温针结合正清风痛宁离子导入治疗腰椎间盘突出症60例

田 文（湖南省株洲市三三一医院脊柱外科，湖南 株洲412002）

温针结合正清风痛宁离子导入治疗腰椎间盘突出症60例

田 文
（湖南省株洲市三三一医院脊柱外科，湖南 株洲412002）

目的：观察温针结合正清风痛宁离子导入治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：60例用温针结合正清风痛宁离子导入治疗。结果：治愈47例，好转11例，无效2例，总有效率96.7%。结论：温针结合正清风痛宁离子导入治疗腰椎间盘突出症疗效满意。

腰椎间盘突出症；温针；离子导入

2012年1月至2013年7月，笔者用温针结合正清风痛宁离子导入治疗腰椎间盘突出症60例取得满意疗效，总结如下。

1 临床资料

60例均为我院脊柱外科门诊住院患者。男28例，女32例；年龄28～73岁，平均52.15岁，病程最短2个月，最长5年；其中L3-4椎间盘突出22例，L4-5椎间盘突出30例，L5～S1椎间盘突出8例。

诊断标准按《中医病证诊断疗效标准》［1］。表现为有腰痛伴一侧或两侧下肢放射痛，腰生理前凸减少或消失，病变椎间盘两侧椎旁均有压痛，可沿坐骨神经向下肢放射，下肢活动障碍，直腿抬高实验阳性或加强实验阳性，双下肢直腿抬高试验阳性，C T或M R I检查确诊。

2 治疗方法

温针：按照十二经络循行规律，以督脉、足太阳膀胱经及足少阳胆经循行部位为主，辨证论治选取腰阳关、三焦俞、肾俞、气海俞、关元俞、膀胱俞、八髎、环跳、承扶、风市、委中、阳陵泉、承山、飞扬、昆仑、阿是穴。患者取俯卧位，皮肤常规消毒后，选用0.30mm×40mm～0.30mm×60mm华佗牌一次性无菌针灸针，直刺，用平补平泻手法，得气后将约2cm长艾条一段插入针柄上点燃，每次烧6～8穴，轮换选用，1日1次。

离子导入：采用原道电致孔电子脉冲治疗仪，将正清风痛宁注射液（湖南正清制药集团股份有限公司生产）50mg加生理盐水20mL，均匀浸湿2个纱布衬垫电极片上，将电极片绑在腰腿疼痛部位，打开电源调节强度，电刺激强度以患者耐受为宜。1日1次，每次30min。

10天为一疗程，治疗期间休息3天，2个疗程之后判定疗效。

3 疗效标准［2］

治愈：腰腿痛症状基本消失，日常生活和工作不受影响，直腿抬高试验阴性。好转：腰腿痛的症状明显减轻，腰部和腿部的活动能力改善，但仍有轻微活动不便。未愈：未达到“好转”标准或症状和体征无明显改善。

4 治疗结果

治愈47例，好转11例，无效2例，总有效率96.7%。

5 体 会

腰椎间盘突出症属中医“腰腿痛”范围，为外伤、劳损、肾气不足筋脉失于濡养，风寒湿邪客于经络，气血凝滞、经络痹阻不通所致。督脉夹脊抵腰入循膂，足太阳膀胱之经夹脊抵腰中，入循膂，足少阳胆之经、横入髀厌中。循经取穴以疏通督脉、足太阳经及足少阳之经气。温针温经通络，改善局部血液循环，促进代谢产物的流通，有利于致痛物质和炎症产物的排出，从而改善腰腿痛。正清风痛宁注射液有活血化瘀、通经活络、消除水肿及较强的镇痛作用，在原道电致孔电子脉冲治疗仪的电离作用下，正清风痛宁注射液有效成为进入局部深层组织，改善局部血液循环，从而达到消炎止痛的效果。因此，温针结合正清风痛宁离子导入治疗腰椎间盘突出症效果显著。

［1］国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：214-215.

［2］孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准［M］.2 版.北京：人民军医出版社，2002：407.

R245.315.815.3

B

1004-2814(2014)01-0018-02

2013-09-02