PBL 教学案例在中药炮制学教学中的设计思路

赵翡翠，姜 林

（新疆医科大学附属中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

PBL（problem-basedlearning）教学法是以问题为导向的教学方法。目前该教育模式已成为医学教育改革探索的热点问题。在临床课程教学中，我国部分医学院校尝试应用该教学方法[1]。

中药炮制是在中医药理论指导下制备中药饮片的一门传统制药技术，是我国药学领域唯一具有自主知识产权的技术。中药炮制学也是最具中医药特色的药学学科之一，理论性和实践性均较强，且与中医基础理论、中药学等传统学科及中药化学等现代学科有着密切联系。笔者在中药炮制学教学中，尝试进行突出中医特色[2]、改进实践教学环节[3]、采用PPT课件授课[4]等教学改革，但仍无法充分发挥学生在学习中的自主性，学生依赖性强，教师教什么，就全盘接受，很难形成自己分析问题、解决问题的能力。因此，笔者通过尝试使用PBL教学法，拟在中药炮制学教学中贯穿PBL教学法。现以“煨法”一章中“肉豆蔻的炮制工艺与原理”为例，阐述PBL教学法在中药炮制学教学中的设计思路。

1 PBL 案例的设计

PBL教学强调以问题为基础，突出学生在教学中的主体地位，以调动学生学习的热情和积极性，培养学生的综合能力及素质为目标。因此拟根据中药炮制学课程特点按照生产工艺将教学内容分为若干单元，针对每个单元，以中药炮制问题为基础，紧密结合中药材炮制加工中的重点、难点，由学生主动查阅文献、理解理论、设计实验，从根本上改变传统教学模式，建立与理论教学保持有机联系，倡导以学生为中心、教师为引导的小组讨论式教学。按寝室将学生分成讨论小组（4～6人一组），围绕某一中药炮制案例进行讨论，使学生在教师的引导下进行主动学习，提高学生分析和解决问题的能力，培养学生自主学习能力、实践能力等[5]。

2 PBL 案例实施

2.1 提出问题

问题是PBL教学中学生学习的关键，也是学生学习的起点。问题的设计应具有以下特征：（1）问题必须能引出所学内容，并体现本学科的重点、难点内容；（2）问题要能够激发学生的学习兴趣、学习动机；（3）问题解决后能提供反馈；（4）问题涉及多学科的复杂情景；（5）问题应体现中药炮制基础知识和中药材炮制加工实践能力的学习方法和思路[5]。

2.2 案例实施

（1）“煨法”这一章节的教学核心内容是：煨法的目的、方法、作用；肉豆蔻的炮制方法、辅料用量、成品性状、炮制作用。其中重点药物肉豆蔻，因其传统炮制操作方法较复杂，并且涉及现代研究内容和进展的问题较多，是教学中的难点，教师可在上次课末提出问题，让学生通过查阅文献，分组讨论解决以下问题：①肉豆蔻的炮制历史沿革，即传统炮制方法的依据和基础；②肉豆蔻的现代炮制工艺改进情况，据此选择一种现代炮制工艺；③肉豆蔻炮制方法对其化学成分与药理作用、临床应用的影响；④如何评价肉豆蔻炮制品的质量；⑤在此基础上制订肉豆蔻炮制方案，并通过一定的评价指标比较传统工艺和现代工艺的优劣。

（2）将上述问题作为课后作业，学生分组查阅文献、讨论，并选出一名代表，对上述问题以PPT形式进行整理、总结。

（3）在课堂上，各小组负责人汇报相关炮制研究概况、研究进展，总结结果，各组进行讨论，在此基础上制订实验方案，教师审核和引导学生分析实验方案的可行性与可操作性。

（4）在实验课上各组分别按照设计的实验方案进行相应的实验操作，比较传统工艺和现代工艺在炮制操作上的区别，以及两者炮制品质量的异同。

（5）实验结束后，教师对过程和结果作出评价，让学生回答煨法的操作方法、火候判断、成品质量、注意事项等教学内容。同时对提出的问题，即传统工艺和现代工艺哪种工艺制得的炮制品质量更好，更符合现代中药饮片加工厂的生产需求，据此分析、解决所提出的问题。

3 PBL 案例评价

案例教学结束后，教师根据学生在整个案例设计、实施过程中的科研查新能力、实验设计能力、语言表达能力、操作能力等方面进行评价，并将考核成绩分为实验操作成绩、实验报告成绩、实验设计方案成绩和期末单项技能考核成绩4部分，各占总成绩的25%，制定相应的评分标准和依据，以保证评价客观、公正，能够准确、全面地评价学生。

总之，在中药炮制学教学中笔者尝试采用PBL教学法，提高了教学效果。但在实施过程中，需注意除选择合适的实践教学问题外，对问题讨论的程序、场地、方式也应精心组织与安排；同时提出的问题应是关健性的，是学生必须掌握的重点。

[1]马莉，池建淮，袁娟，等.PBL 教学法在医学院校中的应用[J].科教文汇，2013（30）：97-98.

[2]赵翡翠，姜林.中药炮制学教学必须突出中医药特色[J].新疆中医药，2010，28（3）：56-58.

[3]赵翡翠，姜林.浅谈如何提高《中药炮制学》教学效果[J].新疆中医药，2011，29（6）：46-47.

[4]赵翡翠，姜林.浅谈PPT 课件在中药炮制学教学中的应用[J].卫生职业教育，2012，30（15）：44.

[5]范晖，涂惠，钟凌云，等.中药炮制实验教学的PBL 模式[J].实验室研究与探索，2013，32（4）：164-171.