部队医院士官护士在卫勤分队建设中的作用

池金凤，王金玲，仲 超

近年来，突发公共卫生事件、重大自然灾害和各种事故的发生逐年上升，应急卫生保障任务加重，这就要求医学救援人员在短时间内做出应急反应。实施灾害救援是军队医院一项长期而艰巨的任务，是医务人员义不容辞的责任［1］。随着部队编制体制的调整，士官护士从2009年开始，逐渐补充到部队医院护理力量中，成为卫勤分队建设中的重要力量。作为部队医院的卫勤分队成员，在思想境界、技术标准及救援技能方面应有更高的素质要求。

1 现 状

根据部队医院编制的调整，2009～2014年先后分到我院士官护士35人，平均年龄25岁，军龄4～11年，均为大专学历。管理机制为:8 h内按护理排班到科室工作，由护理部管理;护理工作之外的时间由勤务汽车中队管理。通过护理部、科室及中队之间的相互沟通，摸清其思想底数，确保行政管理及护理工作双安全。

2 分 析

近年来众多非战争军事行动卫勤保障的实践表明，在抗震救灾、抗洪抢险、抗击非典等应急医学救援中，军队医院机动卫勤分队发挥了举足轻重的作用［2］。由于部队编制的调整，部队医院军人护士数量减少，卫勤分队编制内军人护士明显不足。为了确保卫勤训练的正常展开，部分聘用制护士担负起卫勤保障任务。由于部队应急处突任务的艰巨性、复杂性、特殊性，要求卫勤分队人员首要的条件必须是政治合格。因此，只有把卫勤分队人员配强、配精，才能保证应急处突任务的圆满完成。2009年，我院第一批培养的士官护士进入护理岗位，之后士官护士队伍逐年增加，技术力量日趋成熟，现已成为护理队伍中的骨干力量。我院曾担负60年国庆、奥运会及两会安保等任务，士官护士均出色完成上级赋予的职责使命。

3 存在问题

3.1 平时科室繁忙，工作与训练的矛盾突出 应急分队成员平时跟随科室排班，节假日有计划安排战备值班，遇有卫勤分队训练和执行处突任务时随时抽调。由于科室实施岗位管理，每日护理工作有明确分工，因此常会遇到工作与训练的矛盾。医院这种随意的、临时的应急医疗管理与国家系统的应急医疗管理不相适应［3］。

3.2 对将来没有足够的信心 通过与士官护士的沟通交流，我们了解到，多数士官护士希望能在部队长期从事护理工作，但受警衔限制(三期为服役最高期限，四期选取比例在10%以内)［4］，存在面临退出现役的问题，导致其对将来没有信心，缺乏长远的职业规划，有的士官护士甚至存在得过且过的思想。

4 训练的作用

4.1 思想过硬 士官护士作为一名军人，相对聘用制护士而言，经常参加政治思想教育，组织条令条例学习，具有较强的纪律意识，能够严格执行上级命令，自觉服从组织管理，决不会临阵脱逃。士官护士平时加强军事体能训练，不仅身体素质过硬、军事动作规范，而且养成了雷厉风行的作风。在执行任务时能够妥善处理个人、家庭与社会的关系，发扬“不怕牺牲、连续作战”的精神，勇于吃苦、甘于奉献，这些都为快速、高效完成救援任务提供了重要的支撑。

4.2 角色得到重视 应急分队成员经过系统培训、参加卫勤训练和科室危重症患者的抢救，积累了丰富的护理经验。部分士官护士成为了科室或院级小教员，角色得到认可和重视，体现了军人护士过硬的能力素质，提高了全院护士整体急救水平，增强了队伍应对突发事件的能力，并满足其自我实现的价值感。

4.3 良好的心理素质 紧急的派遣部署、复杂多变的生存和救治条件、死亡威胁、超常时间的连续工作使得救护环境与平时的工作环境存在很大差别，这就对医护人员在身心素质、军事素质、急救素质等方面提出了严格要求［5］。护理人员必须树立良好的军人气质，加强身心素质培养，在面对突发救援任务时，消除紧张、恐惧、抑郁心理等不良情绪，提高护理人员战时生存能力。并应用所学知识开展心理救援，积极做好伤病员的心理疏导，有效防止再次创伤的发生。

4.4 技能得到锤炼 目前非战争军事行动呈复杂性和多元性特点，要求护理人员除了有娴熟的急救、止血、抗休克、搬运伤员等一般临床护理能力外，还要求对核、化学、生物等新型武器有鉴别、预防和洗消能力［6］。为了适应新时期军队医疗任务的需要，我院应急分队除了加强常规的护理基础理论和基本技能外，还强化了急救操作技能和卫勤专业知识训练。通过训练增强了士官护士的战备观念，熟练掌握了卫勤基础、应急救治和五大技术，充分做好应对各种突发事件的技术准备，确保了救护的“时效性”。

5 小 结

随着处突维稳形势的严峻变化，卫勤保障任务也越来越艰巨。在当前形势下，建设一支高素质的护理队伍，是维护医疗保障队伍健康、可持续发展的基础［7］。士官护士是武警部队后勤现代化建设中的一支新生力量，是未来部队医院卫勤保障的主力军。任务性质决定了必须加强其军事化管理，独特的岗位性质要求其必须具有良好的综合素质能力［8］。因此，我们要加强士官护理队伍建设，注重政治思想、军事素质和心理素质培养，在执行各种应急处突行动时，充分发挥其排头兵作用，以便面对各种复杂环境都能顺利圆满完成任务。

［1］ 丁雪梅，程月娥，陈丽萍，等.提高军队手术室护士能力素质的实践与体会［J］.解放军护理杂志，2011，28(6):69-70.

［2］ 朱 霞，江 雷，秦 超.军队医院机动卫勤分队建设现状的SWOT分析［J］.解放军医院管理杂志，2012，19(2):153-154.

［3］ 青义春，姬军生，吴 昊，等.谈突发公共卫生事件医院应急救援管理［J］.解放军医院管理杂志，2012，19(1):59-61.

［4］ 魏亚培，韩慧娟.武警士官护士人力资源管理理念的重构［J］.武警医学，2013，34(8):727-728.

［5］ 唐秀花，徐 丽，陆 萍，等.武警部队部分护理人员卫勤战备能力的调查与分析［J］.解放军护理杂志，2012，29(12A):9-11.

［6］ Molly A R，Karen L L.Knowledge and awareness concerning chemical and biological terrorism:continuing education implications［J］.J Contin Educ Nurs，2002，33(6):253-258.

［7］ 李 波，杜 雪，张 娟，等.士官护士的特点与岗前培训［J］.总装备部医学学报，2011，13(3):172-173.

［8］ 潘培森，陈 渝，耿进霞.护理士官教学模式的初步探讨［J］.卫生职业教育，2005，23(6):152-153.