爱宝疗治疗宫颈糜烂100例临床疗效观察

李书娟

吉林省洮南市大通乡卫生院，吉林 洮南 137100

宫颈糜烂是慢性宫颈炎较常见的临床表现。由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状。宫颈由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂;柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。

类型按糜烂面积大小，可分为轻、中、重三度。轻度者，糜烂面超过宫颈面积的1/3，中度者占1/3～2/3，重度者则在2/3 以上［1］。

1 资料与方法

1.1 治疗对象 选取2013年9月至2014年6月在我院妇科门诊临床诊断为宫颈糜烂患者200例，随机分为两组(治疗组与对照组各100例)。两组病例轻度糜烂各35例，中度糜烂各35例，重度糜烂各30例。治疗前常规行阴道镜检查，必要时行活检送病理。治疗组病例中年龄最小21岁，最大48岁，平均年龄27岁;对照组年龄最小20岁，年龄最大50岁，平均年龄31岁，两组病例从来未接受过治疗。治疗疗程:1～3个疗程，平均约2个疗程。两组患者一般情况见表1。

表1 两组对象一般情况比较 (例)

1.2 治疗方法

1.2.1 登记表格 专人负责登记记录，治疗时间为月经干净后3～7d内进行，治疗期间禁用一切其它药物，并禁止性生活3个月。

1.2.2 治疗组 采用德国百克顿制药厂生产的爱宝疗浓缩液 (批号222216)，爱宝疗阴道栓剂 (批号229554) 。方法:患者取膀胱截石位，暴露宫颈，干棉球拭净阴道、宫颈分泌物。将大于糜烂面并浸沾爱宝疗浓缩液之棉球垫敷于宫颈糜烂面上，用镊子将棉球轻轻压向糜烂面3～5min后取出。重度糜烂者2d后再用药1次，用药后隔日放入阴道栓剂1枚，共6枚。

1.2.3 对照组 药物:液氮 。方法:患者取膀胱截石位，外阴、阴道常规消毒 (阴道炎患者除外)，暴露宫颈，干棉球拭净宫颈分泌物，选择合适的冷冻棒，放入液氮中与液氮等温后取出，保护好阴道两侧壁，使冷冻棒冷冻面与糜烂面完全接触并覆盖之。待冷冻棒自动脱离宫颈糜烂面后取出。糜烂面复温后，再用同样方法冷冻1次。

1.2.4 疗效评定 治疗后第3个月经干净后复查。①治愈:糜烂面消失，宫颈光滑，无自觉症状;②有效:糜烂面缩小糜烂深度变浅，自觉症状减轻;③无效:自觉症状及糜烂面无改变［2］。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 糜烂面变化 ①轻度糜烂:治疗组治愈31例，有效4例;对照组治愈29例，有效6例;②中度糜烂:治疗组治愈32例，有效3例;对照组治愈31例，有效4例;③重度糜烂:治疗组治愈28例，有效2例;对照组治愈27例，有效3例。经统计学处理，治疗组与对照组显差异无统计学意义。具体见表2。

2.2 治疗后常见症状 治疗组治疗后无不适感觉，而对照组常出现阴道大量流液，持续1周左右，也有出现下腹痛、尿频易合并感染。

表2 两组对象一般情况比较

3 讨论

宫颈糜烂治疗方法较多，但不良反应较少，如阴道排液、下腹痛，且需无阴道炎症情况下治疗，而爱宝疗的治疗效果与冷冻等方法治疗效果无差异且无明显不良反应，尤其适合宫颈糜烂合并阴道炎者。爱宝疗的活性成份为聚甲酚磺醛，具有选择性作用于坏死或病复组织及异位柱状上皮，使之凝结而易于排除，但不影响正常鳞状上皮。它具有恢复阴道内环境，有助于生理菌群的重新滋生，尤其适合于宫颈糜烂合并阴道炎者，它能收缩血管迅速止血，具有收敛作用，治疗宫颈糜烂不留疤痕，尤其适合未生育妇女。

［1］乐杰.妇产科学［M］.第六版.北京:人民卫生出版社，2005:265.

［2］靳家玉，梁士杰.爱宝疗治疗宫颈糜烂102例临床观察［J］.中国实用妇科与产科杂志，1995，11(4):237.