经皮肾镜钬激光碎石术中防止无菌区域浸湿污染的方法改进

赵艳红 (延边大学附属医院手术室，吉林 延吉 133000)

肾结石是一种常见病、多发病。微创经皮肾镜钬激光碎石术因具有对肾脏创伤小、安全的优势，已成为肾结石首选的治疗方法［1］。我科2010年10月～2012年11月开展的经皮肾镜钬激光碎石术，具有创伤小、痛苦少、出血少、并发症少等优点，取得满意的效果。但灌注液易从手术切口流出浸湿手术单、术者的衣、裤、鞋及地面，影响无菌效果，造成污染。在工作中我们加用一次性防水单、靴子、无菌保护套，取得满意效果，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料:一次性防水单，靴子，110 cm×60 cm无菌保护套。

1.2 方法:常规铺单后，将一次性防水单纵向铺于手术侧孔巾上，将45 cm×45 cm神经科粘贴巾粘贴于患者的防水单及孔巾上，防水单上面两端分别用布巾钳固定于无菌单上，防水单远端用绷带束拢为导水管，并放入污物桶中，使防水单为一受水漏斗，将渗出的灌注液沿导水管流入桶内。术者术前换水靴，常规穿手术衣，将110 cm×60 cm无菌保护套纵向及底端剖开，似围裙由巡回护士协助其系于术者腰部后面，这样从腰部至足就基本形成了无菌防水区域。

2 小结

经皮肾镜钬激光碎石术中为了能有一个清晰的视野，术中要用水泵，这样灌注液就会不断地从手术切口流出，造成手术单及术者衣、裤、鞋、地面的污染，特别是一些感染性的手术，如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等，术者更是有被感染的危险，自从我们使用以上方法后，手术单及术者衣、裤几乎没有被浸湿，而且污水基本被收至污桶，地面干净整洁，此方法操作简单，实用性强，值得推广。

［1］段宝玲，杜建玲，侯 俊，等.膝关节镜手术剖腹单的改进［J］.护理管理杂志，2004，4(4):51.