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扶正消瘤法治疗恶性肿瘤虚证78例

2013-08-15李江艳

中国中医药现代远程教育 2013年19期
关键词:扶正瘤体生存期

李江艳

(河南省安阳市中医院肿瘤科,安阳455000)

扶正消瘤法治疗恶性肿瘤虚证78例

李江艳

(河南省安阳市中医院肿瘤科,安阳455000)

目的 观察扶正消瘤法用于中医虚证恶性肿瘤的效果。方法选择78例病患,采用自拟扶正消瘤汤剂为其治疗,方药及用量随证加减,治疗4周后,对患者肿瘤症状改善情况进行评定。结果本组78例患者经治疗,19例自觉症状消失,生存期在5年以上,肿瘤瘤体显著缩小;41例自觉症状显著好转,生存期1~5年,瘤体部分缩小;12例自觉症状有所好转,生存期0.5~1年,实体瘤未见发展;4例自觉症状有所缓解,生存期3~6个月,瘤体发展;2例未有效果。结论采用中医扶正消瘤方法为虚证恶性肿瘤病患施治,可有效缓解症状、消解瘤体、延长生存期限,且痛苦较小,有推广价值。

中医虚证;恶性肿瘤;扶正消瘤法

当前,恶性肿瘤发病频率逐渐增加,且患者发病年龄趋于年轻化,临床上依旧未出现对该病症有确切疗效,可使患者痊愈的药物。化疗作为关键的治疗方案,有一定疗效,但容易使患者出现胃肠道不良反应,所以,研究出高效安全治疗方法刻不容缓[1]。目前,中医药用于治疗恶性肿瘤具有较高的疗效,已成为医学界一致认同的定论,扶正消瘤方法被用来对归属于中医虚证的恶性肿瘤患者施治[2]。我院立足于扶正消瘤方法自拟扶正消瘤加减方为78例患者施治,现将具体结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次研究的恶性肿瘤78例病患,在2005年1月至2010年1月之间入我院治疗,男61例,女17例;年龄43~73岁,平均年龄为(58.1±13.2)岁,入院后接受CT检验、X线检验、MRI检查、术后病理检查,西医医师根据检验结果,及常见恶性肿瘤的诊治标准为其确诊,37例为原发性肝癌,18例为肺癌,

23例为胃癌,中医医师根据《中医诊断学》中记录的虚实辨证规范,为患者进行辨证,确定患者肿瘤均为虚证。

1.2 方法医师根据诊断结果,立足于扶正治则,为患者开具扶正消瘤方剂,为其进行治疗,并根据实际情况对药量与方药进行随症增减。基础方中方药如下:半枝莲30g,黄芪20g,生地黄15g,党参15g,麦门冬15g,半边莲15g,川楝子15g,鳖甲10g,水红花子15g,枸杞子15g,白花蛇舌草15g,牡丹皮15g。肺肾阴虚患者,加入百合、仙鹤草、知母;肺脾气虚患者,加入砂仁、茯苓、白术;热毒炽盛患者,加入黄芩、山豆根、蚤休;痰阻血瘀患者,加入瓜蒌、姜半夏、穿山甲、三棱。以上药物以水煎煮为1剂,分早晚两次服用,28d为一疗程,1疗程后评定疗效。

1.3 疗效观察患者用药治疗期间,医护人员与患者家属密切观察患者反应,对出现不良反应者进行及时处理,在用药前与用药后,测量患者瘤体,与患者交流,评价其用药后自觉症状改善情况。

1.4 疗效标准依据WHO提出的关于实体瘤治疗的疗效评价依据,对患者治疗效果进行综合评定。完全缓解:全部病灶消失,维持4周以上;部分缓解:病灶缩小50%,维持4周;无缓解:病灶未见变化;病变发展:病灶增加25%。完全缓解剂部分缓解为有效。

2 结果

本组78例患者除2例无效外,其他76例症状均有改善,19例生存期在5年以上,自觉症状消失,肿瘤瘤体显著缩小;41例生存期1~5年,自觉症状显著好转,瘤体部分缩小;12例生存期0.5~1年,自觉症状有所好转,实体瘤未见发展;4例生存期3~6个月,自觉症状有所缓解,瘤体发展;2例未有效果,治疗期间死亡。

3 讨论

中医治疗肿瘤的历史由来已久,《黄帝内经》中已经出现对于“瘿瘤”病症的记载,后世医家继续从肿瘤疾病的病因、病机、治则、治法等方面,展开了详细深入的研究,就目前来看,诸多的中医医师均认为恶性肿瘤的发生与人体正气虚弱有密切关联[3]。立足于中医扶正理论,去除患者体内的病邪,可以使患者病症进展得到控制。

我院采用扶正消瘤方法治疗78例虚证恶性肿瘤的病患,借助于方中黄芪、党参、枸杞子、生地黄的扶正益气功效,以及半枝莲、半边莲、水红花子、牡丹皮、白花蛇舌草、鳖甲、川楝子、三棱的活血、化瘀、软坚、散结、消癥之功效,致力于祛除病邪、培养正气、消减肿瘤瘤体,得到了97.44%的有效率,极大地缓解了患者病症,消减了肿瘤瘤体、延长了患者生存期限,且未见发生副反应者,疗效显著。

综上所述,临床医师立足于中医虚实辨证理论,为恶性肿瘤患者进行辨证,并拟定中药方剂为其进行随症加减治疗,可以在扶正祛邪、平衡阴阳、补养脏腑、遏制肿瘤扩散等功效下,实现对于患者病情的控制,使患者得以延长生存期限。而且,扶正消瘤中药的应用,相较于化疗方法,还具有少不良反应、治疗安全、治疗成本较低的优势,可以有效减轻患者治疗的负担,提升其疗效。因此,推广扶正消瘤方法极其必要。

[1]张影,蔡小平,罗银星.扶正消瘤丸治疗恶性肿瘤化疗后胃肠道反应100例[J].中医研究,2012,25(1):45-46.

[2]陈曦.扶正消瘤汤治疗中晚期胃癌46例临床观察[J].航空航天医药,2008,19(2):98-99.

[3]王辉.自拟化瘀扶正消瘤汤治疗子宫肌瘤98例[J].光明中医,2012,27(3):499-500.

10.3969/j.issn.1672-2779.2013.19.016

1672-2779(2013)-19-0029-02

吴义红

2013-08-20)

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