聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎89例

徐丽琼，谢晓冬

(1.浙江省温州市鹿城区计划生育宣传技术指导站妇产科门诊，浙江 温州 325000;2.浙江省温州市永嘉县中医院妇产科，浙江 温州 325116)

慢性宫颈炎是妇科门诊常见疾病和多发病，临床症状主要为白带增多、腰酸、下腹坠胀、外阴瘙痒及性交后出血等[1]。慢性宫颈炎在已婚或有性生活史的女性中发病率高达50%，长期发展可导致恶性病变，对妇女的健康造成很大影响[2]。因此，采取积极主动的治疗措施，早期治疗慢性宫颈炎，既可减轻患者痛苦，又可达到理想的治疗效果，并对减少宫颈癌的发生起到重要作用[3]。笔者于2009年2月至2010年7月采用聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎，取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年2月至2010年7月妇科门诊收治的慢性宫颈炎患者150例，均为已婚育龄期妇女;均经阴道镜及宫颈细胞学检查确诊;均排除霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、性病、宫颈癌及癌前病变者;年龄22～46岁，平均(34.6±3.2)岁;根据糜烂面积可分为轻度45例，中度73例，重度32例;根据糜烂深浅度可分为单纯型58例，颗粒型72例，乳突型20例。随机将患者分成两组，对照组61例，治疗组89例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均于月经干净后3～7 d开始治疗。治疗组在无菌操作下充分暴露宫颈，用棉球消毒阴道、宫颈，去除阴道、宫颈分泌物，用小棉签蘸取聚甲酚磺醛(商品名爱宝疗浓缩液，Nycomed DeutschlandGmbH公司，规格36%，每克溶液含聚甲酚磺醛360mg，批号为111439)，放入宫颈管转动数次并停留3 min，用大于宫颈糜烂面积的棉块蘸取聚甲酚磺醛，紧贴糜烂面5 min，有出血者局部加压，取出棉块后糜烂面喷上西瓜霜，隔3 d上药1次，直至经期停用为1个疗程。注意取出棉块时不要碰到阴道黏膜，上药期间不要同时放置其他药物，禁止同房。对照组在无菌操作下充分暴露宫颈，用棉球消毒阴道、宫颈，将波长为10.6 μm的CO2激光器激光光管对着糜烂面，在距离子宫颈3～5 cm处自上而下、自外而内以平行光束照射，超出糜烂面范围2 mm照射，糜烂面较深者可多次反复烧灼直至糜烂组织炭化，同时放置西瓜霜。手术后阴道不要放置药物，禁止同房。于治疗后下月月经干净3～7 d复诊，好转或无效则重复治疗1个疗程，再于下月月经干净3～7 d复诊，并于3个疗程及1年后随访并评定疗效。

1.3 疗效判定标准

治愈:白带恢复正常，临床症状消失，糜烂面消失，宫颈光滑;有效:白带减少，症状减轻，糜烂面积缩小大于50%，重度转为中度或中度转为轻度;无效:白带无明显减少，症状无变化或加重，糜烂面积缩小小于50%或无缩小。以治愈+有效合计为总有效。

1.4 统计学处理

所有数据分析采用SPSS 11.0统计软件。两组比较以 t检验表示，计量数据用表示，记数资料用 χ2检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

结果见表1。对照组术后出血32例，术后排液58例。治疗组有11例出现阴道烧灼感，用清水冲洗后症状消失，3例下腹部坠胀不适，取出药物后自行缓解。

表1 两组患者疗效比较[例(%)]

3 讨论

慢性宫颈炎为妇科常见疾病，临床主要表现为宫颈有不同程度的肥大、糜烂、息肉、腺体囊肿、宫颈管炎等[4]，其中以宫颈糜烂最常见。慢性宫颈炎多由流产、分娩、手术损伤宫颈后感染葡萄球菌、大肠杆菌及厌氧菌等引起。因患者抵抗力低，病原体易侵入而发生炎症，所以其为发病率较高的妇科常见病，也是诱发宫颈癌的高危因素之一[5]。轻者一般无症状，重者可出现白带增多、接触性出血、腰部酸痛，如不及时有效地治疗，长期发展可给患者带来痛苦，甚至发生癌变。目前，临床上治疗慢性宫颈炎的方法很多，可分为物理治疗和药物治疗，物理治疗有激光、冷冻、微波、电灼等，但治疗后有阴道出血和阴道排液现象，给患者带来了痛苦[6]。

聚甲酚磺醛为浅黄色至浅红棕色液体，pH为0.6，有较强的弱酸性，毒性低，可选择性作用于病变组织上皮，使病变组织凝结易排出，不影响正常鳞状上皮[7]，且治疗后对子宫无刺激，宫颈不形成瘢痕，适用于未育妇女，可避免物理治疗引起的阴道排液、出血、继发感染、瘢痕等不良反应。

本试验应用爱保疗浓缩液对慢性宫颈炎进行治疗，疗效显著，有11例出现阴道烧灼感，用清水冲洗后症状消失，3例下腹部坠胀不适，取出药物后自行缓解。综上所述，聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎疗效显著，不良反应少，值得临床推广。

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