基层医院低年资护理人员技术培训体会

马雪莲 刘新玉

新疆维吾尔自治区霍城县第一人民医院护理部，新疆 霍城 835200

基层医院低年资护理人员技术培训体会

马雪莲 刘新玉

新疆维吾尔自治区霍城县第一人民医院护理部，新疆 霍城 835200

基层医院；低年资护士；技能培训；考核方式

临床 “三基”是指基本理论、基础知识、基本技能。“三基”是临床护理人员必须掌握的基本知识，是完成护理工作、提高护理质量及保证护理安全的前提。其中护理技术操作是护理人员必须掌握的护理基本技能之一。规范化的技术操作不仅能保证护理质量和患者安全而且还能防范护患纠纷的发生。护理是一门实践性很强的学科，各项操作需要反复强化才能熟练掌握。近年来护理用具的改进、护理理念的更新以及患者不断增长的需求要求我们在培训内容上注入新的内容。因此作为护理管理者需要不断改进培训方式。

我院是一所县二级甲等综合性医院，全院有218名在岗护理人员，其中在编护理人员64名，其余均为聘用护理人员，且工龄均在5年以下，占在岗护理人员70.64%，护理队伍不稳定，人员流动较大，因此做好年轻护士的技术操作培训显得尤为重要。现将我院的护理操作技术培训考核方式改进经验浅谈如下。

1 由全员培训考核过渡到分层培训考核

2012年以前，我院护理部对护理人员的培训实行分季度全员参与式培训，运行中发现这种培训方式存在几种弊端，如：低年资护士学习态度不端正，参加培训只是应付差事，护理部人员紧张，参加培训人员多，很难做到对每位护士进行现场指导和评价，造成护士对存在的问题不能及时纠正直接带入临床工作中。影响全院护理操作质量，根据这种情况护理部在2012年对护理人员的培训计划做了调整，将培训考核的重点放在低年资护士，并且按年初制定的培训考核计划分为三层进行培训考核，分别为1年以内新护士、1～3年内护士、3～5年内护士。进行分层培训后，年轻护士学习由被动变为主动，杜绝了以往参加培训只是为了应付的心理，学习效果明显提高。

2 由临时确定培训者过渡到先对各科室护士长及操作能手进行培训考核从中选出成绩优秀者作为培训老师

2012年以前护理部在月培训考核前临时根据日常工作表现确定培训者，由培训者本人做培训前准备工作，运行中发现培训者准备不充分，考核过程中考核人员意见不一致、标准不统一，出现一项操作多种流程，针对这种现象，2012年护理部在全院集中考核前先进行全院护士长和各科操作能手的培训考核，经过严格筛选确定一名流程规范、操作娴熟、护患沟通能力强的护理人员承担培训任务。并适当给予奖励，以此激发护理人员参与培训的积极性。

3 由集中培训考核过渡到各科室分散培训考核护理部抽考检验各科室培训效果

2012年以前护理部在年初制定每月的护理操作培训计划，进行集中培训并考核，运行中发现在培训结束后考核成绩普遍优秀，但是在实际工作中年轻护士经常出现违反操作流程和简化操作步骤等现象，2012年护理部在年初制定全院技术操作培训计划，每季度确定3～4项操作项目，由各科室根据护理部的季度计划制定科室的月计划，并负责对科室护理人员进行分层培训考核，在每季度末护理部抽出三名护士长协助护理部完成操作考核，（护理部随机抽各科室35%的低年资护士）其中一名护士长专门负责提问相关理论知识，一名护士长负责记录，另一名护士长和护理部主任负责点评，在每一名护士考核结束后对整个操作过程进行指导和点评，尤其是对不足之处作重点指导，通过这种以考代培的方式加深护士对自身不足的认识，而且经过两级培训考核使低年资护士熟练掌握了每一项操作技术。

4 对考核不合格的护理人员由所在科室护士长限时补考过渡到由护理部限时补考

2012年以前由于参加培训考核的护理人员时间有限，考核不合格者就退回科室由护士长来完成补考，运行中发现大部分护士长补考时评分较松未起到再培训的作用，2012年护理部对不及格者进行严格要求，在所有人员考核结束后对不及格者给予补考不但不降标准反而标准更高，直到合格为止。通过这种方式提高培训质量从而提高护理人员操作水平。

5 由操作考核不达标与个人和科室绩效不挂钩过渡到考核不达标分别于个人绩效与科室绩效考核挂钩

2012年以前护理部针对考核不及格者不作扣分处理，未能引起个人和科室护士长的重视，直接影响到日常护理工作质量，2012年护理部制定护理人员奖惩细则时将此项内容纳入考核项目，护理人员对操作培训的重视程度明显提高，从而各科室培训成绩普遍提高。

护理技能训练不仅是提高医疗质量的基本途径，更是提高护理人员职业道德和综合素质的重要环节，同时也是加强医院内涵建设的重要环节，它是护理管理者常抓不懈的永恒主题。因此，护理管理者应该对临床护士通过有目标有计划的技能训练和考核，使他们掌握过硬的专业知识和技能，不断提高服务水平，通过不同形式的继续教育使护士从思想上提高对技能训练的认识，变被动训练为主动训练，不断提高临床护士尤其是低年资护士的应急能力和心理素质，以应对突发事件。

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1007－8517（2013）09－0064－01

2013.04.02）