银川市老年人自我护理能力与生活质量的相关性

宁艳花 张 琳 刘国莲 南炜娟 (宁夏医科大学护理学院社区护理系，宁夏 银川 750004)

促进老年人的自我健康管理意识，提高老年人的自我护理能力是实现“健康老龄化”的重要举措。本文就银川市社区老年人自我护理能力的现状及其与生活质量的关系进行了调查分析。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用分层整群随机抽样方法在银川市抽取4个社区共300名老年人进行问卷调查。纳入标准:①意识清楚、有阅读能力或语言表达能力，与调查人员沟通无障碍。②愿意配合。排除标准:①非常住人口;②精神障碍、老年痴呆、认知障碍;③患有严重的急慢性疾患，如恶性肿瘤、严重的心衰、肾衰、肝脏疾病等。

1.2 调查工具 ①自我护理能力的测量量表(ESCAS):包括43个项目，量表总得分为172分，按照量表的总分分值将自我护理能力和各项目分为三个层次:分值＞总分值的66%(即＞113.52分)为高水平，33% ～66%(即56.76～113.52分)之间为中等水平，＜33%(即＜56.76分)为低水平〔1〕，得分越高，说明自我护理能力越强。②世界卫生组织生活质量调查表(WHOQOL-BREF)〔2〕:该表由四个领域24条目及两个独立的条目共26个问题条目构成。包括生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域。两个独立条目包括自身生存质量的总的主观感受和自身健康状况总的主观感受。

1.3 调查方法 调查前培训调查员、统一调查标准，采用面对面调查法。在知情同意的情况下，就调查内容与其交谈，然后根据其意见如实填写。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行相关性分析。

2 结果

2.1 老年人自我护理能力整体状况 老年人的自我护理能力得分51～172〔平均(109.69±15.97)〕分，其中38.30%的老年人自我护理能力处于高等水平，61.30%的处于中等水平。0.3%处于低水平。

2.2 银川市老年人的生活质量整体状况 见表1。

表1 某市社区老年人生活质量整体状况(n=300)

2.3 银川市老年人自我护理能力与生活质量的相关性分析老年人的自我护理能力与自身生存质量的总体主观感受得分、生理领域得分、心理领域得分、环境领域得分及生活质量总分呈正相关(P＜0.05)，即自我护理能力得分越高，自身生存质量的总体主观感受、生理领域、心理领域、环境领域及生活质量的得分越高。见表2。

表2 银川市老年人自我护理能力与生活质量总分及各维度得分的相关性分析

3 讨论

本研究发现，老年人的自我护理能力总体水平呈中等稍偏高水平，这与杨支兰〔1〕的研究结果一致;该市老年人的生活质量整体较好。自我护理能力是个体能够利用内外部资源保持和维护健康的能力，它受个人及社会环境等多方面因素影响，随个体的健康状况、生活经历等发展状态的不同而不同〔3〕。老年人的自我护理能力和生活质量整体水平较高，可能是因为现在老年人的健康意识增强，加上退休后老人有更多的空闲时间，所以对自身的健康更加关注，能主动地采取自我护理，提高自身的生活质量。此外，老年人的自我护理能力和生活质量整体水平稍偏高也不排除与本次研究对象的选择有关。本次的研究对象主要为意识清楚、有阅读能力或可用言辞表达，与调查人员沟通无障碍者;将严重认知障碍、急危重症和终末疾病等不能配合填写调查问卷者排除在外，因此可能会导致测量结果偏高。自我护理能力的提高，可以促使老年人积极主动的关注采取一系列有利于健康的行为，进行自我健康管理。

1 杨支兰.汾阳市城区老年人的自我护理能力及其相关因素研究〔D〕.山西医科大学硕士学位论文，2007.

2 茅 清，柯雪梅，郑玉仁，等.福建中南部城区老年人生活质量及影响因素的调查研究〔J〕.中华护理杂志，2007;42(2):165-8.

3 鄂慧峰，袁义厘，张红兵.奥瑞姆(Orem)自我护理模式与应用〔J〕.现代护理，2003;9(4):291.