甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的疗效分析

王文杰（吉林省农安县中医院，吉林 农安 130200）

牙周炎由细菌引起，属于一种破坏性感染疾病，细菌依附牙齿、软组织中形成了菌斑并且繁殖生长。临床上症状通常表现为牙龈出血、牙龈炎性反应、牙齿松动移位、牙周袋形成等，是一种多发性疾病，且容易反复性发作，如果不给予及时有效治疗，导致牙列缺损，在一定程度上会对患者的口腔功能造成影响[1-2]。选择2011年1月～2013年1月120例牙周炎患者，分别使用甲硝唑缓释药膜治疗以及碘甘油灌注治疗的效果进行对比观察，分析甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年1月～2013年1月我院收治的120例牙周炎患者，随机分为观察组与对照组，每组60例，观察组患者使用甲硝唑缓释药膜治疗，男36例，女24例，平均年龄（38.6±5.6）岁；对照组患者使用碘甘油灌注治疗，男38例，女22例，平均年龄（39.1±5.5）岁。所有患者均符合临床诊断标准确诊，治疗前对其肝功能、血尿常规等进行检查没有出现异常症状，排除之前使用抗生素以及合并重大疾病的患者。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），对比观察120例牙周炎患者使用碘甘油灌注治疗以及甲硝唑缓释药膜治疗临床效果。

1.2 方法：治疗之前使用生理盐水对所有患者的牙周进行冲洗，隔湿给予处理。对照组使用碘甘油治疗，使用的剂量为20 g/L，把药液使用口腔镊蘸在牙周袋口，之后使用口腔探针让药液流入到牙周袋内，治疗疗程为1周，结束治疗复诊；观察组使用甲硝唑缓释药膜治疗，把缓释药膜插入患者的牙周袋内，每颗患牙插入1～3片，治疗疗程为1周，之后进行复诊。对两组患者在治疗前后牙周袋的深度、牙龈指数以及牙龈出血的指数进行对比观察。

1.3 疗效判定：显效：患者经过治疗牙齿松动的症状得到明显减轻，牙周袋的深度下降2 mm，牙龈出血的指数下降到0，肿痛、牙龈出血等临床症状消失。好转：患者经过治疗，牙齿松动的症状有所缓解，牙周袋的深度下降1 mm，肿痛和牙龈出血等临床症状得到缓解。无效：经过治疗所有的指标都没有得到改善。

1.4 统计学处理：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组临床疗效总有效率为93.3%，对照组临床疗效总有效率为66.7%，两组临床疗效差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。观察组患者治疗前牙龈出血的指数为（3.59±0.68），治疗后牙龈出血的指数为（1.75±0.76），治疗前牙周袋深度为（2.24±0.70），治疗后牙周袋深度为（2.58±0.62），对照组患者治疗前牙龈出血的指数为（3.53±0.71），治疗后为（3.01±0.81），治疗前牙周袋深度为（4.76±0.75），治疗后牙周袋深度为（4.34±0.74）。两组患者在牙周袋的深度以及牙龈出血的指数上差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组临床效果对比（例）

3 讨论

牙周炎是一种慢性炎性反应性破坏疾病，主要的特点是侵犯牙龈以及牙周支持组织，牙周炎主要以药物治疗为主，但是达不到理想的治疗效果[3]。缓释药膜在临床上是一种新型的药物缓慢释放技术，能够使药物依靠在药膜的支架组织上，用药之后能够把药物缓慢持续的释放到对外界组织的治疗中，建立一定药物的浓度微环境，提高了临床疗效[4]。通过上述结果显示：观察组临床疗效总有效率为93.3%，对照组临床疗效总有效率为66.7%，两组临床疗效差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在牙周袋的深度以及牙龈出血的指数上差异有统计学意义（P＜0.05）。说明了甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎疗效显著，药效持续的时间长，产生的不良反应少，使患者的症状以及体征得到显著改善，具有安全、可靠性，值得广泛应用和推广。

[1] 李 燕.牙周基础治疗中、重度慢性牙周炎的疗效观察[J].青海医药杂志,2011,14(8):204.

[2] 廉国梁.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床研究[J].中国医学创新,2011,12(1):142.

[3] 陈伟宾.盐酸米诺环素辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].中国卫生产业,2011,26(22):286.

[4] 周晓丽.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎64例疗效分析[J].按摩与康复医学,2011,13(9):152.