女大学生清洁卫生习惯调查分析*

李宛青，刘 华，周荣荣

(1.郑州师范学院 健康教育与咨询中心，河南 郑州450044;2.郑州大学医学院 遗传教研室，河南 郑州450052;3.上蔡县 崇礼乡后店小学，河南 驻马店463814)

良好的清洁卫生习惯是保障健康身体的重要条件。为了解女大学生清洁卫生习惯，并有针对性地开展健康教育活动、普及生殖道保健知识，对800 名不同年级不同专业的女大学生进行抽样调查，现将调查结果分析如下。

1 调查对象与方法

采取随机抽样方法对郑州市5 所大学的女大学生进行了问卷调查。调查由专人负责，填表前向学生简要说明目的和意义，为消除学生的顾虑，采取不记名方式，不商讨，不公开结果，要求如实填写，在规定时间内交卷，以确保资料的真实性和可靠性。该次调查共发出问卷800 份，收回有效问卷688 份，有效率为86%。采用Excel 录入原始材料，采取统一标准录入数据库，建立数据库进行逻辑检错。

2 结果

2.1 女生对待健康困扰的态度 在调查的女生中，患过阴道炎的有10 人，占1.45%;外阴瘙痒的有62人，占9.01%;月经不调的有270 人，占39.24%;痛经的有250 人，占36.33%;白带异常，有异味的有88 人，占12. 79%;尿频尿急尿痛的有6 人，占0.87%;下腹疼痛1个月以上的有2 人，占1.29%。一旦出现上述症状之一时，选择只要不影响正常生活就不管它的有172 人，占27.62%;选择问家长的有190 人，占27.62%;选择查书、上网找答案的有180 人，占26. 16%;选择去医院的有178 人，占25.87%;选择问好友的106 人，占15.41%。由此说明大多数(66.28%)女生都曾经有过与生殖系统相关的生理疾病，但对其重视程度不够，仅有25.87%的同学选择去医院检查，由此可以看出父母在生殖健康教育方面没有充分发挥作用，从而增加了她们从同学朋友和不正规的报刊杂志上获取不适宜内容的潜在危险。学校应加强对学生生理健康知识的教育，并加强对其自身生殖健康的重视程度。

2.2 便后擦拭方式 便后擦拭方式正确(从前向后)的有376 人，占54.65%;不正确(从后向前)的有302 人，占43.9%。由此可见，擦拭方式不正确的人所占比重不小，学校有必要针对其开展专题讲座，让学生了解更多的清洁卫生知识，并促使其养成良好的习惯。

2.3 更换内裤频度 每天更换内裤的有62 人(9.01%)，每周换2 ～3 次的有540 人(78.49%)，86 人(12.5%)4 d 以上换1 次，大多数人有比较良好的卫生习惯。选择内裤面料时，630 人(91.57%)选用纯棉布料，58 人(8.43%)选用化纤紧身。由此可知大部分学生对内裤选择和更换方面有较好的习惯。

2.4 对内衣的清洗和保存 对于内裤能否和其他衣物一块洗，认为可以的有38 人，占5.52%;认为无所谓的有28 人，占4.07%;认为不可以的有620人，占90.12%。但是曾把内裤和其他衣物一块洗的有358 人，占52.03%。把内裤和其他衣物分开而单独存放的有430 人，占62.5%;混合一起放的有258 人，占37.5%。对于第一次买的内衣穿过再洗的有172 人，占25%。由此可以看出，大家对内裤的清洗方面意识高，但实际生活中重视程度还不够高，还有待加强这方面的教育，应让她们知道内裤和其他衣物一起存放和清洗的坏处，以便养成良好的内裤清洁和存放的习惯。

2.5 清洗外阴频度及方式 清洗外阴频度良好(每周2 ～3 次)的152 人，占27.90%;不良者(过频或1 周以上洗1 次的)为474 人，占68.89%，其中36 人(5.23%)每天清洗，438 人(63.66%)1 周以上洗1 次。可见大部分学生清洗外阴知识欠缺。

2.6 清洗外阴用具及药物 清洗外阴用具:有专用洗盆的148 人(21.51%);530 人(77.03%)无清洗用具。清洗外阴时使用清洁盐水或清水的有538人，占78.2%;用高锰酸钾或小苏打水的2 人，占0.29%;用肥皂水的为54 人，占8.43%;其他的为70 人，占10.17%。大多数人用正确的方法(使用清洁盐水或清水)来清洗，小部分人用碱性药物(高锰酸钾或小苏打水)来清洗。对于没有专门清洗外阴的用具的，有136 人(19.77%)认为没条件;有116人(16.86%)认为不好意思;有100 人(14.53%)认为懒;而有276 人(40.12%)认为没必要。由此可以看出，女大学生缺乏正确清洁外阴的知识和意识。

2.7 经期卫生 购买卫生巾时，有544 人(79.07%)注重质量;有78 人(11.34%)注重价钱;有88 人(12.79%)注重牌子。说明大部分人对经期卫生比较重视。卫生巾更换频率，2 h 更换1 次的有170 人，占24.71%;3 h 更换1 次的有330 人，占47.97%;4 h 更换1 次的有168 人，占24.42%;5 h以上更换1 次的20 人，占2.91%。大部分学生对卫生巾的比较注重质量，但大多数学生卫生巾更换频率情况不太乐观。

2.8 生理健康知识来源 现在的女大学生主要通过同学朋友(39.83%)、电视报刊杂志(59.01%)、课堂教育(18. 6%)、网络(36. 92%)、家庭教育(17.73%)、医务人员(11.34%)等了解生殖健康知识。有558 人(81.1%)认为有必要接受专门的生理卫生健康教育。

3 讨论

女生痛经和月经失调的发生率分别为36.33%和39.24%。具有痛经的学生，几乎都伴有其他症状，且很多人平时体质较差。同一个人在某一时期的身体状况好坏，也直接影响月经的状态，说明痛经与体质有明显的关系，提示平时坚持锻炼、注重生理卫生及营养的重要性。另外，由于经期剧烈运动也可引起痛经，故应尽量避免。因痛经或月经失调去医院治疗的就诊率仅为25.87% 和34.78%，这说明大部分女生对经期问题没有足够的重视。女大学生会造成受营养状况、生活环境、心理等因素的影响，而出现痛经、月经失调等，如大学生从家乡到学校后环境因素的改变、心理方面的不成熟、同学之间的关系处理不协调所造成的精神情绪的不愉快、月经期不注意卫生的保健、不注意营养等。此外，也与个体差异和个人的生理状况有关。

3.1 女性的生理特点-易受感染 因为女性生殖器阴道前有尿道、后有肛门，比男性更易受感染［1］，所以便后擦拭、清洗外阴方式甚为重要。该次调查中发现便后擦拭方式不正确的占43.9%，表明女大学生缺乏清洁卫生知识。尽管青春期女性的阴道由原来狭短状态变为又长又宽，阴道内环境从原来的偏中性逐渐变成酸性，因而抗感染能力大大增强［2］。但如若不重视清洗擦拭方法，感染机会还是比较多。在此，可通过健康教育使女生普及这方面的知识。

3.2 内裤质地问题 穿紧身化纤内裤可使会阴局部温度及湿度增加，易使条件致病菌得以繁殖而引起炎症发作，应选择宽松，纯棉质地内裤。新买内裤需清洗且经过阳光暴晒后再穿;内裤应每天换洗，如果内裤与其他衣物(尤其是袜子)混洗会沾上其他衣物的病原菌和杂物，增加泌尿生殖系感染的机会，最好选用专盆清洗内裤。内裤保存与携带过程中应注意防止二次污染，最好用干净外包装袋存放，禁忌直接与其他物品混放。74.42%的女大学生能做到新买内裤洗过再穿，但只有9.01%学生能做到每天更换。在内裤更换频率上，农村女大学生明显不如城市女大学生，在内衣与外衣(袜子)分开洗方面女大学生普遍做得不好，以农村女大学生更为明显。

3.3 清洗液 调查中清洗外阴不良者占68.89%，用碱性药物清洗外阴的占8.72%。说明大部分学生对阴道清洗知识严重缺乏，有必要接受专业知识。阴道分泌物是酸性，对阴道起保护作用，如果使用碱性药物或清洗外阴过频都会破坏天然保护环境，反而容易引起下生殖道的感染，所以不宜使用碱性药物、清洗过频。

3.4 经期卫生 在月经期间，由于子宫内膜脱落及血管破裂形成“伤口”，阴道平时的酸性环境又被偏碱性的血液所冲淡，从而使阴道的自净作用减弱、自然防御机能降低，易受病菌感染［2-3］。因此，经期应每日用温水清洗外阴1 次，使用消毒的卫生巾，并勤换，注意保暖，避免过度劳累，保持精神愉快。卫生巾贴近女性身体最隐秘最脆弱的地方，如果不多加注意，无疑就成了女性随身携带的一颗定时“细菌炸弹”。一项实验表明，普通卫生巾连续使用2 h后，表层细菌总数可达每平方厘米107个［4］。女性月经期间身体比平时更加脆弱，如果使用了不符合卫生标准的卫生巾，就很容易发生感染。女性卫生保健用品(卫生巾、卫生纸、护垫)卫生标准不合格(主要为细菌菌落总数和真菌菌落总数超标)［4］是造成女性泌尿生殖系感染的重要因素，健康妇女因为使用不洁卫生用品而患病的例子并不罕见［5］。另外，经血中丰富的营养物质，也易成为细菌大肆滋生的“温床”。因此，专家建议，女性在经期使用卫生巾，最好每2 ～4 h 更换1 次［4］，即使在经血量少的时候，也应该及时更换，这样才能保证敏感部位的洁净卫生。

3.5 生理健康知识不足 调查结果显示，当代女大学生主要通过同学朋友(39.83%)、电视报刊杂志(59.01%)、课堂教育(18.6%)、网络(36.92%)、家庭教育(17.73%)、医务人员(11.34%)等获得生殖保健相关知识，而通过学校获取的仅有18.6%，说明目前许多学校对于青少年生殖健康教育力度不够，不能够从正规的教育途径来满足学生需求。并且当她们遇到月经保健相关问题时，39.83%的女大学生更愿意与同学朋友进行交流，由此可以看出父母、老师在生理健康教育方面没有充分发挥作用，从而增加了她们从同学朋友和不正规的报刊杂志上获取不适宜内容的潜在危险。女大学生主要希望通过推荐书籍、专题讲座等授课方式进行生理保健教育。因此，应加强学校健康教育管理;增加各界健康教育服务，从而使女大学生的生殖健康状况得到全面改善。

［1］周济海.妇女保健学［M］.沈阳:辽宁大学出版社，1990.

［2］李天琼.青春期保健［M］.上海:海天出版社，1993.

［3］严仁英.妇女卫生保健学［M］.北京:学苑出版社，1994.

［4］朱新群，贾般举，马 楠. 妇产科感染基础与临床［M］. 北京:科学出版社，2002.

［5］邢峰丽.经期使用卫生巾引起泌尿系感染3 例［J］. 现代中西医结合杂志.2000，22(9):2 278 -2 279.