行心电图检查，显示异常。本研究对社区中30例老年冠心病患者实施复方丹参滴丸治疗方案，观察药物干预心肌缺血的疗效与对血液流变学的改善情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

以社区30例老年冠心病患者作为研究对象，均出现心肌缺血。患者男17例，女13例，年龄48-84岁，平均65岁。30例患者中有7例伴有心律失常。

1.2诊断

心肌缺血诊断标准：患者行常规心电图或24小时动态心电图检查可观察到有T波与ST-T波，且两者均发生变化，其中，T波小于R波的10%，而ST段下移大于或等于0.05mV。

1.3疗效评判标准

显效：T波或ST-T波已恢复在正常值内，临床症状基本均无。有效：心電图显示T波或ST-T波已改善，但未能恢复正常，且临床症状有显著改善。无效：T波或ST-T波无变化，且临床症状改善较微或无变化。

1.4药物使用方法及观察

选自由天津天土力制药集团有限公司生产的复方丹参滴丸，以温水送服，每次10粒，于早、中、晚饭后服用，持续3个月。治疗期间，观察其心肌缺血改善程度、血液流动学变化及临床症状改善状况。

1.5统计学方法

2 结果及小结

2.1临床症状与心电图改善状况

临床症状变化结果：30例患者中，药物显效13例、有效15例及无效2例，药物总有效率93.33%。心电图改善状况：30例患者中，14例显效、11例有效及4例无效，总有效率86.67%。

2.2血液流变学改善程度

行血液黏度检测，血液黏度分析仪采用源自京中勤世帝科学仪器有限公司生产的黏度仪，检测结果显示血液流动学有显著改善：在血液流动学中，除纤维蛋白有所下降外，其余临床指标值均改善显著，证实了复方丹参滴丸具有明显的药用价值[1][2]。如表1所示。

表1 复方丹参滴丸对患者血液流动学的干预效果（n=30）

注：与干预前相比，P<0.05。

综上所述，社区30例老年冠心病患者口服复方丹参滴丸获取确切疗效，临床症状变化及心电图变化总有效率分别为93.33%与86.67%；治疗后，血液流动学有显著改善，患者除了纤维蛋白有所改善外，其余指标均改善明显，证实复方丹参滴丸对老年冠心病的心肌缺血具有极强干预作用，值得推广使用[3]。

参考文献：

[1] 赵然尊，樊启财，石蓓. 复方丹参滴丸对冠心病PCI后血液流变学的影响[J].中国新药杂志，2010，2（19）：130-131.

[2] 张棠. 复方丹参滴丸治疗社区老年患者冠心病的临床观察[J].内蒙古中医药，2011，18（9）：12-13.

[3] 李艳平，周翠玲，刘爱军，等. 复方丹参滴丸治疗老年冠心病心肌缺血的临床观察[J].临床军医杂志，2006，2（34）：164-165.