高职护理专业病理学教学内容调整的调查分析

朱晓毅，滕 娇

（1.铜仁职业技术学院，贵州 铜仁 554300；2.铜仁地区人民医院，贵州 铜仁 554300）

高职护理专业病理学教学内容调整的调查分析

朱晓毅1，滕 娇2

（1.铜仁职业技术学院，贵州 铜仁 554300；2.铜仁地区人民医院，贵州 铜仁 554300）

目的 了解临床护士对护理专业病理学教学内容调整的主观看法，为教师合理安排教学提供依据。方法 采用自拟的问卷调查表，对153名护士进行调查。结果 病理学理论教学内容岗位需求排在前5名的均属病理生理学内容；病理学实验教学内容的10个实验项目，其中7个选择率在50%以下；病理学教学重点讲授内容排名最后的是病理变化或功能代谢变化。结论 病理学教学应以病理生理学为主要讲授内容，取消实验课，将病因、发病机制、转归及护理原则作为重点讲授内容，以适应临床护理岗位的需求。

高职护理专业；病理学；教学内容；调整

病理学是高职护理专业的一门重要基础课程，其教学内容的选择直接关系到护生在未来工作中岗位能力和职业综合素质的发展。现代护理改革认为基础医学应突出护理专业的特点[1]，病理学教学内容的调整必须建立在对护理岗位所需知识能力的深入分析和全面认识之上，顺应国内外护理事业的发展趋势，使应用型护理人才培养与临床需求相适应。为此，我们于2011年10—11月就高职护理专业病理学教学内容调整进行了问卷调查。现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

采取便利抽样的方法，抽取参与调查的铜仁地区人民医院临床护士共153人，均为三级乙等医院工作5年以上且有带教经历的护士。

1.2 方法

（1）自行设计调查问卷，结合专家意见反复修改而成。问卷共35个题目，分为两部分：护士一般资料和护士对护理专业病理学教学内容调整的看法，请各位护士结合自身工作实际填写。

（2）采用问卷调查法，将问卷发放给同意参与调查的护士，要求其独立填写，并根据情况当场或1天后收回。

（3）将收集数据采用SPSS 11.5软件进行统计学分析处理。

2 结果

（1）问卷回收情况：本次调查共发出问卷153份，收回有效问卷共147份，有效回收率为96.08%。

（2）调查对象基本资料：护士的平均年龄和平均工作年限分别为（33.24±7.02）岁、（14.33±5.72）年；在文化程度上，本科、专科和中专学历分别占38.00%、51.00%、11.00%。在职称上，护士、护师、主管护师和副主任护师及以上职称分别占9.00%、25.00%、45.00%、21.00%。

（3）病理学教学内容调整调查结果：见表1、表2、表3。

表1 病理学理论教学内容调整调查结果[n（%）]

表2 病理学实验教学内容调整调查结果[n（%）]

表3 病理学教学重点讲授内容调查结果[n（%）]

3 结论

3.1 调整病理学理论教学内容，适应临床护理岗位需求

护理专业教学内容应重点突出疾病过程的一般规律，主要常见病和脏器功能衰竭的基本病理，强化对人、环境、健康、疾病四者关系的阐述，为临床护理与保健护理，以及常见病防治提供理论基础[2]。从表1可知，需求排在前10名、临床护士选择率在80.00%以上的课程目录，病理生理学占7个，病理解剖学占3个，需求排在前5名的均是病理生理学内容。由此可见，要使病理学知识在临床上很好地学以致用，教学上应将病理生理学作为主要讲授内容，而将病理解剖学内容列为其次，体现实用性价值[3]。

3.2 删除病理学实验教学内容，适应护理教育教学改革需要

适当减少基础医学课程的比重是当今护理教育教学改革的重要内容之一，各校改革研究报告显示改革后医学基础课的比重占总课时的14.10%～23.60%[4]，实验课也随之进行了删减[5]。从表2可知，对所涉及的10个实验项目，临床护士选择率在50.00%以上的仅占3个，需求排在前3名的均未超过80.00%。由此可见，随着科技的发展，众多先进的手段和技术运用于教学，使形态学教学发生了较大变化。利用信息网络平台，可将众多形态学图片及动画补充到理论课教学内容中，使理论课教学较以往有了明显优势。各种疾病的形态学改变均可以通过幻灯、录像、图片等手段，形象、直观地展示在学生面前，完全可以达到实验课的教学目的。因而取消实验课，将学时节省下来用于讲解理论内容，是完全可行的[6]。

3.3 改变病理学教学重点讲授内容，适应医护模式转变需要

护士不是医生，更不是病理医生，我们培养的方向也不是让护士有阅片能力。病理学讲授内容一向以病理变化为重点、难点。从表3可知，临床护士不给“病理变化或功能代谢变化”担当“主角”，选择率低于50.00%，其余4项的选择率则高于80.00%。表明临床护士更注重掌握的是疾病发生的前因后果及护理原则等。在临床整体护理中进行护理诊断的相关因素、评估、采取的护理措施等均要应用这些知识，如护理诊断“发热”，其相关因素可由伤口感染等所致。这些都要应用病理知识去解释、护理和指导病人。至于纯形态变化护士则极少应用，看显微镜进行病理诊断的机会更少。因此，在讲授内容上，应把病因、发病机制、转归及护理原则放在重要位置。

[1]沈宁，何仲，梁涛，等.统一思想创立新的护理教育课程体系——中国协和医科大学护理学院教学改革介绍之一[J].中华护理杂志，2002，35（10）:613～615.

[2]唐忠辉.谈病理学教学内容改革[J].中等医学教育，1999（6）:19.

[3]袁锦玉.关于病理学教学改革的思考[J].广东职业技术师范学院学报，2000，（S0）:56～57.

[4]闫瑞芹，沈宁，蒋艳.我国护理专业课程设置改革的进展及未来趋势[J].护理学杂志，2005，20（1）:75～77.

[5]洪先本，苏炳银，胡志安，等.高等医学基础综合课程体系的实践研究[J].中国高等医学教育，2004（6）:1～4.

[6]韩慧霞.医学院校非临床医学本科专业病理学课程设置的探讨[J].中国高等医学教育，2007（4）:72～73.

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1671-1246（2012）15-0110-02