检验血糖、血脂的异常现状及相关危险因素分析

王 露隋昌华

（1山东省龙口市计划生育服务站检验科，山东 龙口 265700；2山东省龙口市人民医院检验科，山东 龙口 265701）

检验血糖、血脂的异常现状及相关危险因素分析

王 露1隋昌华2

（1山东省龙口市计划生育服务站检验科，山东 龙口 265700；2山东省龙口市人民医院检验科，山东 龙口 265701）

目的分析血糖、血脂异常流行病学以及相关危险因素。方法收集我院体检者共1064例，采用日立7180型全自动生化仪对其血糖以及血脂水平进行检查，并分析其血糖、血脂水平异常危险因素。结果目前血糖、血脂异常分布率呈上升趋势，年龄、性别、超重、职业、吸烟、研究以及文化程度均是造成血糖及血脂水平异常的主要危险因素。结论近年来，血糖及血脂异常检出率呈上升趋势，其影响因素众多，加强危险因素的防控，针对高危人群非常必要。

血糖；血脂；异常代谢；危险因素

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2012年7月至2013年7月期间，来我院体检者1064例，其中，男431例，女633例，年龄在18～86岁，平均为（49.8±10.6）岁。

1.2 试剂和仪器

血糖及血脂水平的测定应用日立7180型全自动生化分析仪进行测定，所用试剂均选自英科新创（厦门）科技有限公司，所有的标准品以及质控物均应用配套产品，经专业人员检验，并严格按照操作规程操作。

表3 各年龄段男女血糖及血脂异常检出率分布[n（%）]

1.3 标本的采集和处理

所有受试者在检查前3 d均进普通饮食，空腹12 h以上取4 mL肘静脉血，快速进行血清分离，血清样本立即送检。

1.4 判定标准

血脂异常标准：总胆固醇（TC）在6.22 mmol/L及以上判定为TC水平升高，以三酰甘油（TG）在2.26 mmol/L及以上表示TG水平升高，以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在4.14 mmo/L及以上表示LDL-C水平升高，以高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）在1.04 mmol/L及以下表示HDL-C水平降低。上述情况出现任意一项均表示血脂异常。血糖异常标准：以血糖低于6.1 mmol/L表示血糖正常，以血糖值在6.1～7.0 mmol/L之间表示边缘升高，以血糖值在7.0 mmol/L以上表示高血糖。

1.5 统计学分析

2 结 果

2.1 血糖及血脂水平分布

本组共调查了1064例年龄在18～86岁的体检者，其中，男431例（40.5%），女633例（59.5%）。男性血糖（GLU）、TG水平显著高于女性，LDL-C及HDL-C水平显著低于女性，P＜0.05。具体见表1。

表1 血糖及血脂水平整体分布[（），mmol/L]

表1 血糖及血脂水平整体分布[（），mmol/L]

性别 例数 GLU TG TC LDL-C HDL-C男性 431 5.66±1.431.76±0.665.12±0.993.03±0.241.48±0.38女性 633 5.42±1.171.29±0.605.13±1.033.42±0.511.77±0.43

2.2 血糖及血脂异常分布及流行特征

2.2.1 男女血糖及血脂异常检出率分析

本组1064例受试者中，共检出200例（18.8%）血糖异常，高于全国检出水平，其中，男性检出略高于女性，但无显著差异（P＞0.05）；488例（45.9%）血脂异常，男性检出率显著高于女性（P＜0.05），且血脂检测中，男性的TC、TG以及HDL-C异常率均显著高于女性（P＜0.05），而LDL-C异常率无显著差异（P＞0.05）。具体见表2。

表2 血糖及血脂异常检出率[n（%）]

2.2.2 各年龄段男女血糖及血脂异常检出率分析

研究结果显示，随着年龄的增长，男性和女性的血糖异常检出率均有升高的趋势，其中，55岁以上者的TC异常率最高。随着年龄的增长，＜65岁者的TC异常检出率有升高的趋势，而在65岁以后逐渐降低。＜55岁男性的血糖及血脂异常率显著高于女性（P＜0.05），而＞55岁女性血脂异常检出率显著高于男性（P＜0.05）。＜35岁者的血糖以及血脂异常率相对较低。详见表3。

3 讨 论

糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一，近年来发病率呈显著上升趋势。高血脂水平在动脉粥样硬化的发生以及发展过程中均具有重要作用，是引起心脑血管事件的重要危险因素[2-4]。目前相关研究资料显示，生活地区、年龄、性别、职业以及自身代谢因素等均是影响血糖及血脂水平异常变化的因素[5]。

本研究结果显示，随着年龄的增长，患者的血糖及血脂水平呈上升趋势，且65岁以下男性的血糖及血脂水平整体而言高于女性。55岁以上者的血糖及血脂异常检出率明显更高，提示中老年男性为主要防治人群。分析原因，可能与该年龄段男性的社会活动、生理特点、不良饮食以及生活习惯等有关。社会压力、社会活动、不规律的生活习惯以及高脂肪摄入量等均可引起生化、生理以及内分泌代谢异常，从而引发血糖及血脂水平异常变化[6]。而在65岁以后，女性的血脂水平显著高于男性，可能是由于女性步入老年化阶段后雌性激素水平显著降低等因素有关。此外，研究发现，35岁以下患者的血糖及血脂检出率4%（7/176）和21.0%（37/176），提示血糖及血脂异常呈年轻化趋势。研究结果显示，年龄、性别、职业、文化程度、超重以及吸烟等均有关系，认为血糖及血脂异常是遗传、环境以及个人生活行为等因素共同作用的结果。因此，加强相关健康知识的普及教育，积极改变不良生活方式等对降低血糖及血脂异常率具有重要意义。

为预防和控制血糖及血脂异常，应加强健康宣教，提高民众对于慢性疾病的正确认识，合理控制体质量，改善日常饮食习惯，加强机体锻炼并积极改变不良生活方式，戒烟限酒等。同时，应定期进行血糖及血脂检查，以便及时发现异常并采取有效的控制措施，以免引发心脑血管事件等。

[1] 李艳芳,曹芳芳,曹晓菁,等.冠心病患者血压和血脂及血糖达标率分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2011,13(5):391-393.

[2] 米术斌,张凤英,王芳,等.职业压力对高校教师血脂、血糖、血压影响的研究[J].中国职业医学,2010,37(4):285-287.

[3] 贾振魁.急性脑梗死血糖血脂与其他危险因素相关性分析[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(14):24-25.

[4] 哈斯也提·依不来音,张小宁.维、汉两民族脑血管病患者血尿酸与血脂、血糖、血压的相关性[J].重庆医科大学学报,2010, 35(9):1371-1374.

[5] 刘增艳,叶绿洲,冯明海,等.进展性脑梗死血糖、血脂及超声检查分析[J].陕西医学杂志,2008,37(5):575-576.

[6] 赵舰.老年脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血脂、血糖的关系[J].中国现代医生,2008,46(23):157-158.

R194.3

B

1671-8194（2014）09-0095-02近年来，随着社会经济的快速发展、人们生活水平的提高、生活方式的转变以及人口老龄化进展等，人们血糖及血脂水平异常已成为普遍现象，大大增加了糖尿病以及高脂血症等的发生危险[1,2]。为了解目前血糖及血脂异常的流行特征以及相关危险因素，本研究监测分析了1064例来院体检者的血糖及血脂异常情况以及危险因素，以期提高人们的健康意识，现报道如下。