犬细小病毒病的中西医结合疗法

何 江 鲁春菊

（1.云南省开远市动物疫病控制中心，开远 661600；

2.云南省开远市小龙潭镇兽医站，开远 661600）

犬细小病毒病的中西医结合疗法

何 江 鲁春菊

（1.云南省开远市动物疫病控制中心，开远 661600；

2.云南省开远市小龙潭镇兽医站，开远 661600）

犬细小病毒病约占犬类疾病的30%以上，其主要特征以剧烈呕吐、出血性肠炎、发热、沉郁以及急性心肌炎为症状，是一种发病率高、致死率高的犬类传染病。笔者自1994年以后共收治32只犬细小病毒感染的患犬，采用中西医结合的办法治疗，共治愈病犬28只，治愈率88%。

1 临床症状及剖检变化

本病主要是侵害2～6月龄的幼犬，一般先呕吐后腹泻，粪便先呈黄色或灰黄色，而后变为番茄汁样的血痢，或暗红色血痢，极为腥臭。患犬精神沉郁，厌食，体温升高至40℃～41℃，个别成年病犬体温不升高，继而迅速脱水、眼球内陷，白细胞数剧减，为3 000/m3以下，最终全身衰弱并出现呼吸困难而死亡。剖检：患犬肠系膜淋巴结肿大、充血、呈暗红色，小肠浆膜下充血、出血而呈暗红色，粘膜坏死和脱落后出血，胃内残留有暗红色液体。心脏扩张，心机出血、变薄以及两侧心房、心室有界限不明的白色区，肺水肿、肺表面色彩斑驳，诊为犬细小病毒病。

2 治疗

本病治疗原则是消炎、止痢、止吐，强心补液纠正酸中毒。一般多采用对症疗法和应用抗生素疗法防止继发感染，增强机体的抗病力，针对肌体脱水，通过大量补液及补充电解质，并辅以止血止痢和止吐剂的方法治疗，有条件配合犬细小病毒高免疫血清疗效更好。

方1：复方氯化钠溶液（林格氏液）80～250 ml，氨苄青霉素0.25～1 g（或头孢拉定0.25～1 g），地塞米松2～10mg，止血敏0.5～2 ml。

方2：5%葡萄糖溶液（C6H12O6）120～250 ml，维生素C250～1 000 ml，肌苷2 ml，ATP10～20mg，维生素B1200mg，B630～50mg。按先盐后糖顺序，以20滴/min静脉滴注。如病情严重，可酌情肌注庆大霉素8～20万IU，病毒唑核苷注射液10～15mg/kg体重。血痢不止，可酌情肌注止血敏（酚磺乙胺），呕吐不止，可肌注爱茂尔或氯丙嗪，反复腹泻导致电解质损失，缺钾性呕吐，要补钾。病程长，脱水后心衰的病犬，在输液方2组中加入0.2～0.6 ml安钠咖。注意：正在排鲜血痢的患犬不用安钠咖，防止加重血痢。

根据笔者多年的犬病临床治疗经验，犬的正中静脉输液比较理想。犬的正中静脉在前肢腕关节上方约2～3 cm处，直向上方，将犬侧卧保定，左右均可，用犬嘴套套住犬嘴或用胶布粘1圈，以防咬伤医者。犬主人在犬的背后方轻按住犬，或抱住犬的颈颌部，将前肢腕关节正上方2～3 cm处消毒，用酒精棉将毛分开，用止血胶管勒紧血管的前端，使血管充盈怒张显露；医者右手持针（6.5#～7#），使针头与皮肤呈30°～4°角沿正中静脉方向刺进皮肤和血管，再以2°～5°角沿静脉平行进针，见回血后右手暂时固定针座部，左手拆去止血胶管，打开静脉滴管开关，然后用胶布紧紧围绕前肢针座部1周以固定针头。犬前肢腕关节上方的正中静脉又粗又直，便于寻找和进针，进针部位不需剪毛，节省操作时间，犬只需用嘴套或胶布固定嘴，不需作进一步的全身保定，方便安全，1人就可操作，用胶布在前肢针座部紧紧围绕1圈以固定静脉针头，比较牢固稳妥，即使犬在输液的过程中扭动或站立，也不影响静脉输液的效果。

中药辅助治疗用三白血痢汤加入适量云南白药通过直肠给药效果好，即白头翁10 g、白芍10 g、白术10 g、黄连5 g、黄柏5 g、金银花8 g、枳壳6 g、甘草6 g、诃子10 g、郁金10 g、炒地榆炭10 g、炒槐花炭10 g，水煎后，加入适量云南白药及保险籽1粒混合均匀，瓶装密封后可用2 d。治疗时要求犬主人握住患犬后肢抬高，使患犬身躯前低后高便于中药三白血痢汤灌肠，通过直肠给药10～20 ml，让中药液在直肠内停留几分钟以利于吸收。

3 典型病例

病例1 3月龄♂京巴犬，体重2.5kg，1998年6月25日来到市畜牧兽医站门诊部就诊。主诉先呕吐后血痢，呕吐物中有黄色，经自喂口服氟哌酸药无效，临床检查：体温40.1℃，精神沉郁，厌食，眼内陷脱水，眼结膜淡白，脉搏108次/min，呼吸28次/min，剧烈呕吐。中西治疗：静脉滴注方1，复方氯化钠溶液100 ml，头孢拉定0.25 g，地塞米松2mg，止血敏0.5 ml，紧接静滴方2，5%葡萄糖溶液（C6H12O6）120 ml，维生素C500 ml，维生素B1100 mg，维生素B630 mg，肌苷2 ml，ATP 10 mg，呕吐肌注爱茂尔1 ml止吐，2次/d；同时配合上述三白血痢汤灌肠给药，2次/d，经治疗，2次后血痢止，脱水症状有所缓解，治疗2 d不吐不痢，有食欲，预后良好，并嘱咐犬主人在病后恢复期喂一些易消化的稀软米粥，不要喂油腻重的高脂肪等食物。

病例2 某烟草公司看守烟库4个多月的♂西德黑背狼犬，1999年10月4日来兽医门诊部就诊。犬主述，该犬2 d先腹泻后血痢，不吃，经自喂土霉菌素治疗无效。临床检查：体温39.8℃，脉搏122次/min，呼吸32次/min，剧烈呕吐，眼无神、眼球内陷，精神沉郁，厌食，肛门下的被毛附有暗红色粪便，欲饮冷水。中西治疗：应用上述方1和方2静脉滴注，在方2组中加入安钠咖0.5 ml以强心，方1和方2输液1次/d，呕吐肌注氯丙嗪2 ml止吐，并肌注庆大霉素20万U和病毒唑核苷注射液100mg，2次/d，配合三白血痢汤灌肠给药2次/d；经治疗1次后血痢止住，脱水症状有所缓解，2 d后病情好转，患犬不吐不痢，已开始有食欲，继续肌注庆大霉素20万IU和病毒唑核苷注射液100mg治疗1 d，后访痊愈。

4 讨论与体会

28例患犬治疗表明，腹泻血痢失血致使机体迅速脱水贫血时，要及时大量补液和补电解质。首选复方氯化钠溶液（林格氏液）既能补充所需的电解质，又能调节机体的酸碱平衡，纠正酸中毒，抗生素氨苄青霉素（或头孢拉定）和地塞米松合用既能消炎、抗炎、抗毒素、抗休克及抗过敏，又能增强机体的抗病力，防止继发症，在方1中加入止血敏能快速发挥止血作用。方2能补给机体营养、改善心肌功能，ATP、肌苷、维生素B1及维生素B6能改善机体代谢和供给能量，缓解白细胞减少症，维生素C改善血管通透性，又有解毒、保肝作用，泻痢后期脱水严重出现心衰的病犬可使用少量安钠咖以强心。同时配合中药三白血痢汤灌肠给药，通过直肠吸收后能收到清热解毒、凉血止痢的功效，避免对患病犬胃的刺激引起再次呕吐。犬下痢和血痢在中兽医理论中属肠黄，故用治热痢的良方白头翁汤加减可止热痢及利湿热，诃子、郁金止痢治肠黄，再加入炒地榆炭、炒槐花炭、云南白药达到止血活血散淤的效果。所以，患病犬血痢很快得到控制，特别是早期犬细小病毒病患犬采用上述方法治疗都可获得成功。