消疹汤配合六一冰朱麻油糊治疗带状疱疹40例
2014-04-05和永生重庆市永川区人民医院重庆402160
和永生(重庆市永川区人民医院,重庆402160)
消疹汤配合六一冰朱麻油糊治疗带状疱疹40例
和永生
(重庆市永川区人民医院,重庆402160)
笔者自拟消疹汤配合六一冰朱麻油糊治疗带状疱疹40例取得满意疗效,介绍如下。
1 临床资料
40例中,男16例,女24例;年龄15~25岁5例,25~55岁32例,55~63岁3例;病程最长10天,最短2天;皮疹发生的部位为头部2例,颈部4例,胸腋部5例,腰肋部29例。
符合带状疱疹诊断标准[1]。即有成簇水疱,沿神经分布,排列成带状,单侧性及有明显的神经痛。
2 治疗方法
自拟消疹汤药用金银花30g,连翘30g,蒲公英30g,板蓝根30g,紫花地丁15g,生地15g,丹皮9g,白茅根30g,赤芍9g,滑石12g,赤茯苓15g,瓜蒌30g,甘草3g。每日1剂,以水500 mL,煎取300mL分3次服,7天为一疗程。
六一冰朱麻油糊用冰片60g,朱砂10g,研极细末,然后加入麻油100mL调成浆糊状。先用3%双氧水反复冲洗带状疱疹区皮肤,致使水疱破裂、流尽液体,然后将六一冰朱麻油糊均匀地涂在消毒后的皮肤上,周围皮肤可适当地多涂,干后再涂,1日2~3次即可,7天为一疗程。
3 疗效标准
痊愈:症状消失,带状疱疹消失,疼痛止。显效:带状疱疹消失85%,疼痛明显减轻。有效:带状疱疹消失,仅偶尔夜间稍有疼痛。无效:带状疱疹存在,疼痛不止。
4 治疗结果
治疗3天痊愈37例,5天痊愈2例,7天痊愈1例,治愈率100%。
5 典型病例
李某,女,32岁。7天前感右肩胛疼痛,局部发红,随后在红斑上出现小水疱,并逐渐增多,疼痛加重,伴轻度发热。曾肌注青霉素,口服双黄连口服液、病毒灵、解热止痛片等,局部外擦阿昔洛韦软膏,症状未见缓解,且疱疹继续增多,痛如火燎,彻夜不眠。痛苦病容,口苦,舌质红舌苔黄,脉数,大便干燥,小便微黄,右侧肩胛部有两处5cm×3cm、4cm×3cm大疱疹密集团,并向右腋下漫延,疱疹呈绿豆,油菜籽大小不等,疱疹壁紧张发亮,基底部呈红色,周围有红晕,自感妁热刺痛。口服消疹汤和外涂六一冰朱麻油糊,每天1次。治疗2次后疼痛明显减轻,能安静入睡。继续治疗4次疼痛消失,疱疹干瘪而愈。
6 体 会
带状疱疹属中医“缠腰火丹”范畴,多由湿热内蕴、郁滞肝经、经气不利所致。若内蕴湿热不得彻底清解,往往在皮疹消失后疼痛还可持续1~2个月,故治疗重在清热解毒利湿,使局部经气得舒、血液畅通。消疹汤方中金银花、连翘、蒲公英、板蓝根、紫花地丁、栀子清热解毒,赤茯苓、薏苡仁、滑石利湿,瓜蒌通润大便,生地、丹皮、赤芍、白茅根凉血活血。诸药合用,湿热得泄,郁滞得通,疼痛随即得减。冰片、朱砂配麻油调成糊,有清热解毒、疗疹生肌作用。中药内外合治,效果更好。
[1]赵辨.临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2002:302.
R268.212
B
1004-2814(2014)01-0017-01
2013-07-16