带导丝多孔吸痰管临床应用的效果分析

郑桂英 吴枝桃 谢晓芳

吸痰作为重要的护理手段，对于及时抢救窒息患者、保证治疗的顺利进行具有重要意义。在实际的医疗过程中，无论是气管切开患者，还是经口插管的患者，都需要利用吸痰管进行吸痰操作。然而传统的一次性的可调压吸痰管尽管具有广泛的应用范围，但由于其底孔和侧孔孔径过大，若吸痰负压增大，易致呼吸道黏膜被吸破，导致出血。其次，吸痰管管壁的质地特别柔软，在插入气道过程中，容易在患者的口内盘旋或者发生弯折现象。鉴于传统吸痰管存在的缺陷，我们使用带导丝多孔吸痰管进行吸痰，效果满意。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院使用吸痰管吸痰的48例患者，男28例，女20例，年龄43～72岁。其中阻塞性肺气肿12例，慢性支气管炎8例，支气管哮喘8例，慢性肺源性心脏病18例，支气管扩张2例。随机将患者分为实验组和对照组各24例。2组性别、年龄、病种比较均无统计学意义。

1.2 吸痰方法

实验组患者使用带导丝的多孔吸痰管，对照组患者使用传统的吸痰管进行吸痰。2组均采用常规吸痰法，即将吸痰管轻轻插入患者口中或者鼻腔，在到达吸引部位时，开动电动吸引器对患者进行吸痰。

1.3 观察指标

观察患者的呼吸是否平稳、痰鸣音情况是否减少及是否出现恶心或者呛咳。

1.4 统计学方法

采用χ2检验，运用SPSS 17.0软件包进行统计学分析。

2 结果

实验组出现痰鸣音的例数少于对照组。呼吸不稳、恶心、呛咳2组比较虽无统计学意义，但从数值上看有差异扩大的趋势，需扩大样本量进一步研究。见表1。

表1 2组临床效果比较 (例)

3 讨论

患者呼吸道分泌物阻塞能引发多种疾病，严重威胁患者的生命。由于呼吸道阻塞，使肺泡的通气量减少，影响气体交换，而吸痰管能够排除阻塞物，恢复患者呼吸道的畅通。传统的吸痰管由于插管过程中易弯折和在口中盘旋，不能达到快速解除阻塞的目的。而带导丝多孔吸痰管管壁的内侧加入导丝增加了管壁的硬度，能够使吸痰管快速、准确插入患者的气道。另外，带导丝多孔吸痰管将孔径适当缩小，增加了孔的数量，将孔分散设置，不但能够迅速解除呼吸道阻塞症状，而且大大减轻了对气道的损伤。表1结果显示，带导丝多孔吸痰管在临床应用方面优于传统吸痰管。