心理护理在白内障手术患者中的效果探讨

2013-11-11贵州省人民医院麻醉科贵州贵阳550002

吉林医学 2013年1期

徐鸣 (贵州省人民医院麻醉科，贵州贵阳 550002)

心理护理在白内障手术患者中的效果探讨

徐鸣 (贵州省人民医院麻醉科，贵州贵阳 550002)

目的:探讨心理护理在白内障手术患者中的效果。方法:分析我院收治的白内障患者100例患者临床资料，依据是否在护理过程中实施心理护理分为观察组50例和对照组50例。结果:观察组SCL－90症状自评量表评分均优于对照组的白内障患者，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:心理护理在白内障手术患者应用可以改善患者不良心态，提高治疗依从性和效果显著。

心理护理;白内障

随着近年来人口老龄化的不断发展，老年白内障的发生率呈现上升的趋势，也成为临床常见的致盲性眼疾［1］。老年患者往往因病情发展和对于白内障致盲的过分担心，在一定程度上有心理情绪消极变化。通过对我院收治的老年白内障患者心理情绪情况进行分析，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2011年4月～2012年5月眼科收治的白内障患者100例患者临床资料进行分析，其中男66例，女34例，年龄60～77岁，平均年龄68.7±7.9岁，术前对眼压测定(14.4±4.0)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)，左眼58例，右眼42例，瞳孔情况:＜3 mm者35例，3～5 mm者46例，＞5mm者19例。白内障患者均通过术前常规检查均适合手术病例，采用超声乳化白内障摘除人工晶体植入术进行治疗。白内障患者依据是否在护理过程中实施心理护理分为观察组50例和对照组50例，两组白内障患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法:对照组根据在老年白内障患者普通护理标准进行。观察组在常规的基础上联合心理护理:①建立白内障老年患者心理档案:白内障老年患者入院开始进行心理测试，评价患者的心理特点，建立个人心理档案。②制定心理护理计划:根据患者个人心理特点，制定相应的心理护理计划，统一培训的护理人员，使用统一的护理指导用语和护理方法，根据患者可能出现的症状和体征，给予预见性的告知，并且加强心理疏导。

1.3 观察指标:观察两组老年白内障患者SCL－90症状自评量表情况:参照SCL－90症状自评量表，对老年白内障患者的各项不同心理特点等方面进行评分(1～5分)，老年白内障患者评价分数越高，提示其心理健康状态越差。

1.4 统计学分析:采用统计学软件SPSS 17.0建立数据库，老年白内障患者计量资料通过t检验进行分析，心理状态评分，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2 结果

两组老年白内障患者SCL－90症状自评量表评分比较:见表1。

表1 两组老年白内障患者SCL－90症状自评量表评分比较

3 讨论

白内障一直以来都是老年患者最常见、最多发的眼疾问题之一，其主要以晶状体浑浊为主要的临床特点，随着晶状体核颜色加深，晶状体核屈光指数明显增加［2］。患者对于白内障引起致盲和对于手术效果的过分担心，在心里情绪上呈现多种不同样式的变化，容易出现紧张、焦虑、易于、自卑的心理情绪，影响手术治疗效果和术后眼压和视力的恢复［3］。患者因病情复杂多变和病情反复迁延，出现治疗的不可预期性，患者的心理预期会与临床治疗效果有差异，使其接受临床治疗方面的依从性较差，同时临床治疗的不遵从会影响手术治疗效果，从而形成一种恶性循环，严重影响老年白内障患者的正常治疗［4］。主要是从患者心理特点出发，以朋友的角度通过与患者聊天的形式，探讨患者病情的变化和临床治疗过程中的问题。以听轻音乐、散步、谈话等方式加强护患沟通，促进护患的互信。以温柔的语气和表示同情的肢体语言，使患者和家属的情绪尽快的冷静下来，向患者和家属耐心的讲解老年白内障发生的机理和可能性，同时讲述治疗的重要性和预后效果，从而最大限度取得老年白内障患者的配合，并且使老年白内障患者和家属了解只有充分的配合才会有好的预后。