浅谈辛味药在眼科临床中的运用

郑伟

中医学将药材分为辛甘苦咸酸五味，其中，辛味药主要入肺、肝、脾经，能散、能行，主要功效是行气、行血与发散［1］。为研究辛味药在眼科临床中的运用情况，本文选取我院收治的276例眼科患者，对其资料进行回顾性分析。治疗中，将所有患者随机分为实验组(138例)与对照组(138例)，分别进行常规眼科治疗与常规治疗+中医辛味药治疗，观察两组患者的康复情况，进行对比分析。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院收治的276例眼科病患，随机分为实验组与对照组，各含138例。实验组:男79例，女59例;年龄范围26～77岁，平均年龄56.5岁。对照组:男81例，女57例，年龄范围27～76岁，平均年龄:55.7岁。两组患者在年龄、性别、病程等方面的比较差异无统计学意义(P＞0.05)，可以进行组间比较。

1.2 方法 针对138例对照组患者，进行眼科常规治疗;针对138例实验组患者，在常规眼科治疗的基础上，进行中医辨证，选取辛味药，开方治疗。对外伤损目、风邪乘袭的患者，选取除风益损汤，药材包括熟地黄、白芍、川穹、当归、防风、前胡、藁本。此方中，熟地黄用于补肾，白芍血气齐补，川穹可活血，当归补血，防风与前胡主治风邪，藁本可通血升阳，去头风。除风益损汤中使用的辛味药充分发挥出其升举阳气、理气活血与祛风散邪与的作用［2］。对风邪所乘、肝肾皆虚的患者需选取加减地黄丸进行治疗，药材为:熟地黄、当归、防风、生地黄、牛膝、苦杏仁、枳壳与羌活。该方可治疗患者的肝虚症状，治疗睛部翳膜与频繁流泪，还能控制暴赤热眼。此方充分体现了辛味药解表散邪、疏通气机、加大药效的作用。防风使方中诸药集中作用于病目，生地黄与熟地黄用于补肾，当归益新血，牛膝活血，苦杏仁润肺，枳壳通畅气机，防风与羌活解表散邪。

2 结果

138例实验组患者中，无效10例，有效45例，显效47例，痊愈36例，共128例痊愈或病情好转，其中治疗总有效率为92.8%;138例对照组患者中，无效34例，有效39例，显效39例，痊愈26例，共104例痊愈或病情好转，治疗总有效率为75.4%，两组患者的治疗效果之间的比较P＜0.05，差异具有统计学意义。具体数据见表1。

表1 实验组与实验组患者治疗效果比较(n，%)

3 讨论

中医药领域，辛味药多数含有挥发油、生物碱与苷类，主要分布于开窍药、芳香化湿药、解表药与温里药这几类药材中。其中，开窍药一般含挥发油，药味独特、辛香走窜，可以在短时间内使昏迷患者恢复清醒;常见的紫苏、细辛、生姜、桂枝等解表药，均能发汗解热;常见的陈皮、佛手、木香、乌药、枳实等理气药中含有的挥发油，可加速胃肠平滑肌的运动，从而打通气机，减轻或者消除患者体内气滞症状［3］。在眼科临床治疗中，辛味药有着独特的功效，主要表现在其可以疏通气机、解表祛邪、引经报使与升举阳气。疏通气机指的是，辛味药的使用能够宣通玄府，调节患者机体气机，自然而然地舒畅目中气机，通畅眼部经络，使气血运行恢复正常，达到治疗眼疾的目的;解表祛邪指的是，辛味药的使用能够祛风清热，止痛散寒。尤其是在患者出现怕光、频繁流泪、眼干灼热等症状时，需选取蝉蜕、薄荷等祛风清热类药材进行治疗［4］;引经报使指的是，辛味药的应用可以将药效传递至人体上部，作用与眼处;升举阳气则是指，辛味药可以升阳举陷，除湿升阳，并积极散火，促进眼部病变状态的改善。

综上所述，本文选取本院眼科收治的276例患者，将其随机分为实验组与对照组，向对照组提供常规眼科治疗，向实验组提供常规治疗与中医辛味药治疗，在疗后统计患者的康复情况，并进行比较。统计学分析的结果表明，实验组的治疗总有效率为92.8%，远远超出对照组75.4%的治疗总有效率。表明，辛味药在眼科临床中的应用情况良好，治疗效果值得肯定，这一方法适于在临床领域进行广泛的推广与使用。

［1］ 管竞环，李恩宽，薛莎，等.植物类中药四性与无机元素关系的初步研究.中国医药学报，1990，5(5):40-45.

［2］ 胡振华.中药四性与其所含主要成分分子量关系的探讨.湖南中医药导报，1996，2(6):49-50.

［3］ 陈佩芝，翟佳立.中医临床合理用药简析.中国中医药信息杂志，1995，2(10):15-16.

［4］ 刘雪，詹宇坚，郭霞.浅谈辛味药在眼科临床中的运用.新中医，2008，40(9):103.